董延召
- 作品数:53 被引量:109H指数:5
- 供职机构:郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金:郑州市科技攻关计划项目河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一期后路手术治疗儿童先天性腰骶椎后凸合并脊髓畸形
- [目的]探讨儿童先天性腰骶椎后凸合并脊髓畸形一期脊髓圆锥松解、后路顶椎切除椎弓根钉腰骨盆内固定治疗的可行性及临床疗效。[方法]手术步骤包括椎弓根钉固定腰椎,骶椎或髂骨翼,松解圆锥,后路切除顶椎,加压矫正后凸并自体骨加异体...
- 刘福云夏冰牛学强董延召李新伟
- 关键词:脊髓畸形内固定
- 文献传递
- 婴幼儿多关节化脓性关节炎诊治体会
- 目的探讨婴幼儿多关节化脓性关节炎的诊断与治疗。方法近来收治3例多关节化脓性感染患儿,男1例,女2例,年龄24天~6月,平均年龄81天,发病天数4天~10天。发病关节7个,一例为双膝关节病变,一例为右髋及双膝关节病变,另一...
- 夏冰刘福云董延召李新伟
- 文献传递
- Sarmiento支具和闭合复位经皮交叉克氏针固定术治疗儿童肱骨近端骨折疗效被引量:7
- 2014年
- 目的探讨分别使用Sarmiento支具和闭合复位经皮交叉克氏针固定术治疗儿童肱骨近端骨折的临床效果和并发症。方法收集郑州大学第三附属医院骨科2002年1月至2012年1月治疗的儿童肱骨近端骨折78例,使用Sarmiento支具治疗(支具组)41例,使用闭合复位经皮交叉克氏针固定术治疗(克氏针组)37例,对骨折愈合时间、肩关节功能评分及并发症进行分析。结果Sarmiento支具和闭合复位经皮交叉克氏针固定术治疗儿章肱,目’近端骨折的愈合时间及肩关节功能评分比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。使用Sarmiento支具治疗的41例中7例(17.07%,7/41例)发生骨折再移位,其中NeerⅡ度2例,Neerm度3例,Ⅳ度2例,更改为闭合复位交叉克氏针固定;11例(26.83%,11/41例)患者早期X线片出现肱骨头密度降低,经随访得到修复。使用闭合复位克氏针治疗的37例中5例(13.51%,5/37例)出现针道感染,拔出克氏针后愈合;18例(48.65%,18/37例)患者早期X线片出现肱骨头密度降低,经随访得到修复。结论儿童肱骨近端NeerI度和NeerII度骨折首选Sarmiento支具治疗,NeerⅢ度和NeerIV度骨折首选闭合复位经皮交叉克氏针固定术治疗。
- 牛学强丁幸坡刘福云夏冰董延召郭永成
- 关键词:经皮交叉克氏针固定肱骨近端骨折
- 不同椎板成形术在儿童椎管内手术中的应用
- 目的探讨保护和加强椎管内病变患儿的脊柱结构及稳定性的手术治疗方法。材料和方法对收治的脊髓病变、脑瘫等患儿630例,打开椎管时根据年龄及椎板结构分别采用不同的椎板成形术暴露椎管①新生儿及婴幼儿不剥离椎旁肌直接切开椎板自动拉...
- 刘福云夏冰牛学强董延召郭永成李新伟
- 文献传递
- 桡骨短缩去旋转截骨皮下带蒂脂肪瓣填充治疗先天性尺桡骨融合
- 2020年
- 目的探讨桡骨短缩去旋转截骨钢板内固定局部皮下带蒂脂肪瓣填充分离融合区治疗先天性尺桡骨融合的疗效。方法回顾分析2014年2月—2018年6月收治的36例(41侧)先天性尺桡骨融合患儿,男21例,女15例;年龄2.5~4.5岁,平均3.1岁。前臂固定旋前位畸形30°~90°,平均71.6°;肘关节屈曲活动度120°~135°,平均128.2°。根据Cleary-Omer分型:Ⅱ型8侧,Ⅲ型17侧,Ⅳ型16侧。均采用桡骨近端短缩去旋转截骨钢板内固定局部皮下带蒂脂肪瓣填充分离融合区治疗。手术前后采用Broberg和Morrey肘关节评分标准对肘关节活动范围、肌力、关节稳定性、疼痛情况进行评分;采用Failla分级标准对患肢的日常生活能力进行评定。结果术后3例出现桡神经麻痹,2~4周神经功能恢复。36例患儿均获随访,随访时间6~52个月,平均38个月。截骨处均愈合,愈合时间5~12周,平均6.3周;取内固定物时可见带蒂脂肪瓣存活良好,位于尺桡骨之间。末次随访时,患肢肘关节屈曲活动度较术前未减少,前臂旋前和旋后活动度较术前改善。其中肘关节屈曲活动度为125°~135°,平均132.4°。前臂旋前活动度为15°~45°,平均30.1°;旋后活动度为10°~40°,平均22.6°。末次随访时Broberg和Morrey肘关节评分由术前(85.6±1.0)分提高至(91.8±1.8)分,差异有统计学意义(t=25.593,P=0.000)。根据Failla分级评定标准,术前良3侧、中9侧、差29侧,优良率7.3%;末次随访时优6侧、良28侧、中7侧,优良率82.9%;末次随访时较术前显著改善,差异有统计学意义(Z=-5.781,P=0.000)。结论应用桡骨短缩去旋转截骨钢板内固定局部皮下带蒂脂肪瓣填充分离融合区,可以恢复前臂部分旋转功能,提高患儿生活质量,是治疗先天性尺桡骨融合的一种有效手术方法。
