邓朝晖
- 作品数:60 被引量:171H指数:8
- 供职机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Treg细胞/Th17细胞相关细胞因子在儿童胆道闭锁中的相关临床研究
- 张天遨邓朝晖蒋丽蓉
- 小儿急性肝功能衰竭的实验室评价被引量:2
- 2012年
- 小儿急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)是多种因素导致严重肝功能损害而引起的以凝血功能障碍和肝性脑病为主要临床特征的症候群。小儿ALF病情凶险,发展迅猛,病死率高。实验室检查对及时诊断和准确评价ALF具有重要价值,同时在ALF患儿预后以及肝移植时机判断中具有指导意义。本文将介绍实验室指标在小儿ALF诊断、预后分析以及肝移植时机选择中的应用。
- 邓朝晖王莹
- 关键词:急性肝功能衰竭肝性脑病凝血
- 新生小鼠轮状病毒腹泻诱导型一氧化氮合酶mRNA的表达及其意义被引量:4
- 2010年
- 目的研究新生小鼠轮状病毒(rotavirus,RV)腹泻小肠诱导型一氧化氮合酶mRNA(iNOS mRNA)的表达,探讨其在RV腹泻发病机制中的作用。方法48只3 d新生昆明小鼠随机分为实验组(32只)与对照组(16只),实验组经口灌入0.2 ml(2×108 PFU)含RV培养液,对照组灌入0.2 ml不含病毒的培养液,分别于接种后相应时间点观察腹泻情况并评分。ELISA方法检测粪便RV抗原,并取肠黏膜观察病理学变化,采用实时荧光PCR检测实验组iNOS mRNA表达变化,对腹泻程度及iNOS表达进行相关性分析。结果实验组小鼠接种病毒后24 h均出现腹泻,在接种后第4天达高峰,第10天完全恢复正常,粪便ELISA检测RV抗原均为阳性,小肠病理改变为上皮细胞空泡样变性;小肠iNOS mRNA的表达显著增强,乳鼠肠iNOS mRNA的表达变化趋势与腹泻发生程度有相关性(r=0.708,P<0.05)。对照组未出现腹泻,病理改变不明显。结论新生小鼠RV腹泻小肠iNOS mRNA表达增强,乳鼠肠iNOS mRNA的表达变化与腹泻发生程度存在正相关,提示其在介导RV腹泻中发挥重要作用。
- 邓朝晖许春娣陈舜年
- 关键词:轮状病毒腹泻新生小鼠
- 儿童肝移植手术前后体重低下及生长迟缓51例调查研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨儿童肝移植手术前后体重以及身高增长情况,评估患儿的营养不良状况及其与手术后时间的关系。方法选择2007年7月至2012年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院进行儿童肝移植手术的5l例患儿为研究对象。根据2005年九省/市儿童体格发育调查数据为标准,分别定位每例患儿手术前后的体重、身高百分位数。定义体重低于同年龄、同性别参照人群第3百分位数值为体重低下;身高低于同年龄、同性别参照人群第3百分位数值为生长迟缓。对51例患儿肝移植术前及术后的生长发育指标采用x2检验进行比较。对术后4年内体重低下及生长迟缓情况进行分层对数线性分析,探讨肝移植前后儿童营养不良程度与手术后时间的关系。结果51例患儿男26例、女25例,年龄13个月~13岁,平均44.78个月。肝移植术前体重低下20例(39%),生长迟缓35例(69%);肝移植术后体重低下5例(10%),生长迟缓14例(27%);肝移植术前、术后的体重百分位数值差异有统计学意义(x^2=10.385,P=0.001);手术前与手术后身高百分位数值差异也有统计学意义(x^2=15.710,P=0.000)。
- 张斌夏强蒋丽蓉张建军陈小松邓朝晖陈文娟
- 关键词:体重肝移植儿童
- 儿童腹痛192例临床分析被引量:7
- 2017年
- 目的 了解不同年龄段患儿、不同病因所致腹痛的特点及差异,增强对其病因认识,提高其早期诊断率.方法 对2015年1月至2016年12月本院门急诊及住院部以腹痛为主诉的患儿192例,病史采集、随访辅助检查及转归,回顾性分析其临床特点.结果 192例患儿,14例重度疼痛,6例中度疼痛,172例轻度或无痛.内科疾病172例(89.6%),腹内疾病164例(85.4%),其中不完全性肠梗阻3例,急慢性胃炎53例,周期性呕吐1例,炎症性肠病5例,慢性结肠炎3例,嗜酸性细胞胃肠炎3例,肠易激综合征1例,肠系膜淋巴结炎13例,幽门螺杆菌感染9例,急性胃肠炎22例,消化性溃疡12例,便秘25例,胰腺炎及胰腺损伤14例;腹外疾病6例(3.1%),其中寄生虫伴结核感染3例,过敏性紫癜2例,铅超标1例.原因不明腹痛2例(1.0%),心因性腹痛不能排除.外科疾病20例(10.4%),其中肠系膜上动脉压迫综合征3例,胆管结石3例,卵巢囊性占位1例,肠套叠4例,阑尾炎及阑尾粪石9例.结论 儿童腹痛病因复杂,需准确评估患儿疼痛,结合病史、体格检查及必要的辅助检查,作出及时准确的诊断.
