赵东 作品数:16 被引量:35 H指数:3 供职机构: 河北医科大学第三医院 更多>> 发文基金: 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
低位肌间沟入路下干接近法臂丛神经阻滞的效果 被引量:3 2008年 吴川 赵东 杨士平 张翼关键词:肌间沟入路 臂丛神经阻滞 臂丛神经麻醉 肌间沟臂丛神经 进针深度 硬膜外阻滞复合全麻用于老年患者膝关节置换手术的可行性 被引量:5 2008年 宛春甫 赵东 朱鹤 李志华关键词:膝关节置换手术 硬膜外阻滞复合全麻 老年患者 儿茶酚胺释放 脏器病变 手术耐受力 髋关节置换术患者瑞芬太尼复合异丙酚控制性降压对脑氧代谢的影响 被引量:12 2008年 瑞芬太尼复合异丙酚既可产生良好的麻醉效应,也可用于控制性降压减少术野出血。控制性降压对不同组织、器官的影响各异,脑组织代谢率高,对缺氧耐受性差,降压对其影响较大。本研究拟通过评价瑞芬太尼复合异丙酚控制性降压对髋关节置换术患者脑氧代谢的影响,探讨其控制性降压的安全性。 赵东 李志华 王金城 朱鹤 吴川关键词:控制性降压 复合异丙酚 瑞芬太尼 脑氧代谢 缺氧耐受性 麻醉效应 术野出血 高位硬膜外麻醉不同给药方式对呼吸功能的影响 2008年 目的比较高位硬膜外麻醉下间断给药和微泵持续给药对患者呼吸功能的影响。方法选择择期行乳腺癌根治术患者40例,随机分为2组:2组均行T2-3硬膜外穿刺,予试验量1.6%利多卡因5 ml,5 min后无脊麻现象出现,A组追加6~8 ml,以后每隔40 min追加局麻药6 ml。B组即微量泵持续给药,先以1 ml/min速度泵入,5 min后改为每40 min持续匀速泵入6 ml,直至术毕。给追加量前(T1)、给追加量后每隔5 min共9个时点监测分钟通气量(MV)、呼气末CO2分压(ETCO2)、公斤体重肺泡潮气量(Vt)、呼气峰值流速(PEF)、自主呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)和脉搏(HR)。结果阻滞平面、T2-6时麻醉效果无差异。T2-6时B组MAP高于A组,HR低于A组(P<0.05或0.01)。A组T2-9时点MV、Vt及PEF均低于B组,而RR及ETCO2高于B组(P<0.05或0.01),A组T2、T3时点MV及PEF低于T0(P<0.05),而RR高于T0(P<0.05),而T4至T9时点与T0差异无统计学意义。B组T2至T9时点MV、Vt、及PEF均明显低于T0,而RR及ETCO均明显高于T0(P<0.05或0.01)。结论高位硬膜外麻醉术中硬膜外微泵持续给药较间断硬膜外给药对患者呼吸功能影响小。 宛春甫 李志华 陈露 张爱玉 赵东关键词:微泵注射 神经刺激器引导喙突下一点入路臂丛麻醉的效果 被引量:2 2015年 神经刺激器引导喙突旁臂丛麻醉用于肘关节及以下部位手术可获得良好的麻醉效果,但穿刺针仍有可能进入胸廓,发生气胸。笔者在临床工作中将喙突旁臂丛麻醉进针点进行了改良,以远离胸廓侧壁的喙突下约3 cm与臂丛体表投影相交点作为穿刺点,获得了良好的麻醉效果,并与喙突旁臂丛麻醉进行了比较,现总结如下。 吴川 刘月莉 赵东 郭鹏 王秀丽关键词:臂丛麻醉 神经刺激器 喙突 局麻药物 局麻药中毒 掌指骨 颈交感神经干离断对大鼠溃疡性结肠炎的作用 被引量:1 2010年 目的探讨颈交感神经干离断(transection of the cervical sympathetic trunk,TCST)对大鼠溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的作用。方法成年雄性清洁级Wistar大鼠72只,随机分为3组,每组24只。A组:用0.9%氯化钠溶液灌肠,暴露右侧颈交感神经干,不离断;B组:用4%乙酸灌肠,暴露右侧颈交感神经干,不离断;C组:用4%乙酸灌肠,暴露并离断右侧颈交感神经干。观察大鼠体重及一般状况,分别于术后3、7、14d每组取8只取材,用血清和组织匀浆检测各项生化指标并制作病变最明显处结肠病理切片。结果与A组比较,B、C组血清及肠组织中NO浓度和iNOS活性以及血清白介素-6(IL-6)浓度均升高(P<0.05),但C组升高程度明显低于B组(P<0.01);与A组比较,B、C组血清及肠组织中SOD活性降低(P<0.05),但C组降低的程度明显低于B组(P<0.01)。