罗鹏
- 作品数:9 被引量:29H指数:3
- 供职机构:湖北省新华医院更多>>
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- 基层医院重症手足口病患儿的临床护理
- 手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,多以柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型最为常见。主要经粪、口及呼吸道飞沫传播,亦可经接触感染患者皮肤、黏膜疱疹液感染。多发生于5岁以下儿童,大多症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的...
- 李正兰李东罗鹏
- 文献传递
- 前路一期病灶清除植骨U型钛板内固定治疗腰骶段结核
- 2011年
- 目的总结经腰骶椎前路一期病灶清除植骨U型钛板内固定治疗腰骶段结核的临床疗效。方法 2005年1月~2009年9月,采用经腰骶椎前路一期病灶清除植骨U型钛板内固定治疗腰骶段结核21例,其中男12例,女9例。19例有不同程度腰骶部持续疼痛,11例伴下肢放射痛,8例单侧下肢肌力、感觉减退,2例伴鞍区麻木。术前使用四联抗结核2~4周,待结核中毒症状改善或血沉呈下降后行手术治疗。结果 21例均获随访,随访时间11~38个月,平均20个月。12例男性患者均无勃起功能障碍、逆行射精等症状。下肢放射性疼痛、鞍区麻木症状消失。2例轻度腰骶部疼痛,对症处理后疼痛缓解。术后6个月均获骨性融合,手术治愈率90.4%。结论腰骶段椎体前方入路一期病灶清除植骨U型钛板内固定治疗腰骶段结核,可重建脊柱稳定性,获得良好的骨性融合。
- 罗鹏方忠李光辉熊伟李锋李红刚
- 关键词:腰骶段结核病灶清除植骨
- 基层医院重症手足口病患儿的临床护理
- 李正兰李东罗鹏
- 文献传递
- 脊柱滑脱椎弓根钉术后早期神经根刺激症状产生的原因及预防被引量:2
- 2007年
- 目的:分析脊柱滑脱椎弓根钉内固定术后早期神经根刺激症状产生的原因并探讨预防方法。方法:回顾性分析1999-2006年间采用后路复位椎弓根钉内固定术治疗脊柱滑脱,出现早期神经根刺激症状28例的临床资料。结果:总结出脊柱滑脱椎弓根钉内固定术后早期神经根刺激症状产生的7种原因。主要原因是椎弓根钉系统使用不当,缺乏手术经验和技巧。结论:总结出的原因基本上是医源性的。术中仔细操作、置钉准确、椎间隙撑开适度、适度复位及神经根管减压重建、术后早期脱水治疗是主要的预防策略。
- 李志钢徐钧李海东石勇罗鹏宋建东李锋
- 关键词:脊椎滑脱椎弓根钉神经根
- 三种腰椎结核手术方式的比较研究被引量:14
- 2012年
- 目的比较不同手术方式治疗腰椎结核的疗效。方法回顾分析2003-02-2010-08收治的88例腰椎结核患者,其中23例行一期前路病灶清除植骨融合内固定术,简称前路手术组(A组);25例行一期前路病灶清除植骨融合后路内固定术,简称前后路联合手术组(B组);40例行一期后路病灶清除植骨融合内固定术,简称后路手术组(C组)。随访8~24个月,平均15个月。通过记录和观察三组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及手术前后的Frankel分级、Cobb's角、ESR值变化情况,进行相互比较分析。结果所有病例切口均I期愈合,无严重并发症发生。在平均手术时间、平均术中出血、平均住院天数上,A/C、B/C组比较有显著性差异(P〈0.01),A/B组比较无明显差异(P〉0.05)。三组术前术后的Frankel分级、Cobb's角及ESR值变化程度比较无明显差异(P〉0.05)。结论在严格把握手术适应证的基础上,一期后路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎结核与前路及前后路联合术式均可获得较好的治疗效果,但后路术式手术时间短、出血少、住院时间短,是一种安全可行、更方便的手术方式。
- 罗鹏方忠熊伟李光辉
- 关键词:腰椎结核手术方式
