王雪扬 作品数:10 被引量:99 H指数:7 供职机构: 盐城市第三人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 盐城市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 水利工程 更多>>
高分辨磁共振分析症状性椎动脉狭窄斑块内出血的发生 被引量:4 2018年 目的应用高分辨率磁共振(HR-MRI)对比症状性与无症状性椎动脉狭窄中斑块内出血的发生率。方法回顾性分析经HR-MRI确诊有椎动脉狭窄并符合纳入标准的患者,根据检查前有无与责任椎动脉狭窄相关的后循环梗死发生分为症状组和无症状组,所有患者均行三维时间飞跃血管成像确定椎动脉狭窄部位,计算最狭窄处的狭窄率,并对粥样硬化斑块部位行T1加权抑脂序列成像,信号高于周围肌肉150%判定为斑块内出血,应用χ2检验或t检验对两组数据进行统计分析。结果共60例患者纳入研究,其中症状组28例,无症状组32例;两组椎动脉狭窄率对比,无症状组高于症状组[(72±33)%vs.(65±28)%,P=0.383],但差异无统计学意义;斑块内出血例数对比,症状组显著高于无症状组(9例vs.2例,P=0.024)。结论症状性椎动脉狭窄中斑块内出血发生率较无症状组高,斑块内出血可能为急性缺血性脑血管病事件发生的危险因素之一。 张娴娴 王雪扬 沈媛 吴莉娟 胡建斌 侍海存关键词:椎动脉狭窄 30例胰腺内分泌肿瘤的高灌注影像表现 2014年 目的:探讨胰腺内分泌肿瘤的影像学特征性表现(包括CT、MR及PET-CT)。方法:回顾性分析30例经病理证实的胰腺内分泌肿瘤的影像学表现及临床资料,所有病例均经过CT平扫及增强扫描,5例行MR检查,3例经过PET-CT灌注扫描。结果:16例功能性胰腺内分泌肿瘤增强扫描表现大部分病灶强化明显且呈均匀强化(其中2例呈阴性结果),MR表现T1WI呈低信号,T2WI呈高信号的结节或肿块影,DWI信号见较高信号影;14例非功能性肿瘤可呈现高灌注富血供表现,部分病灶内的钙化或囊变使得瘤体内部可呈现混杂密度。结论:胰腺内分泌肿瘤的高灌注表现使其在CT、MR增强扫描及PET-CT灌注扫描具有较高的诊断价值,从而可以更好地指导临床治疗。 王雪扬 刘斌 冯源 张也乐关键词:胰腺 内分泌肿瘤 高灌注 影像学表现 磁共振弥散张量成像鉴别诊断超急性与急性缺血性脑梗死 被引量:28 2016年 目的评价磁共振弥散张量成像(DTI)在超急性与急性缺血性脑梗死鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾分析我院经临床及MRI诊断的单侧超急性期(18例)和急性期(27例)缺血性脑梗死患者的DTI图像。分析DTI序列各项异性指数(FA)、容积比各项异性(VRA)、平均弥散系数(DCavg)及衰减指数(Exat)参数图,并选取病灶、近病灶边缘脑组织(BTCI)及相应对侧为ROI,记录各ROI参数值并计算病灶-对侧各参数相对值。同时以病灶及对侧ROI为种子点重建弥散张量纤维束图。比较病灶、BTCI与相应对侧间各参数值的差异,分析病灶-对侧各参数相对值在超急性与急性脑梗死间的差异。结果急性缺血性脑梗死DTT DCavg、DTT FA图均可观察到纤维束损伤表现;超急性脑梗死仅DTT DCavg图可观察到损伤表现,DTT FA图未见明显改变。超急性和急性脑梗死病灶DCavg值均低于对侧,Exat值均高于对侧(P均<0.05),而FA和VRA值仅在急性期低于对侧(P<0.05)。超急性期脑梗死BTCI区FA、VRA和Exat值较对侧增高(P<0.05),DCavg值较对侧降低(P<0.05)。急性期脑梗死病灶-对侧FA、VRA和DCavg相对值均低于超急性期(P<0.05)。对于鉴别超急性和急性脑梗死,ROC曲线分析示病灶-对侧FA、VRA和DCavg相对值最佳诊断界值分别为0.852、0.886和0.541;对应诊断敏感度均为100%,特异度分别为90.5%、100%和71.4%。结论临床可将FA、VRA、DCavg及Exat值综合运用于发病时间不明确的超急性与急性缺血性脑梗死的鉴别诊断,从而有助于选择合理的治疗方案。 梁志鹏 姚立正 戴真煜 陈飞 王雪扬关键词:磁共振成像 大脑梗死 各项异性指数 磁共振扩散张量成像在急性缺血性脑梗死预后判断中的临床应用 被引量:20 2016年 目的评价磁共振扩散张量成像(DTI)各参数在急性缺血性脑梗死预后判断中的临床应用价值。