结论TCST能降低UC大鼠NO、IL-6含量及iNOS活性,提高其SOD活性,从而减轻对结肠黏膜的损害,促进UC的恢复。 冯丽娥 赵东 柳顺锁关键词:结肠炎 溃疡性 颈交感神经干离断 白介素-6 超氧化物歧化酶 瑞芬太尼在颅脑显微手术静脉复合麻醉的临床应用观察 被引量:3 2004年 赵东 朱鹤 高秀江关键词:瑞芬太尼 颅脑 显微手术 静脉复合麻醉 阿片类镇痛药 芬太尼佐用不同剂量氯胺酮用于小儿术后静脉镇痛的比较 被引量:3 2005年 目的 比较不同剂量氯胺酮复合芬太尼用于小儿术后静脉镇痛的临床效果 ,以推算合适的氯胺酮用量 ,供临床参考应用。方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期小儿上肢骨折手术 40例 ,其中男 2 6例 ,女14例 ,随机分为A、B、C、D 4组 ,每组 10例 ,术后行静脉自控镇痛 (PCIA)。镇痛液配方为芬太尼 12 μg/kg ,咪唑安定 5mg、格拉斯琼 2mg、地塞米松 5mg ,氯胺酮 4组的剂量分为 3、4、5、6mg/kg ,加生理盐水至10 0ml ,于术后 2、4、6、12、2 4、3 6、48h随访镇痛效果 ,并行视觉模拟评分 (VAS) ,记录副作用的发生情况。结果 VAS评分A组普遍高 ,镇痛效果差 ;B组VAS评分及有效镇痛好 ,与A组比较有统计学差异 (P<0 .0 5 ) ;C组VAS评分较低 ,镇痛效果较好 ,与A组比较有显著统计学差异 (P <0 .0 1) ;D组VAS评分及镇痛效果与A组比较差异也非常显著 (P <0 .0 1)。结论 氯胺酮 3mg/kg复合芬太尼用于小儿术后静脉镇痛效果差 ;剂量增至 5mg/kg镇痛效果较佳 ;剂量增至 6mg/kg镇痛效果未见明显增强 。 陈聚朝 赵东 王金城关键词:镇痛效果 氯胺酮 VAS 术后静脉镇痛 芬太尼 原位肝移植患者输血因素与术后早期转归的关系 2023年 目的评价原位肝移植患者输血因素(大量输血、输注储存血及无肝期输血)与术后早期转归的关系。方法回顾性选取本院2021年1月至2022年3月终末期肝病行原位肝移植术且术中输血的患者,收集患者临床资料。根据患者术中的输血量分为大量输血组(M组,红细胞总输注量≥10 U)和非大量输血组(NM组),根据输注红细胞的储存时间分为新鲜血组(NS组)和储存血组(S组,红细胞储存时间>2周),根据无肝期是否输血分为无肝期输血组(T组)和非无肝期输血组(NT组)。采用多因素logistic回归、广义线性模型及广义线性混合模型分别分析输血因素与主要结局指标(术后肺部并发症、循环超负荷、急性肾损伤、腹腔感染、血栓形成)和次要结局指标(ICU滞留时间、术后住院时间、术后任一时点体温≥38.5℃、术后肝肾功能指标、凝血功能指标、血小板计数与术前的差值)的关系。结果本研究纳入患者106例。多因素logistic回归分析结果:大量输血与输注储存血是术后肺部并发症的危险因素,大量输血是腹腔感染的危险因素,肝功能Child-Turcotte-Pugh评分和无肝期时间是术后急性肾损伤的危险因素,Child-Turcotte-Pugh评分是循环超负荷的危险因素,年龄和大量输血是血栓形成的危险因素(P<0.05)。广义线性模型分析结果:术中输注储存血和无肝期输血是ICU滞留时间延长的危险因素,大量输血、术中输注储存血和无肝期输血是住院时间延长的危险因素(P<0.05),大量输血、术中输注储存血和无肝期输血与术后任一时点体温≥38.5℃无相关性(P>0.05)。广义线性混合模型分析结果:是否大量输血、是否输注储存血以及是否无肝期输血患者术后肝肾功能指标、凝血功能指标、血小板计数与术前的差值差异有统计学意义(P<0.05)。结论大量输血及输注储存血是原位肝移植患者术后早期不良转归的危险因素。 李志华 王春晓 刘春晓 赵梅竹 张鑫 赵东 郄晓娟 郝立净关键词:肝移植 输血 预后 不同浓度布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的临床观察 被引量:2 2006年 魏淑明 吴川 赵东 于沛霞关键词:蛛网膜下腔阻滞 布比卡因 术后尿潴留 发生率