罗岚
- 作品数：23 被引量：80H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 人类免疫缺陷病毒抗原抗体筛查联合免疫印迹或核酸补充实验的临床应用被引量：4
- 2020年
- 目的对第四代人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗原抗体试剂筛查联合免疫印迹(Western blot,WB)或核酸补充实验的检测策略进行临床应用评价。方法回顾性分析2018年四川大学华西医院HIV抗原抗体筛查的所有样本资料,采用HIV第四代抗原抗体试剂筛查,用第三代抗体试剂对筛查阳性样本进行双份复检,复检样本均进行WB或HIV RNA的补充实验。结果HIV第四代抗原抗体试剂筛查217803例,其中筛查阳性718例,确证阳性513例,筛查阳性率为0.33%,确证阳性率为0.24%。所有筛查阳性样本经WB补充实验,确证阳性513例(71.45%)、阴性163例(22.70%)、不确定42例(5.85%);对于WB阴性和不确定的15例样本经HIV RNA检测6例阳性,随访4例患者有2例血清学转阳。第四代阳性+第三代阳性样本536例,经WB确证阳性513例(95.71%),阴性6例(1.12%),不确定17例(3.17%);第四代阳性+第三代阴性样本182例,经WB确证阳性0例(0.00%),阴性157例(86.26%),不确定25例(13.74%)。第四代阳性+第三代阳性样本的确证阳性率(95.71%,513/536)明显高于第四代阳性+第三代阴性样本(0.00%,0/182),差异有统计学意义(χ^2=610.091,P<0.001)。WB确证阳性条带以全带和次全带为主(占82.26%),条带数≥5条带组的临界值指数值更高(P<0.001)。结论第四代阳性+第三代阳性样本,确证阳性率高,需尽快做补充实验以明确诊断;第四代阳性+第三代阴性样本,确证阳性率低,但对于有高危史的患者,应尽快做HIV RNA实验进行早期诊断。
- 陈丽唐卓芸张可依李冬冬李冬冬罗岚陶传敏
- 关键词：免疫印迹试验
- 2009-2010年华西医院ICU曲霉分离情况调查分析
- 目的 分析调查2009年1月至2010年2月四川大学华西医院ICU医疗单元曲霉分离情况,探讨ICU曲霉感染因素和院内感染的特点,拟提出有效的预防和控制措施.方法 使用LIS和HIS系统收集华西医院ICU医疗单元54例曲霉...
- 郭靓康梅舒玲罗岚安海涛范红谢轶
- 关键词：ICU曲霉预后
- 新型冠状病毒血清学检测的临床价值探讨被引量：1
- 2020年
- 新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)与严重急性呼吸综合征冠状病毒(sever acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)同属于β属的冠状病毒,可感染人类。SARS-CoV-2基因特征与SARS-CoV和中东呼吸综合征冠状病毒(middle east respiratory syndrome coronavirus,MERS-CoV)不同,与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性较高[1]。病毒具有包膜,其结构蛋白包括刺突蛋白(spike,S)、包膜蛋白(envelope,E)、膜糖蛋白(membrane,M)以及核衣壳蛋白(nucleocapsid,N)[2]。
- 黄曦悦李冬冬罗岚肖玉玲谢轶
- 关键词：新型冠状病毒包膜蛋白血清学检测核衣壳蛋白膜糖蛋白
- UF-1000i尿沉渣分析仪在排除尿路感染中的应用评价被引量：4
- 2013年
- 目的评价UF-1000i全自动尿沉渣分析仪中沉渣定量模块中白细胞和细菌参数阈值在排除尿路感染的应用价值。方法选取2 580份清洁中段尿液,同时进行细菌培养菌落计数和UF-1000i尿沉渣白细胞和细菌定量分析,建立ROC曲线确定白细胞参数与细菌参数阈值。结果以尿定量培养菌落计数G菌≥105 cfu/mL,G+菌≥104 cfu/mL为阳性参考标准,当白细胞沉渣定量为100/μL时,UF-1000i尿沉渣分析仪检测灵敏度为64%,特异度为75%,阴性预测值为96%;当UF-1000i细菌计量为901/μL时,检测灵敏度为68.3%,特异度为92.8%,阴性预测值为97%。结论 UF-1000i检测新鲜尿标本白细胞的测定值<100/μL,细菌值<901/μL时能够作为临床早期排除尿路感染的依据之一。
- 罗岚何超李冬冬王亮康梅
- 关键词：尿路感染阈值