- DL-PLA可吸收膜预防硬膜外粘连的临床研究被引量:3
- 2007年
- 目的观察消旋聚乳酸(DL-PLA)可吸收膜在预防脊柱手术后硬膜外粘连的临床应用效果。方法对2004年12月-2006年4月收治的63例腰椎骨折、滑脱患者行椎板减压内固定术。随机分为两组:A组(31例)术中使用DL-PLA可吸收膜覆盖于硬膜外,B组(32例)术中则没有使用DL-PLA可吸收膜。观察患者术后9个月后脊柱的MRI影像学结果和治疗效果,对比两组手术前后的MRI影像学资料和治疗效果。结果9个月后对比脊柱MRI影像学中瘢痕及粘连的程度,A组有13例见轻度瘢痕组织影像,无明显硬膜粘连及压迫硬膜的现象;B组31例有瘢痕形成,22例有粘连,16例有轻度压迫,5例压迫明显,其中2例有明显神经根水肿。A组硬膜外瘢痕形成及粘连明显少于B组(P〈0.01)。A组术后9个月临床疗效优23例,良8例,差0例;B组优18例,良11例,差3例。A组疗效优于B组(P〈0.05)。结论DL-PLA可吸收膜能较好地预防及减轻脊柱术后硬膜外粘连,提高手术治疗效果。
- 李志钢李海东徐钧石勇罗鹏肖耀广宋建东
- 关键词:聚乳酸硬膜外
- 脊髓型颈椎病前路三种术式的中期疗效比较被引量:2
- 2004年
- 目的比较三种颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的中期疗效。方法132例脊髓型颈椎病患者,44例行环锯法颈椎前路减压植骨融合术(一组),48例行颈椎前路减压自体植骨加带锁钢板固定术(二组),40例行颈椎前路减压界面固定术(CIFC)(三组)。术后定期随访及拍摄X线片,观察疗效、椎间高度、颈椎前弯曲度和融合情况。结果经过平均30个月的随访,一组融合率为82.69%,二组融合率为92.86%,三组融合率为95.24%。终访时,一组平均椎间高度和颈椎前弯曲度较术后早期显著性降低,二组和三组则无明显性差异。一组与二、三组之间中期疗效均有显著性差异,二组与三组之间中期疗效无显著性差异。结论脊髓型颈椎病患者行前路手术时带锁钢板固定和界面固定均可使颈椎融合节段获得术后即刻稳定,提高骨性融合率,维持术后椎间高度和颈椎前弯曲度,并能维持脊髓减压效果,与环锯法颈椎前路减压植骨融合术相比具有较好的中期疗效。
- 罗鹏李锋李光辉
- 关键词:脊髓型颈椎病前路椎间融合器中期疗效
- 前路一期病灶清除椎间植骨前路内固定治疗胸腰椎结核54例被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨一期病变椎体切除椎体间植骨前路内固定治疗胸腰椎结核的手术的方法和临床效果。方法:54例病变累及1-5椎节的胸腰椎结核患者,术前正规抗结核化疗2~4周,一期行前路病灶彻底清除,病变椎体切除或半切除,椎管减压,自体髂骨、肋骨椎体间植骨,脊柱前路内固定重建脊柱稳定性,术后卧床4~8周,继续正规化疗12~18个月左右。观察术后腰背部疼痛缓解、脊髓神经功能恢复、植骨融合及结核有无复发情况。结果:随访1~4年,平均3.5年,结核病灶顺利愈合,术前伴有脊髓功能障碍的18例患者术后神经功能均基本恢复,植骨均融合,内固定无失效,畸形明显矫正,无复发病例。结论:前路一期病灶彻底清除、椎体间植骨、内固定的手术方式有利于病变切除彻底,椎管减压满意,脊柱稳定性重建可靠,术后结核无复发。
- 罗鹏李志刚张勇方忠李锋
- 关键词:结核椎间植骨前路手术内固定
- 奇正消痛贴膏治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床研究被引量:3
- 2009年
- 目的观察奇正消痛贴膏治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效。方法采用多中心、阳性药平行对照,以天和骨通贴膏为对照组,连续观察5d。结果总疗效各时间点两组间比较,治疗第2d、3d、4d、5d时差异均有统计学意义,P<0.05,试验组均优于对照组。结论奇正消痛贴膏治疗肱二头肌长头肌腱炎的效果确切。
- 罗鹏
- 关键词:奇正消痛贴膏临床疗效