纪巧云
- 作品数：5 被引量：60H指数：3
- 供职机构：深圳市龙岗中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的临床应用价值被引量：19
- 2018年
- 目的探讨不同级别宫颈液基细胞学检查(TCT)阳性患者年龄分布情况及TCT技术在宫颈疾病筛查中的利弊。方法收集2006-2015年121 851例在深圳市龙岗中心医院妇产科门诊就诊患者的TCT筛查和TBS分类诊断结果,对细胞学阳性病变患者行阴道镜下宫颈活检,将CIN级别以上病变列为组织病理学阳性病变,以组织病理学诊断为"金标准",将细胞学诊断结果与活检病理诊断结果对比分析。结果 3 989例细胞学检查阳性患者年龄分布情况:意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者年龄主要分布在21~50岁(93.26%);低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)患者年龄主要分布在21~50岁(93.84%);不能排除高度鳞状上皮细胞内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)患者年龄主要分布在26~55岁(91.88%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者年龄主要分布在21~60岁(98.53%);非典型腺细胞(AGC)患者年龄主要分布在26~55岁(96.55%);鳞状细胞癌(SCC)/腺癌(AC)患者年龄主要分布在31岁以上。不同年龄段的不同级别宫颈病变的检出率比较,差异有统计学意义(χ2=283.29,P<0.05)。121 851例经TCT筛查的患者中,细胞学阳性病变3 989例(3.27%),病理确诊宫颈癌的检出率与TCT技术检出率比较,差异有统计学意义(χ2=32.55,P<0.05)。TCT筛查可提高CIN及宫颈癌的检出率,并与组织病理学检查存在一定程度正相关关系。结论宫颈病变的检出率与患者年龄呈现中间高两边低的近似正态曲线分布情况,31~40岁组宫颈病变检出率最高,21~30岁、41~50岁年龄组次之。21~60岁年龄段的女性应成为宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的主要目标人群。<21岁组宫颈病变的检出率较低,对于此年龄段女性应延迟初筛年龄。>60岁的女性宫颈病变的检出率也较低,但筛查仍是预防宫颈癌的有效措施。TCT是一种有效的宫颈癌前病变及宫颈癌筛查方法,但其存在较高的假阴性及假阳性率,对于细胞学阳性病例,�
- 纪巧云邓巧玲郑朝晖
- 关键词：液基细胞学检查TBS系统宫颈癌前病变宫颈癌
- 阴道镜下宫颈活组织检测在宫颈癌筛查中的临床应用研究被引量：29
- 2019年
- 目的探讨阴道镜下宫颈活组织检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法纳入2016年1月-2018年11月自愿在某院接受宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的≥21岁的妇女33 027例。先行宫颈液基细胞学检测(TCT)和人类乳头瘤病毒(HPV)检查,结果显示TBS分级≥意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)者或HPV阳性者继续行阴道镜检查及阴道镜下宫颈活检。对于宫颈高级别上皮内病变者继续进行宫颈锥切术和切除标本的病理学检查。将阴道镜拟诊结果与阴道镜下活检病理诊断结果进行比较,再将阴道镜下活检病理诊断结果与宫颈锥切术后病理诊断结果进行比较,计算完全符合率。结果共计2823例妇女接受了阴道镜检查。阴道镜拟诊结果与阴道镜下活检病理诊断结果完全符合率为64. 86%(1831/2823),阴道镜拟诊的假阳性诊断率为20. 44%(577/2823),漏诊率为14. 70%(415/2823)。各分级间2种诊断方法的完全符合率有显著差异。有485例妇女接受了宫颈锥切术。阴道镜下活检病理诊断结果与宫颈锥切术后病理诊断结果完全符合率为71.55%(347/485),阴道镜下活检病理诊断的假阳性诊断率为24. 12%(117/485),漏诊率为4. 33%(21/485)。各分级间2种诊断方法的完全符合率有显著差异。结论在宫颈癌筛查过程中可先行TCT和HPV联合检查,必要时转阴道镜下宫颈活检。对高级别上皮内病变及以上者、部分低级别鳞状上皮内病变者应进一步行宫颈锥切术。
- 纪巧云刘美霞侯玉兰郑朝晖
- 关键词：阴道镜宫颈活检宫颈锥切术宫颈癌
- 宫颈细胞学联合HC-Ⅱ-HPV DNA检测对宫颈病变诊断价值被引量：2
- 2019年
- 目的人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染具有普遍性,但绝大部分感染是暂时性的,可被机体清除掉,只有极少数人持续性或反复性HPV感染导致细胞向恶性转化,发生宫颈癌前病变及宫颈癌的风险大大增加。本研究探讨高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)检测在宫颈异常细胞学中的临床诊疗价值。方法收集2017-12-01-2018-12-31在深圳市龙岗中心医院妇产科门诊进行宫颈液基细胞学检查、TBS细胞分类诊断和第二代杂交捕获检测(hybrid caprureⅡ,HC-Ⅱ)HPV-DNA的结果,筛选出细胞学异常者2 734例,其中HPV阳性1 934例,阴道镜下宫颈活检1 676例。将宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ(cervical intraepithelial neoplasiaⅠ,CINⅠ)及以上病变列为组织病理学诊断阳性病变,以组织病理学诊断为"金标准",通过对HC-ⅡHPV DNA检测结果分析,评价该筛检方法在宫颈细胞学异常中的临床诊疗价值。结果细胞学异常病例2 734例中,包括意义不明确的非典型鳞状细胞(atypical squamous cell of undetermined significance,ASCUS)1 006例、低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)1 094例、不能排除高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cell,cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)156例、高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)436例、鳞状细胞癌/腺癌(squamous cell carcinoma/adenocarcinoma,SCC/AC)19例和非典型腺上皮细胞(atypical glandular cells,AGC)23例,其中HPV阳性1 934例,HPV检出率依次为51.8%、82.3%、69.9%、86.5%、94.7%和39.1%,HPV检出率比较差异有统计学意义,χ~2=313.32,P<0.001。HPV检出率随宫颈病变程度加重呈趋势性升高,且HPV阳性组的病理诊断阳性率高达51.8%。阴道镜下宫颈活检病例1 676例,病理诊断为无上皮内病变或恶性病变(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NILM)894例
- 纪巧云郑朝晖
- 关键词：液基细胞学检测人乳头瘤病毒宫颈病变
- 200例子宫肌瘤手术治疗的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨合适的治疗子宫肌瘤的手术治疗方法和临床治疗效果分析。方法:选择2006～2010年来我院就诊的200例患子宫肌瘤的患者进行手术治疗,并做好手术部位及术前、术中、术后记录。结果:199例患者术后状况良好,1例术后出现盆腔脓肿症状,及时给予相应,康复良好;无死亡病例。结论:在对子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤手术时,临床医生需要根据患者的年龄、身体健康状况及是否有生育要求等情况来决定采取何种手术方式和手术范围。从而选择合适的手术治疗便可以获得好的临床治疗效果。
- 颜和芳纪巧云郑艳彭丽平
- 关键词：子宫肌瘤妇科疾病手术治疗
- 妊娠合并风疹病毒感染的免疫预防策略被引量：9
- 2008年
- 纪巧云
- 关键词：妊娠风疹病毒先天性风疹综合征免疫预防
