胡平
- 作品数：51 被引量：112H指数：6
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- 腹腔镜胃癌D2淋巴结清扫手术路径探讨
- 目的探讨胃癌D2淋巴结清扫腹腔镜下手术路径。方法回顾总结2009年至今腹腔镜胃癌手术资料,分析腹腔镜下不同路径进行淋巴结清扫的效果。将淋巴结清扫区域划分为5个:1.胃体大弯网膜区域、2.胃窦幽门下区域、3.胰腺上缘区域、...
- 徐宏涛胡平章平禄阙海峰
- 文献传递
- 早期近端胃癌行腹腔镜辅助下近端胃切除双通路吻合术的短期手术疗效观察
- 背景:为了评估早期近端胃癌保功能手术的可行性与益处,我们比较了早期胃癌行腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术与腹腔镜辅助全胃切除Roux-en-Y消化道重建术的短期手术效果。方法 :2016年5月至2018年5月之间,共有2...
- 罗德胜徐宏涛胡平胡伟中曹海波郑晶晶
- 关键词：近端胃切除手术效果
- 腹腔镜辅助与开腹行远端胃癌D2根治术及淋巴结清扫效果比较被引量：3
- 2015年
- 目的比较腹腔镜辅助与开腹D2根治术在远端进展期胃癌淋巴结清扫及幽门下区淋巴结清扫中的效果。方法取2012年8月至2014年4月该院收治的进展期胃癌患者67例为观察对象,根据治疗方法不同将患者分为腹腔镜组29例与开腹组38例。开腹组行常规开腹远端胃大部切除及胃周D2淋巴结清扫,腹腔镜组在腹腔镜辅助下行胃癌D2根治术。比较两组的手术指标、淋巴结清扫数目及术后并发症。随访1年,比较复发率。结果腹腔镜组肛门排气时间、术后住院时间、切口长度均短于开腹组,术中出血量少于开腹组,手术时间长于开腹组。两组术后并发症发生率和复发率接近。结论腹腔镜辅助D2根治术用于进展期远端胃癌较开腹手术创伤小、并发症少,患者术后恢复快,疗效与开腹手术相当,且对幽门下区淋巴结清扫率较高,临床应用中需严格考察患者是否符合适应证。
- 吴丹徐宏涛曹海波胡平
- 关键词：开腹手术远端胃癌D2根治术淋巴结清扫
- “引推”法在保留原肛门术中的应用
- 1998年
- 为保留一个既有良好功能,又处于自然位置的肛门。我们设计了一种新的手术方式,即“引推”法治疗中低位直肠肿瘤。手术方法;麻醉成功后,取截石位,左下腹正中旁切口进腹,游离乙状结肠和直肠,后面达尾骨端,前面达前列腺或阴道上部,侧面达提肛肌。经肛门引入一根特制的长线带,其顶部抵达肿瘤远(A_0)近(A_1)切端的中点(A),用粗丝线贯穿线带的顶部并与肠襻加以结扎。测量自骶骨岬到耻骨联合之间的直线距离(Xcm),并在近侧肠襻上用线作一缝记(B),使A_1B间的长度等于ZX+3cm。将结肠适宜游离至B点,注意保留肠管(A_1B)的血运。腹部组术者理顺肠管及系膜血管后,嘱会阴组术者将肛门的长线带往外牵引,同时,腹部组术者也将结直肠往肛门方向推送。这样,就以A点为头部,将结肠渐渐套人外翻的直肠。当结肠上的B点移位到骶骨岬前面时,外翻直肠的远(A_0)与结肠近(A_1)切端已在肛门外重叠,用无刺激消毒液清洗直肠粘膜和肛周皮肤后,将直肠固定在肛周皮肤上,在预定的部位离断直结肠,丝线单层间断缝合,吻合完毕后,剪去直肠的固定线,将直肠及其吻合口重新推人盆腔内,于尾骨前放置引流管行负压吸引,酌情于肛门内放置肛导管排气排液。腹部组缝合盆腔腹膜和腹壁切口。6例病人采用本术式治疗,2例为直肠平滑肌瘤,4例为直肠腺癌。肿瘤下?
- 陈一奇姚宏宇吴小玲胡平杨惠民
- 关键词：直肠肿瘤保肛术
- 机械吻合器行胃肠道重建术后吻合口出血的诊治体会
- 目的探讨机械吻合器行胃肠道重建术后吻合口出血的诊断处理程序和预防措施。方法 2005年1月-2011年12月间本院共行胃机械吻合术1126例,其中16例出现吻合口出血,对上述病例均采取药物全身和局部等保守治疗,不能有效控...
