郭锋
- 作品数:9 被引量:60H指数:5
- 供职机构:杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省科技计划项目杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 枫蓼肠胃康颗粒治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及其对血清白介素-17、白介素-23的影响被引量:19
- 2015年
- 目的评价枫蓼肠胃康颗粒治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效及其对血清白介素-17、白介素-23的影响。方法入选D-IBS患者50例,随机分为试验组和对照组,各25例。试验组口服枫蓼肠胃康颗粒3 g,tid,对照组口服匹维溴铵片50 mg,tid。2组疗程均为4周,观察2组患者治疗后的临床疗效,同时检测患者血清白介素-17、白介素-23的表达。结果治疗后,试验组和对照组总有效率分别为92%和72%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组血清白介素-17、白介素-23的表达水平较对照组明显降低[(44.56±4.72)vs(59.24±6.28)ng·L-1,(39.86±5.75)vs(52.97±5.23)ng·L-1,P<0.05];治疗后,试验组血清白介素-17、白介素-23的表达水平较治疗前显著降低(P<0.05)。结论枫蓼肠胃康颗粒治疗D-IBS疗效显著,其作用机制可能与下调白介素-17、白介素-23的表达有关。
- 武伟郭锋张法红
- 关键词:枫蓼肠胃康颗粒白介素-17白介素-23
- 内镜下逆行胰胆管造影引发急性胰腺炎相关因素的研究被引量:1
- 2012年
- 内镜下逆行胰胆管造影(简称ERCP)已成为临床中诊断肝、胆、胰等疾病的重要手段之一,其技术在国内外已趋于成熟,然而在为患者行ERCP后,胰腺炎是其主要的并发症,在临床上应给予足够重视。ERCP后并发的急性胰腺炎是指在为患者行ERCP后,患者出现持续的腹痛,且腹痛不断加重,并持续24h以上,
- 张法红郭锋
- 关键词:内镜下逆行胰胆管造影并发症急性胰腺炎影响因素
- 支气管肺泡灌洗对COPD机械通气患者撤机的影响被引量:5
- 2006年
- 郭锋来俊王云超沈晓圆
- 关键词:支气管肺泡灌洗机械通气患者呼吸机相关性肺损伤机械通气时间撤机
- 内镜下不同术式治疗结肠息肉的近期疗效及术后复发率比较被引量:9
- 2022年
- 目的:探讨内镜下3种术式[内镜下高频电切术、内镜下氩离子束凝固术、内镜下黏膜切除术(EMR)]治疗结肠息肉的有效性和安全性。方法:选取2017年5月-2019年5月杭州市萧山区第一人民医院收治的150例结肠息肉患者,按手术方式的不同分为A组、B组、C组,各50例。A组采用内镜下高频电切术,B组采用内镜下氩离子束凝固术,组采用EMR,比较3组患者手术情况、临床疗效、并发症及随访情况。结果:B、C组手术时间、临床总有效率明显高于A组(P>0.05),且B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组间术后住院时间、平均息肉个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C组不良反应发生率明显低于A组(P>0.05);B、C组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组随访时间、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于内镜下高频电切术,内镜下氩离子束凝固术、EMR治疗结肠息肉患者手术效果更佳,有效率及安全性更高。
- 武伟郭锋梁军才张磊
- 关键词:结肠息肉内镜高频电切术氩离子束凝固术黏膜切除术
- 埃索美拉唑等四联疗法治疗难治性消化性溃疡疗效分析被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨以埃索美拉唑为基础的四联疗法治疗难治性消化性溃疡临床疗效。方法将126例难治性消化性溃疡患者随机分入对照组与观察组,对照组患者接受埃索美啦唑、阿莫西林及克拉霉素三联治疗,疗程4周。观察组患者接受埃索美拉唑、羟氨苄青霉素、克拉霉素及胶体果胶铋四联疗法治疗,治疗1周后停用羟氨苄青霉素及克拉霉素,埃索美拉唑及胶体果胶铋继续应用3周。比较两组临床疗效、胃镜下疗效、幽门螺杆菌(Hp)根除率及临床症状缓解率。结果观察组临床治疗有效率及胃镜下治疗有效率分别为96.9%和96.9%,显著优于对照组79.0%和77.4%(P〈0.05);观察组与对照组Hp根除率分别为95.3%和74.2%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组腹痛、烧心缓解率显著优于对照组(P〈0.05),两组反酸及腹胀缓解率未见显著差别(P〉0.05)。结论以埃索美拉唑为基础的四联疗法治疗难治性消化性溃疡临床疗效理想,Hp根除率高。
- 刘艳郭锋戴一青
