董瑞鸿 作品数:34 被引量:197 H指数:8 供职机构: 郑州大学第五附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新诊断2型糖尿病患者临床分析 被引量:16 2011年 2007年1月~2009年5月,我们院共收治新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者177例,其中老年T2DM患者93例。本文对老年与非老年T2DM患者的临床特点进行了比较分析。现报告如下。 董瑞鸿关键词:2型糖尿病 T2DM 中老年 HIF-1α、VEGF在预测早期糖尿病肾脏病中的价值 被引量:8 2016年 目的通过分析缺氧诱导因子(HIF)-1α和血管内皮生长因子(VEGF)水平与肾小球滤过率(e GFR)的关系,探讨HIF-1α、VEGF在预测早期糖尿病肾脏病(DKD)中的价值。方法 76例糖尿病肾脏病患者根据e GFR水平分为DKD1组[e GFR>90 m L(min·1.73 m2),48例]和DKD2组[60 m L/(min·1.73 m2) 宋秋艳 余玲 董瑞鸿关键词:血管内皮生长因子类 缺氧诱导因子1,Α亚基 肾小球滤过率 尿白蛋白排泄率 糖尿病合并尿路感染临床分析 2010年 目的探讨糖尿病尿路感染的临床资料特点。方法对150例糖尿病合并尿路感染的住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果在糖尿病合并尿路感染患者中,女性多于男性,老年多于青壮年,病程长、血糖控制不良者多于病程短、血糖控制达标者,合并糖尿病急慢性并发症者高于无并发症者(P值均为<0.05);引起感染的病原体以革兰氏阴性菌为主,其中大肠埃希氏菌最常见。结论老年女性、糖尿病病程长、血糖控制差及合并糖尿病急慢性并发症的糖尿病患者易发生尿路感染,应积极预防及治疗。 董瑞鸿关键词:糖尿病 尿路感染 个性化心理指导联合微信健康教育对老年糖尿病患者心理状态、遵医行为及血糖控制达标情况的影响 被引量:20 2021年 目的:探讨老年糖尿病患者应用个性化心理指导联合微信健康教育干预对患者心理状态、遵医行为及血糖控制达标情况的影响。方法:选取2019年3-11月入院的59例糖尿病患者纳入对照组,采用常规模式干预,2019年12月-2020年8月入院的59例糖尿病患者纳入观察组,采用个性化心理指导联合微信健康教育干预,两组均为期干预8周。观察两组患者的心理状态、遵医行为、血糖控制达标情况及生活质量状况。结果:干预后对照组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显高于观察组(t=4.684,5.146;P<0.05),对照组遵医行为与观察组比较明显较差(Z=4.138,P<0.05),对照组血糖达标率明显低于观察组(χ^(2)=4.883,P<0.05),对照组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平明显高于观察组(t=4.986,2.079,2.534;P<0.05),对照组生活质量量表(GQOLI-74)中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分明显低于观察组(t=-3.877,-2.845,-2.727,-2.950;P<0.05)。结论:个性化心理指导联合微信健康教育能提升糖尿病患者的遵医行为,帮助患者有效控制血糖,提高血糖控制达标率,缓解负性情绪,促进患者回归正常生活。 李玉萍 董瑞鸿 桑艳红 翟红娟关键词:糖尿病 心理状态 遵医行为 黄芪桂枝汤治疗糖尿病足疗效及对患者周围神经感觉阈值、微炎症状态的影响 被引量:9 2019年 目的探讨黄芪桂枝汤治疗糖尿病足(DF)疗效及对患者周围神经感觉阈值、微炎症状态的影响。方法以本院2015年2月-2017年3月收治的144例DF患者为研究对象,随机数字表法分为治疗组(72例,含中轻度46例,重度26例)与对照组(72例,含中轻度52例,重度20例)。对照组患者给予甲钴胺片口服,治疗组在此基础上加服黄芪桂枝汤,连续治疗2周后,对两组DF患者临床疗效、血糖指标、足部临床症状改善时间、周围神经感觉阈值,以及微炎症反应指标的水平进行比较。结果治疗组有效率为91.67%,对照组为80.56%,差异有统计学意义(P<0.05),中轻度治疗组有效率为93.48%,高于同级对照组(P<0.05),重度治疗组有效率为88.46%,与同级对照组差异无统计学意义(P>0.05);中轻度治疗组、重度治疗组治疗后的空腹血糖(FBG)、糖化血糖蛋白(HbAlc)与餐后2 h血糖(2 h PG)水平均出现降低,明显低于同级对照组(P均<0.05);中轻度治疗组、重度治疗组治疗后的足部溃疡肉芽组织出现时间以及愈合时间明显缩短,明显短于同级对照组(P均<0.05);中轻度治疗组、重度治疗组治疗后的IL-6、TNF-α、C反应蛋白(CRP)水平与周围神经感觉阈值水平均明显降低,低于同级对照组(P均<0.05)。结论黄芪桂枝汤可以明显提高DF患者临床疗效,显著缩短DF患者治疗疗程,改善微炎症反应,利于DF患者周围感觉神经功能的恢复。 余玲 董瑞鸿 宋秋艳 甄月巧 赵明明 桑艳红 郭珏涵关键词:黄芪桂枝汤 糖尿病足 疗效 微炎症 特发性甲状旁腺功能减退症4例临床分析 被引量:1 2010年 目的:探讨甲状旁腺功能减退的机制、诊断及治疗。方法:结合文献对4例因发作性手足搐搦就诊,最终诊断为特发性甲状旁腺功能减退的患者的临床资料进行分析。结果:4例患者长期误诊为神经官能症、癫痫、癔症等,病程长者头颅CT表现为多发基底节钙化,经补钙、补充维生素D症状好转。结论:对有手足搐搦、癫痫样发作史或头颅CT示基底节等多部位异常钙化灶的患者,应考虑是否有甲状腺功能减退症可能,化验血钙、磷及PTH水平可明确诊断,减少误诊。 