- 胡平曹海波
- 关键词：机械吻合术后吻合口出血
- 文献传递
- 腹腔镜阑尾黏液囊肿切除术13例被引量：1
- 2011年
- 近20年来，因腹腔镜手术具有创伤小，痛苦轻，术后恢复快等优点，被广泛应用于腹部外科手术的各个领域。我院普外科自2003年2月至2010年12月共实施腹腔镜阑尾黏液囊肿切除术13例，效果良好，报告如下。
- 曹海波胡平
- 关键词：囊肿切除术黏液阑尾腹部外科手术术后恢复
- 腹部闭合性损伤合并腹腔积液的临床诊疗探讨
- 目的探讨腹部闭合性损伤合并腹腔积液的诊断与治疗。方法回顾性分析2005年1月～2012年12月间本院收治135例腹部闭合性损伤合并腹腔积液的病人的临床资料。结果本组手术治疗104例,保守治疗成功31例,死亡37例,各种并...
- 曹海波胡平
- 关键词：手术指征
- 文献传递
- 前入路腹膜前修补与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的对比研究被引量：6
- 2014年
- 目的比较前入路腹膜前修补术与疝环充填式修补术的术后并发症、疗效。方法回顾性研究453例(489侧)腹股沟疝患者,分为腹膜前组和网塞修补组。腹膜前修补组230例(243侧),使用超普补片行前入路腹膜前修补术。网塞修补组223例(246侧),采用网塞补片行疝环充填式修补术,2组性别、年龄、疝分型构成、合并症比较差异无统计学意义。比较2组的平均手术时间与术后的平均住院时间、尿潴留、疼痛、精索阴囊肿胀、积液、异物感发生率和复发率。对所有患者进行术后随访,腹膜前修补组随访18.1个月,网塞修补组平均随访17.9个月。结果 2组平均手术时间、平均住院时间、术后尿潴留、术后疼痛、精索阴囊肿胀、积液发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未见手术区域深部感染、补片异物反应、睾丸并发症、性功能异常等。腹膜前修补组异物感发生率、术后复发率较网塞修补组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前入路腹膜前修补术较疝环充填修补术的异物感发生率、复发率低,是腹股沟疝较理想的手术方式。
- 郑晶晶胡平章平禄邵初晓
- 关键词：腹股沟疝腹膜前间隙无张力
- 胃癌切端癌残留的再手术分析被引量：3
- 2006年
- 目的探讨胃癌切除术切端癌残留的原因及再手术治疗的时机和手术方式。方法对1990年2月至2000年3月间19例再手术处理胃癌切除手术切端癌残留病例进行回顾性分析。结果本组手术后严重并发症发生率为31％,无死亡病例。同期胃癌根治手术后并发症发生率为18％,死亡率为2％。19例切端癌残留者平均生存期34．2个月(18-94个月),5年生存率为32％,预后与同期胃癌根治术相近。结论再手术治疗胃癌切除术后切端残留能够提高患者5年生存率。
- 徐宏涛方基兴胡平
- 关键词：胃肿瘤胃切除术再手术
- 腹腔镜下早期近端胃癌根治术不同吻合方式的短期手术疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术、程氏Giraffe重建术以及全胃切除Roux-en-Y消化道重建术用于早期近端胃癌的短期手术效果。方法收集早期近端胃癌患者临床资料,从中选取行腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术、程氏Giraffe重建术以及全胃切除Roux-en-Y消化道重建术的患者各20例,比较三组患者的围术期和短期手术结果。结果三组患者均无中转开腹例数及术中并发症。三组手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(F分别=2.24、1.72、0.97、1.29,P均>0.05)。Giraffe组住院费用明显高于双通道组和全胃切除组(LSD-t分别=1.37、1.70,P均<0.05)。三组患者在术前、术后1 d及术后4 d的C-反应蛋白水平、中性粒细胞计数、白细胞计数比较,差异均无统计学意义(F分别=0.77、1.92、0.49;1.43、3.17、1.33;2.21、2.39、0.29,P均>0.05)。三组患者术后3个月的血清白蛋白水平比较,差异有统计学意义(F=20.67,P<0.05),Giraffe组和双通道组血清白蛋白明显高于全胃切除组(LSD-t分别=4.63、3.69,P均<0.05),Giraffe组和双通道组比较,差异无统计学意义(LSD-t=1.19,P>0.05)。三组患者术后总并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.67,P>0.05)。结论腹腔镜辅助下近端胃切除双通道吻合术及程氏Giraffe重建术是安全可行的,近期疗效满意。与全胃切除组对比,近端胃切除双通道吻合术及程氏Giraffe重建术并不增加围术期并发症的总体发生率,而重建后的消化道更符合生理特点,术后患者营养状况更好。该三类手术均具有较好的抗反流作用。
- 罗德胜徐宏涛郑晶晶胡伟中胡平曹海波
- 关键词：腹腔镜辅助手术疗效