方法回顾分析我院48例经临床及磁共振诊断为单侧急性缺血性脑梗死并成功随访3个月以上患者的DTI序列各参数图。根据随访改良Rankin量表(mRS)评分结果,将患者分为预后良好、预后一般和预后差三组。在DTI序列各项异性指数(FA)、容积比各项异性(VRA)、平均弥散系数(DCavg)及衰减指数(Exat)参数图上选取病灶及对侧为感兴趣区(ROI),记录各ROI参数值并计算病灶-对侧各参数的相对值。同时以病灶及对侧ROI为种子点重建弥散张量纤维束成像(DTT)图。比较病灶与相应对侧间各参数值的差异,分析病灶-对侧各参数相对值在三组间的差异。结果急性缺血性脑梗死DTT图可观察到纤维束损伤表现。脑梗死病灶区FA、VRA和DCavg值各组均低于对侧,Exat值各组均高于对侧(P<0.05)。从预后良好组到预后差组脑梗死病灶-对侧FA和VRA相对值逐渐减低(P<0.05),其中FA相对值在预后良好和预后一般组间无统计学差异,VRA相对值在预后一般与预后差组间无统计学差异。三组病灶-对侧DCavg和Exat相对值均无统计学差异。结论 FA、VRA、DCavg及Exat值在急性缺血性脑梗死中存在特定的改变规律;其中病灶-对侧FA和VRA相对值可作为临床预后判断的有力依据。 胡建斌 陈飞 甘敏 王雪扬 许岗 叶杨关键词:磁共振成像 弥散张量成像 脑梗死 3.0T磁共振成像与64排螺旋CT在肝癌诊断中临床应用价值对比 被引量:11 2016年 目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)与64排螺旋CT在肝癌诊断中临床应用价值对比。方法回顾性分析临床随访的经病理诊断的64例肝癌患者的影像表现。比较3.0T MRI与64排螺旋CT对于肝癌病灶检出的敏感性、准确性。结果 3.0T MRI对于肝癌病灶的诊断符合率(97%)较64排螺旋CT高(92%),特别对小肝癌较明显。结论 3.0T MRI对肝癌诊断效果要优于64排螺旋CT,但3.0T MRI和64排螺旋CT诊断肝癌各自有优缺点,临床对肝癌诊断3.0T MRI不能完全替代64排螺旋CT,应根据病变选择检查方式。 梁志鹏 姚立正 陈飞 王雪扬 陆鹏关键词:肝肿瘤 磁共振成像 3.0T MR化学位移成像在常见腹部肿瘤诊断中的临床应用价值 被引量:10 2015年 目的探讨3.0T MR化学位移成像技术对常见腹部肿瘤诊断中的临床应用价值。方法回顾分析我院2012年11月以来36例肝癌、肾癌、肾上腺腺瘤、髓样脂肪瘤、肾血管平滑肌脂肪瘤患者的化学位移成像表现。结果 36例均在化学位移反相位上出现不同程度的信号减低或出现"勾边效应"。结论 MR化学位移成像在常见腹部肿瘤诊断中具有实际临床价值。 梁志鹏 姚立正 陈飞 王雪扬 陆鹏 胡建斌关键词:腹部肿瘤 磁共振成像 化学位移成像 高分辨磁共振在青年卒中颅内动脉狭窄病因诊断的研究 被引量:6 2020年 目的回顾性分析青年卒中患者颅内动脉狭窄的临床及影像学资料,探讨高分辨MRI(HR-MRI)血管壁成像对青年卒中患者颅内动脉狭窄病因的诊断。方法收集2016年1月至2019年9月就诊于盐城市第三人民医院的缺血性青年卒中患者的临床资料,分为病程14 d内进行HR-MRI扫描的80例患者(实验组),以及同期内行CTA检查,而未行HR-MRI或DSA检查的189例患者(对照组)。对两组数据进行相关分析。结果实验组中诊断为动脉粥样硬化性狭窄52例(65.00%),动脉夹层12例(15.00%),血管炎性病变7例(8.75%),烟雾病8例(10.00%),病因不明1例(1.25%)。对照组中诊断为动脉粥样硬化性狭窄146例(77.20%),动脉夹层10例(5.30%),血管炎性病变4例(2.10%),烟雾病25例(13.20%),病因不明4例(2.10%),实验组中动脉粥样硬化性狭窄诊断率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);动脉夹层、血管炎性病变诊断率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);烟雾病、病因不明的诊断率虽然低于对照组,但无统计学意义。结论 HR-MRI血管壁成像在青年卒中颅内动脉狭窄病因诊断中具有重要价值,能提高病因诊断的准确率。 