- 高危型HPV定量检测在宫颈上皮内瘤变术后随访中的临床价值被引量：9
- 2015年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒定量检测在宫颈上皮内瘤变LEEP治疗后随访中的临床价值。方法收集2012年10月至2014年11月在我院因宫颈上皮内瘤变行LEEP术后病人共236例,术前检测HPV高危型均为阳性。采用PCR法进行高危型HPV定量检测病毒负荷量进行随访,以C0PY数为单位,CT值>40为阴性,<40为阳性,CT值越低,则病毒负荷量越大,对阳性者结合薄层液基细胞学检查(TCT)、阴道镜检查对这些病人进行术后追踪随访。结果 236例病人治疗后分别于术后3月、6月、12月、18月、24个月进行随访,观察高危型HPV负荷量与术后病毒持续感染的关系,阳性检出率分别为12.71%、7.63%、3.39%、2.96%、2.22%,说明随着随访时间的延长,病毒清除率逐渐提高;HPV阳性结合TCT、阴道镜检查结果发现CT值越低,发生CIN病变的级别越高;锥切术后病变级别高者,术后病变残留和复发显著升高。结论术后3个月高危型HPV阳性率约12.71%;术后6个月约7.63%;术后12个月约3.39%,术后18个月约2.96%。手术可有效清除hpv感染,但其转阴需要一定时间。治疗后hr-hpv仍阳性者应及时进行干预,以减少病变复发。高危型HPV负荷量越大,即CT值越低,宫颈病变级别越高,结合TCT检查和阴道镜检查可以提高检出阳性率,而又能避免一些过度的侵入性检查。对于锥切术后宫颈病变级别高者,应重点监测。HPV-DNA定量检测在宫颈上皮内瘤变治疗后随访中起重要作用,可作为随访手段,为判断残留、预测复发有重要价值。
- 裴雪梅
- 关键词：高危型人乳头瘤病毒宫颈上皮内瘤变随访研究
- 慢性盆腔痛患者疼痛评分、盆底表面肌电评估及其临床意义被引量：6
- 2018年
- 目的探讨疼痛评分、盆底表面肌电评估对慢性盆腔痛患者诊断及指导治疗的临床意义。方法对30例慢性盆腔痛患者进行疼痛图谱描绘和盆底表面肌电评估,并对患者三个疼痛区域的评分进行比较;对慢性盆腔痛患者与对照组盆底表面肌电值进行对比分析。结果泌尿生殖系统区域与膀胱区域疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);盆底肌肉区域疼痛评分高于泌尿生殖系统区域及膀胱区域,差异有统计学意义(P<0.05)。患者前、后静息阶段基线平均波幅均大于对照组(P<0.05)。结论疼痛图谱、盆底表面肌电评估能较好的评估慢性盆腔痛患者盆底肌肉功能,具有一定的临床应用价值。
- 胡道琴容嘉莉裴雪梅彭彧骆纳德梁月华温晓华林青燕黄小燕
- 关键词：慢性盆腔痛
- LEEP治疗宫颈上皮内瘤变256例临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨LEEP在宫颈上皮内瘤变(CIN)治疗中的优势。方法:选取2007年4月至2009年4月在江门市妇幼保健院就诊的CINШ和原位癌500例,将她们随机分为LEEP组和冷刀(CKC)组,就手术情况及并发症,对妊娠分娩影响等方面进行对比分析。结果:LEEP组较冷刀组手术时间短,出血少,无需住院及麻醉。LEEP组手术后患者妊娠后发生流产及早产儿的机率低于冷刀组(P<0.05),有统计学意义。术后病理切缘阳性率不高于冷刀组。结论:LEEP是一种损伤少,简便易行治疗CINШ和原位癌的手术方法。在治疗宫颈上皮内瘤变中有不可替代的作用,可以取代冷刀锥切。
- 裴雪梅
- 关键词：宫颈上皮内瘤变LEEP冷刀宫颈锥切
- 米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能以及血清CA125、CA199的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探讨米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能以及血清CA125、CA199水平的影响,为临床治疗子宫内膜异位症提供新的途径。方法根据随机数字表法将160例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组患者给予口服孕三烯酮胶囊2.5 mg/次,首次服药时间为患者月经第一天,第二次服药时间为第一次服药3 d后,2次/周;以后每周相同时间服用。观察组患者口服米非司酮片25 mg,1次/d,空腹或禁食2 h后口服。两组疗程均为6个月,治疗后比较两组患者卵巢功能以及血清CA125、CA199水平变化情况。结果治疗后,两组患者卵巢功能指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者卵巢功能相关指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CA125、CA199水平均较治疗前降低,且观察组CA125、CA199水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮可有效改善子宫内膜异位症患者卵巢功能,降低其CA125、CA199水平。
- 裴雪梅
- 关键词：米非司酮卵巢功能血清CA125血清CA199
- 剖腹与腹腔镜手术治疗宫外孕306例疗效分析被引量：11
- 2007年
- 目的 探讨腹腔镜在宫外孕手术治疗中的疗效和优越性。方法 收集本院2005年6月～2006年12月住院行手术治疗的宫外孕患者306例。将她们分为腹腔镜组和剖腹手术组，对比观察两组手术效果及手术并发症。结果 腹腔镜手术组手术时间与剖腹手术组比较差异无显著意义（尸〉0．05），腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院时间及术后患者下床时间、术后发热等均明显少于剖腹手术组（P〈0．01）。结论 腹腔镜手术对机体损伤小，患者术后恢复快，在宫外孕手术治疗中临床应用价值高。