- 关键词:消化性溃疡埃索美拉唑幽门螺杆菌
- 维得利珠单抗治疗对不同严重程度溃疡性结肠炎患者免疫微环境的影响
- 2024年
- 目的分析维得利珠单抗治疗对不同严重程度溃疡性结肠炎患者免疫微环境的影响。方法选取2021年12月至2023年12月浙江省杭州市萧山区第一人民医院收治的103例溃疡性结肠炎患者作为研究对象。倾向性评分匹配调整患者资料的均衡性,匹配成功后每组患者46例,其中对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上加用维得利珠单抗治疗。比较2组患者治疗前后免疫微环境情况。重复测量方差分析2组患者免疫微环境动态变化差异。比较2组患者临床疗效。建立广义估计方程模型,比较患者临床疗效在不同时点、不同组别、不同疾病严重程度之间的差异。结果匹配后观察组和对照组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组白细胞介素(IL)-6、IL-10、CD8^(+)、辅助性T细胞(Th)17和Th17/调节性T细胞(Treg)均较治疗前降低(P<0.05),治疗后观察组低于对照组(P<0.05);2组肿瘤坏死因子(TNF)-α、CD4^(+)、Treg、CD4^(+)/CD8^(+)均升高(P<0.05);治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,2组患者免疫微环境指标动态变化的时间效应、组间效应和交互效应差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(84.8%)高于对照组(63.0%)(P<0.05)。2组对于轻度溃疡性结肠炎患者临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);对于中度和重度溃疡性结肠炎患者,观察组在不同时间的影响效果优于对照组(P<0.05)。结论维得利珠单抗治疗不同严重程度溃疡性结肠炎对患者免疫微环境具有一定影响,且在中度和重度溃疡性结肠炎治疗中具有一定的优势。
- 张磊钟丽诸晨辉梁军才郭锋
- 肠梗阻导管联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎疗效观察被引量:7
- 2019年
- 重症急性胰腺炎病情急,进展快,早期即可发生全身炎症反应综合征,甚至发展为多脏器功能衰竭,病死率较高。早期出现腹腔内高压和肠功能障碍是重症胰腺炎普遍存在的问题,如何积极有效的早期降低腹腔压力及恢复肠功能成为当前临床研究的热点问题[1]。临床研究表明,清胰汤对胰腺炎控制有较好的疗效,能早期促进肠功能的恢复[2-4];而传统的胃管减压引流,胃管最深只能插到胃窦部,减压引流效果一般,而肠梗阻导管是一种新的治疗技术,其对胃内、肠道内积气、积液均能进行良好的减压、引流,可以明显缓解腹腔高压。本研究应用肠梗阻导管引流减压联合注入清胰汤治疗重症胰腺炎,观察临床效果,现报道如下。
- 张法红郭锋梁军才武伟
- 关键词:重症胰腺炎肠梗阻导管清胰汤腹腔压力
- 粪便23S rRNA基因检测判断幽门螺杆菌感染及克拉霉素耐药性的临床价值被引量:4
- 2021年
- 目的探讨粪便23S rRNA基因检测判断幽门螺杆菌(Hp)感染以及克拉霉素耐药性的临床价值。方法选取2018年1至12月因上消化道疾病于杭州市萧山区第一人民医院就诊、13C呼气试验阳性的患者86例,同时行胃黏膜组织培养联合药敏试验以及粪便23S rRNA基因检测,对比两种方法的Hp阳性率以及对克拉霉素的耐药情况。粪便23S rRNA基因检测的假阴性样本予以16S rRNA高通量测序进行验证。结果粪便23S rRNA基因检测阳性率为79.07%(68/86),显著高于胃黏膜组织培养阳性率65.12%(56/86)(P<0.05)。药敏试验克拉霉素耐药率为23.21%(13/56),低于粪便23S rRNA基因检测克拉霉素耐药率32.35%(22/68)。与胃黏膜组织培养相比,粪便23S rRNA基因检测检出Hp阳性的灵敏度为96.43%(54/56),特异度为53.33%(16/30),对克拉霉素耐药的灵敏度为92.31%(12/13),特异度为78.05%(32/41),与药敏结果一致率为81.48%(44/54),Kappa值为0.581,提示一致性强度中等。结论粪便23S rRNA基因检测具有较高的Hp阳性率和克拉霉素耐药灵敏度,可用于胃镜检查不耐受或13C呼气试验阳性胃黏膜组织培养阴性患者的Hp检测。
- 徐华梁军才郭锋吴芳金洁
- 关键词:克拉霉素耐药率
- 萧山地区不同年龄人群中幽门螺杆菌耐药性分析被引量:6
- 2015年
- 幽门螺杆菌(Hpylori)是胃炎和消化性溃疡的主要致病菌,Hpylori感染的根除治疗具有重要意义。目前,包含质子泵抑制剂(protonpumpinhibitor,PPI)和两种抗生素的三联疗法是最主要的治疗手段。但是随着且pylori耐药率的逐年递增,Hpylori的根除率逐渐下降;特别是在中国,在耐药率严重的许多大中城市,Hpylori根除率只有70%左右。
- 郭锋张法红毕青武伟刘秋香屠苗颖杨宁敏张建中
- 关键词:幽门螺杆菌耐药性分析HPYLORI年龄山地