祝智军
- 作品数：4 被引量：17H指数：3
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃肠肿瘤患者手术切口感染调查分析被引量：7
- 2014年
- 目的调查分析胃肠肿瘤患者手术切口感染率、病原菌构成、抗菌药物敏感率及感染危险因素,根据调查结果制定科学的防治措施。方法回顾性分析2008年1月-2012年11月普外科596例胃肠肿瘤患者术后切口感染情况,汇总分析感染病原菌构成及抗菌药物敏感率。结果切口感染患者61例,感染率10.23%,共分离出病原菌58株,其中革兰阴性菌47株占81.03%,革兰阳性菌8株占13.79%,真菌3株占5.17%;革兰阴性菌及革兰阳性菌均对万古霉素敏感,敏感率为100.00%,白色假丝酵母菌对酮康唑、氟康唑、两性霉素B及制霉菌素敏感率为100.00%;logistic回归分析发现切口感染与年龄、糖尿病、肿瘤类型、白蛋白水平、手术类型、切口类型、切口长度、手术时间及住院时间因素有关(P<0.05)。结论切口感染是胃肠肿瘤患者术后常见并发症,高危患者发生率更高,需针对性采取防治措施以降低感染率。
- 李大伟王非祝智军
- 关键词：胃肠肿瘤切口感染
- 改良腹腔镜消化道穿孔修补术治疗十二指肠球部溃疡穿孔被引量：2
- 2005年
- 李大伟祝智军
- 关键词：十二指肠球部溃疡穿孔穿孔修补术腹腔镜溃疡病穿孔手术处理急腹症
- 血必净对急性弥漫性腹膜炎患者Toll样受体及炎性介质表达的影响被引量：3
- 2014年
- 目的观察血必净干预下急性弥漫性腹膜炎合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者外周血单个核细胞(PBMC)Toll样受体TLR2 mRNA和TLR4 mRNA及下游炎症介质TNF-α和IL-6的表达,探讨血必净对SIRS的疗效机制。方法将62例符合纳入标准的患者分为SIRS组(33例)与非SIRS组(29例),另外设立健康平行对照组30例。RT-PCR法检测治疗前后PBMC中TLR2 mRNA和TLR4 mRNA表达变化,及ELISA检测治疗前及治疗的第1、3、5、7天血清炎症介质TNF-α和IL-6的变化,经t检验比较各组间的差异性。结果 33例SIRS患者经血必净干预后PBMC中TLR2 mRNA(0.51±0.14)和TLR4 mRNA(0.62±0.23)及血清TNF-α(36.89±12.23)、IL-6(40.27±30.31)表达均显著下降,且SIRS组降低较非SIRS组差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性弥漫性腹膜炎SIRS组TLR2 mRNA和TLR4 mRNA及血清TNF-α、IL-6表达均显著下降且症状减轻,提示血必净在阻断炎症发生发展过程中可能发挥一定的作用。
- 李大伟王非祝智军
- 关键词：血必净急性弥漫性腹膜炎全身炎症反应综合征TOLL样受体炎性介质
- 双孔法与三孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术的临床比较被引量：5
- 2015年
- 目的:分析双孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术的临床疗效,为十二指肠球部前壁溃疡的术式选择提供依据。方法:回顾性分析既往49例十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补病例的临床资料,比较双孔法与传统三孔法在手术时间、术后最高体温、术后第1天VAS评分、肛门排气时间及住院时间,并评价手术效果。结果:双孔法术后疼痛评分明显小于三孔法(P<0.05)。双孔法在手术时间、术后最高体温、术后肛门恢复排气时间及住院时间方面与传统三孔法相似(P>0.05)。结论:双孔法腹腔镜溃疡穿孔修补术治疗十二指肠球部前壁溃疡穿孔在不增加手术时间及各术后临床指标的基础上,在术后疼痛及美观性方面优于传统三孔法,且无需特殊设备及新的学习曲线,值得临床推广。
- 刘勇李大伟王永高王非黄涛刘国涛祝智军李春明金丽明
- 关键词：十二指肠溃疡消化性溃疡穿孔腹腔镜