- 裴雪梅
- 关键词：腹腔镜手术剖腹手术宫外孕
- 宫腔镜电切术联合曼月乐治疗异常子宫出血的临床疗效分析被引量：10
- 2019年
- 目的探讨宫腔镜电切术联合曼月乐对治疗异常子宫出血的临床疗效。方法回顾性选取在我院妇产科接受治疗的异常子宫出血患者临床资料,根据入组条件和治疗方式将最终入组的106例患者分为对照组(仅行宫腔镜电切术,55例)和研究组(宫腔镜电切术+曼月乐环,51例);观察两组患者子宫内膜厚度、血红蛋白含量、月经量以及不良反应和预后。结果对照组手术时间为(55.05±10.06)min少于研究组的(77.05±13.06)min(P<0.001)。对照组术中出血量为(378.05±33.02)mL与研究组的(368.05±32.06)mL比较差异无统计学意义(P=0.117)。治疗后,研究组有效率为96.08%高于对照组的83.64%(P=0.04)。与术前相比,两组患者术后子宫内膜厚度均明显变薄,研究组较对照组子宫内膜厚度变薄更为明显(P<0.05)。治疗1月后,研究组出现不良反应6例(11.76%),对照组4例(7.27%)。结论宫腔镜电切术联合曼月乐治疗异常子宫出血,可提高临床疗效。
- 康秋帆裴雪梅胡昭怡
- 关键词：宫腔镜电切术曼月乐异常子宫出血
- 妈富隆治疗功能失调性子宫出血32例临床分析被引量：5
- 2007年
- 裴雪梅
- 关键词：功能失调性子宫出血妈富隆妇科疾病月经紊乱病理类型
- 全身静脉化疗和髂内动脉栓塞灌注化疗对宫颈癌微淋巴管密度和血管内皮生长因子表达的影响研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨全身静脉化疗和髂内动脉栓塞灌注化疗对宫颈癌微淋巴管密度和血管内皮生长因子表达的影响。方法选取医院临床收治的72例宫颈癌患者和72例健康人群进行比较研究。结果宫颈癌患者的VEGF-A、C、D等3项指标水平均明显高于健康人群,且差异有统计学意义(P<0.05)。给予患者全身静脉化疗后VEGF-A和VEGF-C治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05),患者的VEGF-D水平显著降低且治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05);给予患者髂内动脉栓塞灌注化疗后VEGF-A治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05),患者的VEGF-C和-D水平显著降低且治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌患者的LMVD值明显高于健康人群,差异有统计学意义(P<0.05);给予患者髂内动脉栓塞灌注化疗后,研究组和对照组患者的LMVD值均明显降低,研究组低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者的宫颈癌微淋巴管密度和血管内皮生长因子表达水平会升高,髂内动脉栓塞灌注化疗方式的临床治疗效果具有显著的比较优势。
- 裴雪梅
- 关键词：全身静脉化疗宫颈癌微淋巴管密度
- 不同地区剖宫产指征变化的临床分析
- 2007年
- 目的与方法:探讨城市与山区剖宫产率及指征的差异。收集2005年城市、山区年剖宫产数,就其剖宫产的原因从不同方面进行对比分析。结果与结论:城市剖宫产第一位原因为社会因素,山区第一位的为头位难产。
- 裴雪梅
- 关键词：剖宫产术社会因素
- 地诺孕素、左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床对比研究被引量：9
- 2021年
- 目的浅析地诺孕素、左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床对比。方法随机选取该院于2020年3月—2021年2月间收治的80例子宫腺肌病患者作为研究样本,采用随机数字表法分为两组,各40例,A组给予LNG-IUS治疗,B组给予地诺孕素治疗,评价两组治疗效果。结果治疗6个月后,两组患者月经失血图(PBAC)评分、疼痛评分、子宫内膜厚度均低于治疗前、子宫体积小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。且A组月经失血图(PBAC)评分(23.12±1.10)分、疼痛评分(1.00±0.30)分、子宫内膜厚度(5.00±1.05)mm均低于B组,A组子宫体积(119.36±3.65)cm3均小于B组,两组比较,差异有统计学意义(t=15.126、17.191、8.817、17.981,P<0.05)。两组乳房胀痛、盆腔、腹腔痛、阴道点滴出血、闭经等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前CA-125(糖类抗原125)水平值比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗3个月、6个月时CA-125水平分别为(48.13±4.21)、(30.19±2.11)IU/L,均明显低于B组,差异有统计学意义(t=8.657、14.876,P<0.05)。且A组40例患者中要求保留曼月乐环占比为30例,B组中要求转放置曼月乐环者15例。结论子宫腺肌病应用LNG-IUS治疗效果优于地诺孕素,用药安全性高。
- 区瑾华麦小珊胡道琴裴雪梅何思敏陈素珍
- 关键词：地诺孕素左炔诺孕酮子宫腺肌病
