赵宇
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 供职机构：大理学院附属医院更多>>
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- 腰椎融合节段数与术后相邻节段退变及远期疗效的关系被引量：5
- 2013年
- 目的探讨腰椎融合术融合节段数目与临床效果及术后相邻节段退变的关系。方法回顾性分析2005年6月～2009年6月本院骨科行后路椎弓根螺钉固定并椎间及后外侧植骨融合术的135例患者的临床资料,并依据腰椎融合节段数分为3组,A组56例为单节段融合,B组42例为双节段融合,C组37例为多节段融合(≥3个节段),对3组术后的远期疗效、相邻节段退变情况进行比较分析。结果 3组术后随访时间分别为(2.6±0.3)年、(2.3±0.5)年和(2.4±0.5)年(P>0.05),C组末次随访时ODI指数和椎间隙高度分别为(23.5±9.4)%和(0.64±0.07)cm,显著高于其他两组;135例中,共19例融合节段近端邻近节段发生继发性退变,其中A组5例(8.9%),B组6例(14.3%),C组8例(21.6%),C组发生率高于A组,但差异不显著(P>0.05);A组5例UCLA增加1级,B组4例增加1级,1例增加2级,1例增加3级,C组1例增加1级,4例增加2级,3例增加3级,UCLA增加2级、3级时,C组显著高于其他两组(P<0.05);A组5例ASD患者中,3例疗效未发生改变,2例下降1级;B组6例中,2例未发生改变,3例下降1级,1例下降2级;C组8例中,1例未发生改变,3例下降1级,4例下降2级,疗效下降2级时,C组显著高于其他两组(P<0.05)。结论腰椎融合术融合节段数目与术后近端脊柱节段继发性退变存在一定的关联,特别是多节段融合,术后ASD的发生率最高,且远期疗效较差,临床上应尽量避免多节段融合术的使用。
- 赵宇杨开舜李绍波
- 关键词：腰椎融合退变节段
- 胸腰椎结核手术治疗中2种不同固定方法的对比被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨胸腰椎结核手术治疗中前路和后路2种内固定方法的临床疗效差异。方法:回顾性分析2007年1月～2011年12月我院骨科收治的71例胸腰椎结核患者的临床资料,所有均在常规药物治疗的同时接受病灶清除、植骨融合内固定治疗,其中40例患者接受前路病灶清除植骨内固定(前路组),31例患者接受1期病灶清除植骨后路内固定(后路组),观察并比较2组患者的手术时间和术中出血量,以及术后融合时间、神经功能恢复和并发症情况。结果:2组患者术后均恢复良好,前路组功能恢复总有效率和并发症率分别为72.5%和10.0%,后路组分别为70.9%和19.4%,2组间差异不显著(P>0.05),且2组在术后融合时间和ESR方面差异不显著(P>0.05),但2组在术后的后凸角度、矫正角度和丢失角度方面存在统计学差异(P<0.05)。结论:1期前路或后路植骨融合内固定治疗胸腰椎结合均有较好的效果,但前路内固定在后凸畸形矫正效果方面略差于后路内固定,临床上应根据具体情况合理选择。
- 赵宇杨开舜李绍波
- 关键词：脊柱结核脊柱融合术内固定前路内固定后路内固定
- 脊柱结核术后复发的危险因素探讨被引量：7
- 2013年
- 目的探讨脊柱结核术后复发的相关危险因素。方法对该院2005—2011年收治的17例(观察组)脊柱结核术后复发患者的临床资料进行回顾性分析,另选择同期术后未复发的脊柱结核患者72例(对照组)的作为对照,通过对两组患者的临床资料进行对比,确定影响脊柱结核术后复发的相关危险因素。结果 Logistic回归结果提示营养状态差、术后化疗不正规、病变节段过长、病灶清除不彻底、术后病灶制动不严格是脊柱结核术后复发的独立危险因素,HR分别是1.20、1.25、1.38、1.47、1.53,且随着HR值的增大,危险相关性随之增加。结论患者术前营养状态差、术后化疗不正规、病变节段过长、病灶清除不彻底、术后病灶制动不严格均是结核术后复发的相关危险因素,应针对性加以预防。
- 赵宇杨开舜李绍波
- 关键词：脊柱结核手术复发
- 足底静脉泵预防脊柱创伤术后DVT的有效性评价
- 2013年
- 目的:探讨足底静脉泵在预防脊柱创伤术后深静脉血栓形成的有效性和安全性。方法:将2011年6月至2012年7月收治的脊柱损伤患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例。术后均给予常规药物预防和护理干预,观察组在此基础上增加给予足底静脉泵物理干预。分别于术前和术后7 d行下肢彩色多普勒超声检查,比较两组患者DVT发生率、下肢肿胀和D-二聚体含量。结果:术后7 d,两组患者下肢肿胀明显缓解,其中观察组下肢周径差值仅为(1.3±0.3)cm,显著小于对照组(P<0.05),且D-二聚体含量呈下降趋势,仅为(0.6±0.1)ng/L,显著低于对照组(P<0.01)。两组患者术后7 d深静脉血栓发生率分别为2.3%和18.6%,观察组较低(P<0.05),两组在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论:足底静脉泵在预防脊柱创伤术后深静脉血栓形成中具有较好的临床效果,且能够安全、够快速缓解腿部肿胀,值得临床推广。
- 赵宇李绍波杨开舜
- 关键词：脊柱外科学足底静脉泵深静脉血栓