- 董延召呼鹏飞刘福云牛学强冯国明王飞鹏
- 关键词:截骨术
- 单臂外固定架下肱骨髁上截骨术治疗外伤性肱骨外髁骨不连性肘外翻畸形被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨单臂外固定架下肱骨髁上截骨术治疗外伤性肱骨外髁骨不连性肘外翻畸形的疗效。方法回顾性分析2008年2月—2014年8月郑州大学第三附属医院骨科采用单臂外固定架下肱骨髁上截骨术治疗的13例外伤致肱骨外髁骨不连性肘外翻畸形患者临床资料,其中男9例、女4例,左侧8例、右侧5例;均有明确外伤史,并经保守治疗或手术治疗后出现骨不连及肘外翻畸形,排除发育性及肱骨外髁骨骺早闭性肘外翻畸形。13例患者术后分别随访9个月~6年,比较手术前及末次随访时肘关节疼痛、活动度、稳定性、功能等情况,进行配对 t 检验分析。结果与术前比较,末次随访时患者肘关节疼痛、稳定性得到明显改善,差异均有统计学意义(P 值均〈0.05);肘关节活动度、功能未见明显降低,差异均无统计学意义(P 值均〉0.05)。末次随访时患者 Myao 肘关节功能评分总分(92.69±7.25)分、肘外翻角32.38°±8.88°,较术前(76.54±18.86)分、11.31°±2.81°差异均有统计学意义(t =3.914、8.01,P 值均〈0.05)。末次随访时患者 Myao 肘关节功能优11例,良2例,优良率13/13。结论单臂外固定架下肱骨髁上截骨术治疗外伤致肱骨外髁骨不连性肘外翻畸形具有操作简便、有效、可重复且并发症少的优点。
- 董延召王义生刘福云郭永成
- 关键词:截骨术外固定器
- X线在Ⅱ型脊髓纵裂诊断中的作用
- 目的:通过对我院手术治疗的脊髓纵裂患儿影像学资料及术中所见进行分析,探讨X线在Ⅱ型脊髓纵裂诊断中的作用。方法:2006-2014年在我院治疗Ⅱ型脊髓纵裂患儿185例,其中男97例,女88例,年龄最小7天,最大16岁,对患...
- 夏冰刘福云郭永成牛学强董延召李新伟
- 关键词:脊髓纵裂X线
- 儿童失神经支配马蹄内翻足腓肠肌病理组织学观察
- 2020年
- 目的:观察特发性和继发于脊髓栓系综合征的儿童失神经支配马蹄内翻足腓肠肌病理形态的变化。方法:选取脊髓栓系综合征并行手术治疗的继发性马蹄内翻足23例患儿的29足为试验组,同期治疗的特发性马蹄内翻足12例患儿的17足为对照组。两组术中均取腓肠肌远端肌肉组织,通过光镜、扫描电镜及透射电镜对其形态结构进行观察。结果:光镜下试验组75.9%(22/29)出现肌纤维脂肪变性,对照组为35.3%(6/17),两者比较差异有统计学意义(P=0.007);扫描电镜下试验组44.8%(13/29)出现肌丝强直性收缩,对照组为11.8%(2/17),两者比较差异有统计学意义(P=0.021);透射电镜下试验组大量线粒体空泡化、萎缩、破裂,嵴溶解、断裂、缺失,糖原数量明显减少。结论:继发于脊髓栓系综合征的儿童失神经支配马蹄内翻足腓肠肌出现较严重的超微结构改变,这可能是其畸形较重、矫形困难的一个原因。
- 夏冰刘福云张宇陆亚东邢光卫郭永成牛学强董延召李新伟
- 关键词:腓肠肌儿童
- 一期后路手术治疗儿童先天性腰骶椎后凸合并脊髓畸形被引量:1
- 2010年
- [目的]探讨儿童先天性腰骶椎后凸合并脊髓畸形一期脊髓圆锥松解、后路顶椎切除椎弓根钉腰骨盆内固定治疗的可行性及临床疗效。[方法]手术步骤包括椎弓根钉固定腰椎、骶椎或髂骨翼,松解圆锥,后路切除顶椎,加压矫正后凸并自体骨加异体骨植骨融合。[结果]5例患儿后凸及神经症状逐渐加重。全部病例合并脊髓纵裂脊髓空洞脊髓低位栓系,固定1~3个腰椎节段。术前后凸Cobb角52°~91°,平均76°,术后Cobb角后凸15°~30°,平均22°,校正率63%~80%,平均71%。手术时间225~390分,平均300min,出血300~600ml,平均420ml。随访时间24~52个月,平均32个月。1例术后短暂神经症状加重,随访时5例神经症状均较术前好转,3例恢复明显。[结论]一期脊髓圆锥松解后路顶椎切除椎弓根钉腰骨盆内固定治疗先天性腰骶椎后凸合并脊髓畸形短期随访疗效好,手术可导致神经症状短暂加重。治疗越早效果越好,并发症越少。
- 刘福云夏冰牛学强董延召李新伟
- 关键词:脊髓畸形内固定
- 一期环形切除治疗四肢先天性束带综合征被引量:3
- 2015年
- 先天性束带综合征是指患儿出生时身体出现完全性或不完全性环绕肢体的软组织凹陷,可同时伴有肢体畸形,多伴有远端肢体组织增生、水肿,多发于小腿、足趾、前臂及手指等。目前多采用分期切除,多个Z形皮瓣缝合,由于此手术方式存在手术次数较多、手术时间较长、手术费用较高、手术效果一般等弊端,我院采用自己设计的手术方式,一期环形切除四肢束带,取得了良好的手术效果,现总结如下。
- 董延召王义生刘福云郭永成
- 关键词:先天性束带综合征环形切除四肢肢体畸形手术效果