何桂香 钟建国 王雪扬 宋维根 王根娣 陈敏 陈明珠关键词:高分辨MRI 青年卒中 颅内动脉狭窄 烟雾病 基于CT成像技术的盐渍土壤孔隙结构识别与分析 被引量:7 2016年 为探寻盐渍土土壤孔隙结构与盐分的关系,试验选取6个不同盐分水平(S_1:EC_e=1.51dS/m;S_2:EC_e=4.33dS/m;S_3:EC_e=15.33dS/m;S_4:EC_e=21.31dS/m;S_5:EC_e=28.89dS/m;S_6:EC_e=54.92dS/m)的地块,利用Φ50mm×50mm的PVC管分别采集土样并应用Discovery CT750HD对每个土柱以0.63mm分层进行扫描。通过对获取的连续CT土壤切片的观察并采用python编程调用Arcgis10.1中相应的模块处理并提取出土壤孔隙结构的参数进行分析。结果表明土壤盐分影响孔隙的形成和分布,具体而言,尽管不同盐分水平的土壤孔隙度具有相似的变化趋势,即土层深度大于35mm的孔隙度值明显小于其表层或中间深度的,但当土壤盐分增加到一定程度时(EC_e=54.92dS/m),土壤孔隙度远小于其他5组;土壤孔隙的成圆率表现为S_6最大、S_1最小;而整体的土壤孔隙数以及层间土壤孔隙数随着盐分水平的提高先增加后减小,较高盐分(S_4、S_5)条件下的土壤孔隙数较大,非盐渍土的S_2处理孔隙数最多,高盐条件下S_6的土壤孔隙数最少。 洪明海 黄介生 曾文治 伍靖伟 王雪扬关键词:盐渍土 孔隙结构 CT扫描 图像处理 盐渍土壤孔隙结构及分形特征研究 被引量:7 2017年 为了探明盐分对土壤孔隙特征及分形特征的影响,采用CT(computed tomography)扫描技术获取了6个盐分处理(ECe:S1=8.52 d S/m,S2=21.89 d S/m,S3=24.78 d S/m,S4=25.71 d S/m,S5=26.36 d S/m,S6=33.26 d S/m)的土壤分层剖面图像,并结合Image J软件提取分析了土壤孔隙数目、孔隙面积等参数在土壤剖面上的分布特征,同时,采用杨培岭模型计算了土壤分形维数。结果表明:盐分影响土壤孔隙结构的形成和分布,具体而言,从S1到S6,随着盐分的增加,土壤孔隙度先减小后增加,S1盐分处理(ECe=8.52 d S/m)的孔隙度明显大于其他盐分处理,并且,S1盐分处理的孔隙度波动也大于其余5个盐分处理,S4(ECe=25.71 d S/m)盐分处理的孔隙度最小;此外,土壤孔隙数也表现为先减少后增加的趋势,S4(ECe=25.71 d S/m)总孔隙数最少(481)。在本次土样深度分析范围(6.3~44.1 mm)内,土壤孔隙结构随深度并无明显的关系。土壤分形维数计算结果表明,盐分影响土壤的分形维数,随着盐分的增加,分形维数先减小后增大,S4最小(2.58),同盐分对土壤孔隙的影响规律一致,进一步说明盐分影响土壤的物理性质,同时壤土(S1和S6)的分形维数大于粉质壤土(S2~S5),说明土壤质地变细,分形维数有增大的趋势。同时,和其他获取土壤孔隙结构特征的方法相比,CT结合Image J的方法可以快速准确地获取土壤孔隙的大小、数目等几何参数,处理过程方便快捷,操作简单,更能批量处理。 洪明海 徐驰 曾文治 黄介生 伍靖伟 宋一潇 董彩琴 王雪扬关键词:CT扫描 盐渍土 IMAGE 孔隙结构 分形维数 3.0 T MR LAVA序列在肝硬化结节病变诊断的临床价值 被引量:11 2016年 目的:探讨3.0T MR-LAVA序列多期动态增强扫描对肝硬化结节病变定性诊断的优势。方法:对40例经病理学或者临床证实的肝硬化伴多发结节病变患者行CT、MR检查,观察肝脏内病灶显示的数量、征象及各期病灶的强化程度、强化方式。结果:在40例肝硬化患者中确诊病灶51个;增强CT检查检出病灶42个,其中诊断正确病灶共30个,诊断准确率为58.8%(30/51);MRI-LAVA序列与MR序列检出病灶数一致,共检出病灶49个,能准确的定性诊断的病灶为42个,诊断准确率为82.3%(42/51)。结论:与普通的增强CT平扫+增强检查以及磁共振常规平扫序列比较,MRI-LAVA序列多期增强扫描对病灶动脉早期信号的抓取更加精确,对肝硬化背景下小病灶的检出及诊断的准确率有显著的优越性。 梁志鹏 王雪扬 王澍关键词:肝硬化结节 磁共振成像 多期增强扫描