葛建祥
- 作品数:11 被引量:55H指数:3
- 供职机构:张家港市第一人民医院更多>>
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- 慢性乙型肝炎肝纤维化患者血清微小RNA-30a mRNA与微小RNA-196b mRNA相对表达量及临床意义被引量:1
- 2020年
- 目的探讨微小RNA(microRNA,miRNA)-30a mRNA与miR-196b mRNA在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝纤维化患者血清中的相对表达量及临床意义。方法选取2016年1月至2018年12月在江苏省张家港市第一人民医院行经皮肝组织活检确诊为CHB肝纤维化的139例患者为CHB肝纤维化组,选取130例同期健康体检者为对照组。对CHB肝纤维化患者进行肝组织病理学检查。采用Au480全自动生化分析仪检测血清天门冬氨酸氨基移酶(aspartate transferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)及白蛋白水平;采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中金属蛋白酶-1抑制剂(metalloproteinase tissue inhibitor-1,TIMP-1)浓度;采用荧光定量聚合酶链反应检测miR-30a和miR-196bmRNA相对表达量,计算FIB-4指数。对CHB肝纤维化患者进行肝组织病理学检查确定肝纤维化分期。采用Pearson法分析miR-30a mRNA和miR-196bmRNA相对表达量及其与各临床指标的相关性;采用受试者工作特征(receiver operatorcharacteristic,ROC)曲线评价miR-30a和miR-196b对肝纤维化的诊断价值。结果与对照组相比,CHB肝纤维化患者组血清中ALT [(65.34±13.53)U/L vs(18.28±3.14)U/L]、AST [(52.84±14.02)U/L vs(25.84±1.26)U/L]、TIMP-1 [(183.98±42.07)ng/ml vs(80.59±13.09)ng/ml]和FIB-4指数(1.33±0.09 vs 0.78±0.06)显著升高,miR-30a mRNA相对表达量(0.60±0.08 vs 1.00±0.09)和miR-196b mRNA相对表达量(0.45±0.04 vs 1.00±0.02)显著降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。139例患者中S0~S1期占32.37%(45/139),S2~S3期占45.32%(63/139),S4期占22.31%(31/139)。S0~S1期患者miR-30a mRNA相对表达量、miR-196b mRNA相对表达量、TIMP-1和FIB-4指数分别为0.83±0.06、0.76±0.05、(142.68±13.21)ng/ml、0.84±0.08,S2~S3期患者上述指标分别为0.69±0.06、0.41±0.08、(257.50±53.05)ng/ml、1.23±0.09,S4期患者上述指标分别0.28±0.02、0.21±0.05、(383.52±62.31)ng/ml、2.48±0.19,血�
- 葛建祥张伯黄小平
- 关键词:慢性乙型肝炎肝纤维化
- E抗原阳性的慢性乙型肝炎临床疗效观察
- 2006年
- 目的观察美能联合拉米夫定治疗E抗原阳性的慢性乙型肝炎的效果。方法将90例慢性乙型肝炎患者随机分成美能联合拉米夫定组(治疗)49例,美能组(对照)41例,疗程均为6个月,观察临床症状、体征、生化、病毒复制指标的变化。结果治疗6个月后,两组患者综合疗效,肝功能复常,HBeAg、HBV-DNA阴转差异均有显著性,且美能联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎在改善病人症状、恢复肝功能和抗病毒等方面疗效更为显著。结论美能联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎在改善病人症状、恢复肝功能和抗病毒等方面具有很好疗效。
- 史卫红吴建成陈祖涛葛建祥查翔远
- 关键词:美能拉米夫定慢性乙型肝炎
- 人工肝支持系统对肝细胞凋亡的影响及其治疗慢性重型肝炎的疗效比较
- 目的对各型非生物人工肝支持系统(NB-ALSS)治疗慢性重型病毒性肝炎(CSVI-I)的临床疗效进行比较,并初步研究其对肝细胞凋亡的影响。
方法选择101例慢性重型病毒性肝炎为研究对象(ALSS组),在内科综合...
