王琪
- 作品数：9 被引量：67H指数：4
- 供职机构：重庆市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 院内不同喂养方式对早产/低出生体质量儿体格生长影响的比较被引量：16
- 2012年
- 目的通过前瞻性随机对照研究评价比较不同喂养方式下,早产/低出生体质量儿住院期间的体格生长、血液生化和喂养安全性。方法按照不同喂养方式将出生胎龄<37周、出生体质量≤2500 g的158例早产儿分为早产/低出生体质量婴儿液态配方奶组(早产奶组,58例)、纯母乳喂养组(母乳组,47例)、液态配方奶及纯母乳混合喂养组(混合组,53例),比较各组的体格生长、血液生化指标,喂养不耐受、感染事件发生率,静脉营养使用时间,住院时间及宫外发育迟缓(EUGR)发生率等项目。结果早产奶组、母乳组、混合组婴儿的体质量增长速率分别为(16.46±5.14)g/(kg.d)、(11.56±4.11)g/(kg.d)、(15.19±4.53)g/(kg.d),三组间差异有统计学意义(P<0.01);头围增长速率分别为(0.72±0.34)cm/周、(0.49±0.34)cm/周、(0.71±0.29)cm/周,三组间差异有统计学意义(P<0.01);身长增长速率分别为(0.89±0.41)cm/周、(0.69±0.38)cm/周、(0.89±0.39)cm/周,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。早产奶组的出生体质量恢复时间、静脉营养使用时间也短于其余两组,住院时间各组差异无统计学意义;出生3d和2周后各组早产儿组间比较表明血尿素氮、白蛋白水平相似,但组内比较显示入院2周后各组均有尿素氮下降和白蛋白上升;喂养不耐受、感染事件发生率的差异无统计学意义。出院时早产奶组婴儿头围、EUGR发生率低于母乳组(P<0.05)。结论早产儿院内喂养采用早产奶安全,并且在促进早产儿体格生长方面优于单纯母乳喂养。
- 蒋静钟晓云龚华吴艳陈文李玲李刚王琪李仁凤
- 关键词：肠内营养体格生长
- 妊娠糖尿病孕妇分娩新生儿血糖监测结果分析被引量：14
- 2014年
- 目的了解妊娠糖尿病(GDM)孕妇所分娩新生儿出生后的血糖水平及低血糖发生情况。方法监测50例GDM孕妇所分娩新生儿在出生后1、4、8、12h的血糖水平。结果新生儿出生后1、4、8、12h低血糖发生率分别为22%、6%、2%、0%,出生后1h低血糖发生率最高(P<0.05);顺产及剖宫产新生儿低血糖发生率分别为13%、44%,剖宫产新生儿低血糖发生率较高(P<0.05);巨大儿与正常出生体质量新生儿低血糖发生率分别为47%、23%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GDM孕妇所分娩新生儿在出生后早期易发生低血糖,有必要进行血糖水平监测。
- 王琪钟晓云张琴廖翎帆章晓婷
- 关键词：妊娠糖尿病新生儿血糖监测低血糖
- 超极低出生体重儿住院情况回顾性研究被引量：10
- 2016年
- 目的 ：总结分析早产超、极低出生体重儿住院期间的情况,为提高早产超、极低出生体重儿生存率和生存质量提供帮助。方法：采用回顾性调查方法,收集197例早产超、极低出生体重儿的一般临床资料、住院期间的喂养方式、营养状况、并发症、结局等。结果：（1）收治的超、极低出生体重儿有逐年增加趋势,救治存活率亦逐渐提高,从2011年80.77%上升到2014年87.36%。（2）引起死亡疾病依次为：新生儿呼吸窘迫综合征、败血症、持续性肺动脉高压、脑室管膜下-脑室内出血Ⅲ-Ⅳ°、坏死性小肠结肠炎。（3）出院时体质量、头围宫外生长发育迟缓发生率为45.18%、24.53%。（4）超、极低出生体重儿新生儿呼吸窘迫综合征发生率63.45%;败血症发生率14.72%,其中早发性败血症占34.48%、晚发性败血症占65.52%;坏死性小肠结肠炎发生率0.51%;支气管肺发育不良发生率9.88%;视网膜病变发生率21.65%;胆汁淤积发生率1.01%。结论 ：影响超、极低出生体重儿存活率因素除医疗救治水平外,与家庭经济状况、患儿预后关系密切;为了提高极早早产儿的存活率和存活质量,应进一步加强孕妇产前规范化应用类固醇激素促胎肺成熟,应用INSURE技术,规范氧疗、肠内外营养、抗菌素应用等防治感染措施。
- 吴艳钟晓云陈文李刚周利刚谢茜王琪沈彪
- 关键词：存活率
- 早产儿产房内持续气道正压通气支持不同连接装置治疗效果比较
- 2024年