桑艳红 董瑞鸿 饶小娟关键词:甲状旁腺功能减退 低钙血症 基底节钙化 HIF-1α对乳腺癌并发2型糖尿病患者微血管生成的影响 被引量:2 2015年 目的探讨糖尿病合并乳腺癌患者乳腺组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及其与血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的关系。方法选择2014年6月~2015年6月在郑州大学第五附属医院接受手术切除治疗的乳腺癌合并2型糖尿病的女性患者的乳腺组织标本79例(观察组)和非糖尿病的乳腺癌患者乳腺组织标本95例(对照组)。采用免疫组化法检测HIF-1α的表达情况;并用CD34标记血管内皮细胞,比较两组患者的MVD计数及VEGF的阳性表达率;分析HIF-1α与VEGF、MVD的相关性。结果 HIF-1α在两组患者中均有表达,观察组阳性表达率为89.9%,对照组的阳性表达率为72.6%,两组比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01);观察组VEGF阳性表达率为93.7%,对照组为81.1%,两组比较差异有高度统计学意义(P〈0.01)。观察组MVD密度为(122.5±36.2),对照组为(108.3±31.5),两组比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。观察组HIF-1α阳性表达患者中VEGF阳性表达率为95.8%,HIF-1α阴性表达患者中VEGF阳性表达率为75.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组HIF-1α阳性表达者和阴性表达者的MVD密度分别为(121.2±31.8)和(102.5±33.2),两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。Pearson相关性分析发现,HIF-1α与VEGF及MVD均呈正相关(r=0.695,P〈0.01;r=0.680,P〈0.05)。结论 2型糖尿病可能促使乳腺癌患者乳腺癌组织中微血管的形成,从而导致癌组织的增长和转移,加重患者的病情并影响其预后。 宋秋艳 董瑞鸿关键词:缺氧诱导因子-1Α 乳腺癌 内皮生长因子 微血管 男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与代谢综合征及糖代谢相关性研究 被引量:2 2013年 目的探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)与代谢综合征(MS)及糖代谢紊乱的相关性。方法将男性鼾症者102例分为单纯性鼾症者(对照组)及OSAHS组,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSAHS组进一步分为轻中度组和重度组,比较对照组和各亚组间MS的发病率及糖代谢情况。测量多导睡眠监测参数、外周循环中代谢参数和人体某些参数,分析各参数在对照组及各亚组之间的差异性和相关性。结果 OSAHS亚组中MS、糖耐量减退及糖尿病发病率均显著高于对照组;单因素逐步Logistic回归分析显示AHI为MS的危险因素;多因素逐步Logistic回归分析显示AHI和MS发病独立相关。结论 OSAHS是MS的独立危险因素,是糖代谢紊乱的危险因素。 宋秋艳 董瑞鸿 李华关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停 代谢综合征 糖代谢 中西医结合治疗糖尿病单纯性视网膜病30例 被引量:8 2008年 吴毓敏 董瑞鸿 郭选贤关键词:中西医结合治疗 单纯性 微血管并发症 西药常规治疗 活血通络方 芪地糖肾颗粒对糖尿病大鼠认知功能的影响及机制 被引量:1 2022年 目的 探讨芪地糖肾颗粒对糖尿病大鼠认知功能的影响及作用机制。方法 将40只大鼠随机分为对照组、模型组、吡拉西坦组和芪地糖肾颗粒组,每组各10只。对照组正常进食不造模,模型组、吡拉西坦组和芪地糖肾颗粒组建立2型糖尿病模型。造模后吡拉西坦组灌胃0.48 g/kg吡拉西坦,芪地糖肾颗粒组灌胃5.24 g/kg芪地糖肾颗粒,对照组和模型组大鼠灌胃等量生理盐水,均治疗12周。药物干预后检测各组大鼠空腹血糖、胰岛素水平,记录大鼠体重,采用Morris水迷宫实验检测认知功能,Western-blot检测海马组织内质网应激指标[葡萄糖调节蛋白78(Glucose regulated protein78kD,GRP78)、C/EBP同源蛋白(C/EBP homologous protein, CHOP)、磷酸化蛋白激酶R样内质网激酶(p-PERK)、磷酸化肌醇依赖酶1α(p-IRE1α)、转录激活因子(ATF)]和NOD样受体家族3(NLRP3)炎症小体信号通路相关指标[硫氧还蛋白互作蛋白(Thioredoxin-interacting protein, TXNIP)、凋亡相关斑点样蛋白(Apoptosis-associated speck-like protein containing a CARD,ASC)、NLRP3、白细胞介素-1β裂解片段(cleaved IL-1β)]蛋白表达水平,酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测海马组织中炎症因子[白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor, TNF-α)]蛋白表达水平。结果 与对照组比较,模型组体重降低(P<0.05),给药前后空腹血糖升高(P<0.05),胰岛素水平降低(P<0.05)。吡拉西坦组与模型组的体重、空腹血糖和胰岛素水平比较无统计学差异(P>0.05)。与模型组比较,芪地糖肾颗粒组体重增高(P<0.05),给药后空腹血糖降低(P<0.05),胰岛素水平升高(P<0.05)。与对照组比较,模型组训练第5天时逃避潜伏期增高(P<0.05),跨平台次数减少(P<0.05)。与模型组比较,吡拉西坦组和芪地糖肾颗粒组训练第5天时逃避潜伏期降低(P<0.05),跨平台次数增 赵耀东 董瑞鸿 刘淹清关键词:糖尿病 内质网应激 炎症