- 葛建祥
- 关键词:慢性重型病毒性肝炎人工肝支持系统肿瘤坏死因子Α
- 文献传递
- 血浆置换对肝细胞凋亡的影响
- 2008年
- 目的研究血浆置换对肝细胞凋亡的影响。方法应用慢性重型肝炎患者血浆置换治疗前血浆(SHP)、治疗后血浆(SHP')及健康人血浆(P健)、HBV携带者血浆(PHBV)干预HepG2细胞,通过MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡,半定量RT-PCR测定凋亡基因FasmRNA的转录水平。结果SHP组HepG2细胞活性显著下降、细胞凋亡严重;SHP'组HepG2细胞活性亦下降,但较SHP组为轻(P<0.01或P<0.05),FCM提示凋亡率显著下降,RT-PCR半定量检测FasmRNA水平显著降低(P<0.01);HBV携带者血浆与健康人比较,对HepG2细胞生长的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆置换治疗可下调Fas的基因转录水平,减轻其凋亡。
- 葛建祥黄小平甘建和
- 关键词:慢性重型病毒性肝炎血浆置换HEPG2凋亡
- 肝炎后肝硬化患者血清瘦素水平的变化及其临床意义
- 2009年
- 目的检测并分析肝炎后肝硬化患者血清瘦素(leptin)水平,并探讨其异常变化的临床意义。方法用放射免疫法检测80例肝硬化患者及80名健康对照者的血清瘦素水平,对肝硬化患者进行Child-Pugh分级,并测定全部受试者身高、体重,计算其体重指数(BMI),分析肝硬化患者血清瘦素变化与体重指数、Child-Pugh分级及肝性脑病的关系。结果肝硬化患者血清leptin水平显著高于正常对照组(p〈0.01),女性肝硬化患者血清瘦素水平显著高于男性患者(p〈0.05),按child.pugh分级,血清leptin水平逐渐升高,不同分级肝硬化三组间血清瘦素水平差异无显著意义(p〉0.05)。结论肝硬化患者血清leptin水平高于正常人,并有性别差异,但血清瘦素水平与肝硬化分级无明显相关。
- 叶飞葛建祥
- 关键词:瘦素肝硬化
- 复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害的治疗价值研究被引量:1
- 2017年
- 目的探究复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害的治疗价值。方法选择2014年1月~2017年2月60例抗结核药所致肝损害患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取复方甘草酸苷治疗,对比两组患者肝功能指标变化及临床效果。结果治疗后,观察组患者谷氨酸-丙酮酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、间接胆红素(IBi L)指标恢复情况均优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率96.67%,显著高于对照组患者总有效率66.67%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用复方甘草酸苷治疗抗结核药所致肝损害,能够有效改善患者肝功能情况。
- 葛建祥陈水平张黎杨荣
- 关键词:复方甘草酸苷抗结核药肝损害
- 用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效评价被引量:29
- 2012年
- 目的:评价左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法:将108例复治涂阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组,各54例,其中治疗组使用3HRZEV/6HREV方案,对照组使用3HRZE/6HRE方案,疗程均为9月;给药2,5,8月后检测患者痰菌阴转率、病灶吸收率,以及观察患者症状改善情况、ADR情况,评价两组治疗方案的临床疗效。结果:痰菌阴转率治疗组(94.44%)高于对照组(79.63%),差异有统计学意义(P<0.05);病灶吸收率治疗组(94.44%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核临床疗效显著,且ADR少,临床值得推广与应用。
- 陈水平葛建祥
- 关键词:左氧氟沙星涂阳肺结核抗结核
- 恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者疗效及其对糖代谢指标的影响被引量:19
- 2018年