- 目的:比较极早产儿产房内复苏时使用双鼻孔鼻导管或面罩连接持续气道正压通气的治疗效果。方法:选择2021年6月至2023年1月在重庆市妇幼保健院出生的极早产儿共249例,依据出生后持续气道正压通气不同连接方式分为双鼻导管组(124例)和面罩组(125例),比较2组的复苏效果、住院情况及并发症发生情况。结果:在复苏时经双鼻导管连接持续气道正压通气提供持续气道正压的早产儿,生后1 h内血气分析pH值高于面罩组(P<0.05)、PaCO_(2)值低于面罩组(P<0.05),进入新生儿重症监护病房时的吸氧浓度低于面罩组(P<0.05),2组早产儿心率>100次/min的时间、经皮氧饱和度(SpO_(2))>80%的时间、复苏时气管插管率以及生后5 min的Apgar评分差异无统计学意义,2组早产儿Ⅲ~Ⅳ度早产儿脑室周围-脑室内出血发生率、Ⅱ期以上坏死性小肠结肠炎发生率、支气管肺发育不良发生率、早产儿视网膜病发生率差异无统计学意义。结论:产房内使用双鼻孔鼻导管连接持续气道正压通气提供持续气道正压在改善二氧化碳潴留、减轻酸中毒等方面优于面罩,且不增加早产儿严重并发症的发生,可用于极早产儿产房内稳定。
- 王琪钟晓云吴艳
- 关键词：早产儿持续气道正压通气
- 喂养奶方差异对未成熟儿的影响研究
- 目的通过前瞻性随机对照研究评价比较不同喂养方式下,早产/低出生体质量儿住院期间的体格生长、血液生化和喂养安全性。方法按照不同喂养方式将出生胎龄<37周、出生体重≤2500g的158例早产儿分为早产/低出生体质量婴儿液态配...
- 钟晓云蒋静龚华吴艳陈文李玲李刚王琪李仁凤
- 我国新生儿复苏的现状被引量：3
- 2014年
- 为指导新生儿复苏，美国心脏病协会和美国儿科协会制订了新生儿复苏指南，并在循证医学研究的基础上每5年修订一次，直到最新的第六版。自上世纪90年代初以来，我国新生儿窒息复苏方案已基本与国际指南接轨，窒息的发生率和死亡率也显著减少，但一些地区依照指南的窒息复苏规范还未落实，存在产儿科制度不全、设备配备不足、“经验性”复苏、培训不能坚持等问题，本文就新版指南主要进展解读与我国目前新生儿复苏现状的差距及改进的可能途径进行探讨。
- 王琪钟晓云
- 关键词：新生儿
- 磺脲类药物治疗新生儿糖尿病1例被引量：1
- 2012年
- 患儿男，G2P1，胎龄39周。2010—02—1323：09顺产出生，总产程3h15min，第二产程9min，出生体重2380g，羊水0度200mL，脐带45cm、无缠绕，胎盘正常，Apgar评分1min、5min、10min均为10分。出生后26min因“足月小于胎龄儿，低出生体重儿”入住重庆市妇幼保健院新生儿科。入院查体：体温35．3℃，呼吸46次／min，脉搏128次／min，血压62／35mmHg（1mmHg=0．133kPa）。
- 吴艳钟晓云李刚龚华王琪陈文熊丰
- 关键词：糖尿病新生儿磺脲类药物
- 早产儿静脉营养中不同初始剂量氨基酸供给方案研究
- 目的：评价早期应用不同初始剂量氨基酸对早产儿生长发育的影响.方法：62例胎龄＜ 37w,BW≤2000g的早产低出生体重儿根据氨基酸的不同起始剂量随机分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,各组均在生后12～24小时开始氨基酸...
- 吴艳钟晓云蒋静龚华李刚王琪
- 关键词：早产儿胃肠外营养氨基酸
- 早产儿静脉营养中不同初始剂量氨基酸供给方案研究被引量：23
- 2013年
- 目的评价早期应用不同初始剂量氨基酸对早产儿生长发育的影响。方法 62例早产低出生体质量儿根据氨基酸的不同起始剂量随机分为低剂量组、中剂量组和高剂量组。测量其体质量、身长、枕额头围、上臂围等生长指标变化,监测血尿素氮、肌酐、胆红素、血气分析等血生化指标。结果 (1)各生长指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)恢复出生体质量、静脉营养使用和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)出生后7日血尿素氮水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);血尿素氮水平异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);(4)pH值、直接胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期高剂量氨基酸摄入有利于早产儿早期达到正氮平衡,并且不会增加代谢性酸中毒、肾功能损害、胆汁郁积症等不良后果的发生。
- 吴艳钟晓云蒋静龚华陈文李刚王琪
- 关键词：胃肠外营养婴儿早产氨基酸