- 国产风疹病毒免疫球蛋白M抗体检测试剂与进口试剂的性能比较被引量：2
- 2017年
- 目的比较一种新的国产风疹病毒(rubella virus,RV)免疫球蛋白M(immunoglobulin M,Ig M)抗体化学发光检测试剂和进口化学发光检测试剂的检测性能。方法 2014年1月—3月收集临床血液样本356例,同时用国产试剂(评价试剂)和进口试剂(比对试剂)的RV Ig M抗体化学发光检测试剂,检测血清中RV Ig M抗体水平,按各自的操作说明书进行测定,检测结果不一致者以第三方试剂Trinity Biotech Plc的RV IgM抗体检测试剂盒(酶联免疫吸附测定法)验证,对临床样本进行等效性评价。结果评价试剂和比对试剂同时检测了356例RV IgM样本,312例为阴性,38例为阳性。评价试剂和比对试剂测定结果阳性符合率为100.00%[95%CI(90.82%,100.00%)],阴性符合率为98.11%[95%CI(95.95%,99.13%)],总符合率为98.31%[95%CI(87.59%,100.00%)],不一致的6例以第三方试剂验证后可得灵敏度为100.00%[95%CI(90.82%,100.00%)],特异度为98.11%[95%CI(95.95%,99.13%)],阳性预测值为86.36%[95%CI(72.65%,94.83%)],阴性预测值为100.00%[95%CI(98.82%,100.00%)]。评价试剂和比对试剂的受试者工作特征曲线下面积分别为0.991和1.000,诊断效能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论该国产RV Ig M抗体化学发光检测试剂盒具有较好的敏感性和特异性,能为临床RV IgM抗体的检测提供可靠的实验室诊断依据。
- 陈其霞罗岚王婷婷安静娜李冬冬陶传敏
- 关键词：风疹病毒抗体试剂盒
- HIV区分抗原抗体检测试剂指导下的HIV确证流程优化被引量：1
- 2023年
- 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)区分抗原抗体检测试剂对HIV确证流程的指导意义,并对现有的确证流程进行优化。方法回顾性分析2021年1至12月我院接受HIV区分抗原抗体检测试剂筛查患者数据,分析试剂的检测值和抗原抗体反应模式对HIV感染者和假阳性者的区分能力,探讨基于HIV抗原抗体反应模式优化HIV确证流程的可行性。结果2021年接受HIV区分抗原抗体检测试剂筛查的患者共225094例,其中676例筛查阳性,513例真阳,2例失访,总体阳性预测值达76.11%。区分抗原抗体检测试剂检测值可以区分真阳性者(即HIV感染者)和假阳性者,检测值越高,阳性预测值越高(Z=22.033,P<0.001),受试者工作特征曲线下面积达0.995,最佳阈值为24.90,此时方法灵敏度为96.70%,特异度为98.10%。区分抗原抗体检测试剂反应模式同样可以区分真阳性者和假阳性者,其三种反应模式中,“抗原抗体双阳性(Ag+Ab+)”阳性预测值最高(卡方检验及两两比较均P<0.05),在本研究中高达100%。此外,区分抗原抗体检测试剂反应模式对HIV确证流程具有指导意义,7例反应模式呈抗原单阳性(Ag+Ab-)患者,首次HIV-RNA定量均>5000拷贝/ml,但此时HIV抗体确证试验(免疫印迹试验,WB)均未达到阳性标准,因此这类患者应直接采用HIV-RNA定量进行确证,证实了《全国艾滋病检测技术规范》技术规范中确证流程的价值。在反应模式呈Ag+Ab+的患者中,尽管HIV-RNA定量相对于WB的诊断效能优势并不显著,但可以显著减少诊断时间(V=78,P<0.001),有助于加快患者(尤其是急性HIV感染者)启动治疗,因此我们对技术规范中的确证流程进行优化,推荐Ag+Ab+患者直接采用HIV-RNA定量进行确证。在实践中,对Ag+Ab-和Ag+Ab+患者直接进行HIV-RNA定量显著缩短了急性HIV感染者的确证耗时。结论对HIV区分抗原抗体检测试剂检测值高的患者和反应模式呈Ag+Ab-的患者,应当加强患者的管�
- 石武杨文娟魏垠昊王中浩罗岚陶传敏
- 关键词：蛋白印迹试验
- 化学发光免疫分析法检测梅毒螺旋抗体的应用评价被引量：8
- 2015年
- 目的评价化学发光免疫分析法(CLIA)在梅毒实验室诊断中的应用。方法以酶联免疫吸附试验(ELISA)为相对标准,以明胶颗粒凝集试验(TPPA)为确证标准,收集2223份门诊和住院患者的血清标本,采用CLIA和ELISA法分别检测血清梅毒螺旋体抗体,并采用TPPA对检测结果进行确证,分析CLIA的检验效能。结果 2223份血清标本中,ELISA检测阳性53份,阳性率为2.34%;CLIA检测阳性60份,阳性率为2.70%;CLIA的阳性预测值为98.33%、检测灵敏度为100.00%、特异度为99.95%。结论 CLIA具有自动化、量化、检测周期短的特点。可用于实验室对梅毒螺旋体抗体的批量检测。