- 王文妤邓朝晖
- 关键词:腹痛病因
- 儿童慢性假性肠梗阻微生态调节疗效分析
- 目的:慢性假性肠梗阻(ClP)是一组由于胃肠道神经和/或肌肉病变引起的肠道运动功能障碍性疾病,属少见病.本文就儿童慢性假性肠梗阻的临床诊断和治疗进行初步分析.方法:2006年8月至2013年5月因腹胀明显就诊12例患者,...
- 蒋丽蓉邓朝晖徐亚珍张斌
- 关键词:慢性假性肠梗阻儿童患者临床疗效
- 抗体缺陷病并发肝硬化一例并文献复习被引量:2
- 2016年
- 目的总结抗体缺陷病并发肝硬化患儿的病因、治疗及预后。方法回顾性分析上海儿童医学中心收治的1例X连锁无丙种球蛋白血症并发肝硬化患儿的临床资料。应用维普及万方数据库,以“抗体缺陷病”“肝硬化”作为关键词对2015年1月以前15年文献进行检索;应用Pubmed医学检索,以“primary hypogammaglobulinaem矿“livercirrhosis”为关键词,检索由1988年1月1日至2015年1月1日的文献,对文献病例资料进行总结。结果患儿男,12岁,因“确诊X连锁无丙种球蛋白血症7年,吐血3次”于2014年12月入院。患儿有静脉输注丙种球蛋白6年病史,无丙型肝炎(丙肝)病毒感染,自身抗体阴性,乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗体、e抗体及核心抗体阳性。胃镜示食管胃底静脉曲张,肝脏病理示肝细胞变性,坏死,纤维组织增生,假小叶形成。入院后接受肝移植,术后口服他克莫司3mg/d,甲泼尼松5mg/d,拉米夫定150mg/d及阿昔洛韦900mg/d,随访3个月,患儿病情稳定,肝功能正常。符合条件的中文文献0篇,英文文献13篇,共计19例患者,其中12例普通变异型免疫缺陷病,3例X连锁无丙种球蛋白血症,2例高IgM血症,2例先天性低丙种球蛋白血症。17例丙肝病毒感染,2例自身免疫性肝炎。17例丙肝病毒感染者中有15例静脉输注丙种球蛋白。19例病例中,7例存活。肝移植治疗5例,死亡3例。结论除了传统认识的丙肝病毒感染及自身免疫性两大因素是抗体缺陷病并发肝硬化病因以外,乙肝病毒感染也是病因之一。静脉输注丙种球蛋白可能是传播丙肝及乙肝病毒感染的重要途径。抗体缺陷病并发肝硬化预后差,病死率高。
- 邓朝晖蒋丽蓉张斌徐亚珍沈丛欢周韬夏强张天遨
- 关键词:免疫缺陷综合征肝硬化儿童
- 先天性糖基化障碍1例临床和基因分析被引量:5
- 2019年
- 目的探讨甘露糖磷酸异构酶(MPI)基因突变所致先天性糖基化障碍(CDG)的临床和基因突变特点。方法回顾分析1例因肝肿大而被发现的MPI基因缺陷所致CDG患儿的临床资料,以及患儿及其父母基因检测结果。结果患儿,女,1岁左右发现肝脏进行性肿大,伴慢性腹泻、反复呼吸道感染等;体格检查发现肝脏肋下4 cm、脾脏肋下1 cm;腹部MRI提示肝大伴弥漫性密度改变。采用高通量测序法,发现患儿MPI基因(NM_002435. 2)第4号外显子存在2个杂合错义变异c.391G>A,p.Asp131Asn和c.455G>A,p.Arg152Gin,均为人群中极低频率的变异;家系分析显示父亲携带c.391G>A,p.Asp131Asn错义变异,母亲携带c.455G>A,p.Arg152Gin错义变异,确诊为CDG-Ib型。结论 CDG是一组由常染色体隐性遗传引起的糖蛋白合成缺陷的代谢性疾病,基因检测有助于明确诊断。
- 曾敬清蒋丽蓉王剑邓朝晖
- 关键词:肝脏肿大慢性腹泻
- 中药预防内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎的研究进展被引量:4
- 2022年
- 内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)是诊断和治疗胆胰疾病的主要技术,因其创伤小、操作时间短、疗效好、恢复时间短等优势被广泛运用于临床,但ERCP是有创操作,并发症是不可避免的。内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)为ERCP术后最常见的并发症,如何预防PEP是临床一直关注的问题。据国内外研究统计,成人PEP的发生率为1.6%~15.7%,儿童为3.0%~9.7%,占术后总并发症的一半以上[1-2]。西医疗法如非甾体类药物肛塞及内镜下放置支架对于预防PEP有一定的效果,但仍缺乏确切的临床研究支持[3]。近几年临床研究发现,中医方剂“大柴胡汤”“清胰汤”等对PEP有预防作用,中药预防PEP已成为当前临床研究的热点。本文就PEP的现状、发病机制、中医治疗的机制及优势进行综述。
- 潘桂贤邓朝晖
- 关键词:中药
- 先天性无丙种球蛋白血症并肝硬化及文献复习
- 邓朝晖蒋丽蓉周韬沈丛欢夏强