- 目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化并发肝源性糖尿病(HD)患者疗效及其对糖代谢指标的影响。方法采用随机数字表法将84例乙型肝炎肝硬化并发HD患者分为对照组42例和观察组42例,分别给予降糖、护肝等常规治疗或加用恩替卡韦抗病毒治疗,观察48 w。观察的糖代谢指标包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用放射免疫法测定血清肝纤维化指标,如层黏连蛋白(LN)、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)。结果在治疗48 w末,观察组33例(78.6%)患者出现病毒学应答,对照组仅7例(16.7%)出现自发血清HBV DNA阴转,两组差异有统计学意义(P<0.05);在治疗48 w末,观察组血清TBIL、ALT、ALB水平分别为(21.2±4.2)μmol/L、(43.3±12.7)IU/L和(39.4±1.8)g/L,与对照组的【(36.1±5.3)μmol/L、(77.1±15.2)IU/L和(33.9±3.4)g/L比,差异具有统计学意义(P<0.05);FBG、2h PG、Hb A1c、FINS和HOMA-IR水平分别为(5.3±0.7)mmol/L、(7.1±1.5)mmol/L、(6.1±0.6)%、(10.5±2.6)m U/L和(2.1±0.7),显著低于对照组【(6.8±0.8)mmol/L、(10.3±1.6)mmol/L、(7.8±0.7)%、(15.6±4.0)m U/L和(3.1±0.6),P<0.05】;血清LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平分别为(144.3±54.2)μg/L、(81.7±38.7)μg/L、(116.3±31.4)μg/L和(71.2±42.9)μg/L,显著低于对照组【(177.3±63.5)μg/L、(123.1±41.9)μg/L、(165.7±28.6)μg/L和(124.7±39.1)μg/L,P<0.01】。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化并发HD患者可抑制HBV复制,改善肝功能,稳定HD病情。
- 葛建祥孙晔子赵云
- 关键词:肝硬化乙型肝炎肝源性糖尿病恩替卡韦
- 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的病毒变异情况比较被引量:2
- 2009年
- 目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎应答情况与HBV变异关系。方法选39例慢性乙肝患者,均给予拉米夫定0.1g口服/d治疗,分别于治疗开始、治疗第4周、12周、24周、48周、96周、150周检测HBV-DNA及变异株(180位点和204位点)。结果治疗4周内HBV-DNA下降≥3log10或阴转即快速应答良好患者,48周、96周、150周HBV变异率低,分别为5.3%、10.5%和21.1%,相较与快速应答不良组HBV变异率(40.0%、70.0%和95.0%)有显著性差异(P<0.05)。结论对于快速应答良好的拉米夫定治疗患者,出现HBV变异较少,可长期服用。
- 叶飞葛建祥
- 关键词:乙型肝炎拉米夫定HBV变异
- 拉米夫定对活动性肝硬化脾切除术后临床转归的影响
- 2006年
- 目的:分析拉米夫定对活动性肝硬化脾切除术后临床转归的影响。方法:乙肝后肝硬化患者72例,其中拉米夫定组36例,口服拉米夫定100mg1次/d,2疗程胜适时行>1年+脾切除术,对照组36例,单纯脾切除。观察两组治疗前及手术后1、3、6个月及1年后HBV-DNA定量、肝功能、凝血酶原时间、Ⅳ型胶原的变化及治疗后消化道出血、腹水、继发感染等并发症的出现情况。结果:拉米夫定组HBV-DNA定量趋于低拷贝,乃阴转;白蛋白(ALB)显著上升,而总胆红素(T-BIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天(门)冬氨酸转氨酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、Ⅳ型胶原明显减少(P<0.01或P<0.05),很少出现腹水、上消化道出血等并发症。对照组实验室指标无显著变化,并发症较多。内外科治疗中未见严重不良反应。结论:拉米夫定明显改善活动性肝硬化脾切除术后的临床转归,联合治疗安全有效,显著提高患者生活质量。
- 葛建祥史卫红黄小平甘建和
- 关键词:活动性肝硬化拉米夫定脾切除术乙型肝炎病毒