- 邓劲饶郴丽杨廷富罗岚王婷婷陶传敏
- 关键词：化学发光免疫分析法明胶颗粒凝集试验酶联免疫吸附试验梅毒螺旋体抗体
- 三种化学发光免疫分析法人类免疫缺陷病毒抗原抗体筛查试剂的临床评价被引量：1
- 2022年
- 目的以罗氏E170电化学发光法和迈克IS1200间接化学发光法为对比,对迈克i3000直接化学发光法人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗原抗体检测试剂进行临床评价。方法采用10个HIV-1血清转换盘及2017年4月-12月四川大学华西医院11例单独p24抗原阳性标本进行分析灵敏度评价;收集2017年4月-12月四川大学华西医院送检HIV抗原抗体检测样本350例,其中200例为确证HIV-1阳性样本,150例为HIV 1+2阴性样本,另有1例购买的HIV-2阳性标本,共351例样本进行一致性评价;对2017年4月-12月四川大学华西医院98例可能干扰HIV检测标本行干扰性评价。结果分析灵敏度评价中,对于10个血清转换盘的63个检测样本,罗氏E170共检测出25个,迈克i3000共检测出23个,迈克IS1200共检测出22个;对于11例单独p24抗原阳性标本,迈克i3000与罗氏E170均检出11例阳性,而IS1200系统检出10例阳性。一致性评价中,迈克i3000与罗氏E170、迈克IS1200均具有很好的一致性(kappa>0.9,P<0.001)。干扰性评价中,迈克i3000存在假阳性,分别为1例类风湿关节炎和1例梅毒阳性标本。结论迈克i3000直接发光试剂除高通量和良好的一致性之外,灵敏度较高,窗口期较短,能够满足临床的需求。
- 罗岚李冬冬王婷婷敖科萍陶传敏
- 关键词：人类免疫缺陷病毒化学发光免疫分析法
- FTA-ABS在电化学发光法检测梅毒抗体低值标本中的临床应用与研究被引量：5
- 2021年
- 目的采用荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)对电化学发光免疫分析(ECLIA)法检测的梅毒螺旋体抗体低值(1≤COI<10)标本进行复检,探讨FTA-ABS在ECLIA法测定梅毒螺旋体抗体低值标本中的临床意义。方法收集2020年3-6月ECLIA法检测梅毒螺旋体抗体低值402份标本,进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA),选出TPPA结果阳性43份、阴性37份、可疑20份,ECLIA法抗体低值血清标本采用FTA-ABS进行IgG和IgM特异性抗体检测。结果100份标本中,FTA-ABS IgM/IgG检测阳性64份,其阳性标本数与TPPA检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中COI为1~5的74份标本FTA-ABS检测阳性例数47份(63.51%)、TPPA阳性28份(37.84%),TPPA结果可疑16份,两者方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。COI值为5~10的26份标本,两者方法检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在ECLIA测定梅毒螺旋体抗体低值(1≤COI<10)标本中,TPPA与FTA-ABS两者检测方法差异有统计学意义(P<0.05)。在检测梅毒螺旋体抗体低值时,将TPPA与FTA-ABS联用,特别是TPPA结果可疑时,有助于提高临床检测效果。
- 黄学东应姗珊罗岚李冬冬
- 关键词：电化学发光免疫分析梅毒螺旋体颗粒凝集试验
- 甲酸萃取法联合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱在血流感染早期诊断中的价值初探
- 目的 探索甲酸萃取法联合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(Matrix-assisted laser desorption ioni-zation-time of flight mass spectrometry,MAL...
- 何超杨运源陈知行罗岚康梅
- 关键词：基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱血流感染病原菌
