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剖宫产术后不同镇痛方法对产妇镇痛效果和早期泌乳功能的影响被引量：3: 2011年; 目的观察剖宫产术后不同镇痛方法对镇痛效果和早期泌乳功能的影响。方法90例剖宫产产妇随机分为硬膜外镇痛组（I组）、静脉镇痛组（Ⅱ组）和肌注镇痛组（Ⅲ组）各30例。观察术后12、24、48hVAS评分、泌乳情况及血浆泌乳素（PRL）水平等。结果Ⅰ组和Ⅱ组镇痛效果明显优于Ⅲ组（P〈0．05），术后24、48hPRL水平也明显高于C组（P〈0．05）；早接触、早吮吸率、按需哺乳和母乳喂养成功率明显高于Ⅲ组（P〈0．05）。结论硬膜外镇痛或静脉镇痛效果优于哌替啶肌肉注射，可提高血浆泌乳素水平，有利于提高母乳喂养成功率。; 赵洪伟王忠利王永安佰云任晓晓; 关键词：硬膜外镇痛静脉镇痛泌乳素

体外循环中尼卡地平和硝酸甘油控制血压效果及对血流动力学参数的影响: 赵洪伟秦玉光于守水王永梁怡虹; 风湿性心脏瓣膜病具有病程长，病情重，心功能明显受损等特点，在体外循环转流期间即使维持充分的麻醉深度，仍常发生明显的高血压，此时临床上常使用血管扩张药控制血压。为使此类病人在体外循环中血压升高时能在短时间内控制至目标血压（...; 关键词：; 关键词：尼卡地平体外循环血压

小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于妇科开腹患者术后的临床研究被引量：1: 2011年; 目的探讨小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛在妇科开腹手术术后中的临床效果及不良作用。方法将90例在硬膜外麻醉下接受全子宫切除术的患者随机分成三组：I组接受吗啡0．02mg／kg，U组接受吗啡0．15mg／kg＋氯胺酮0．04mg／kg，m组接受吗啡0．15mg／kg＋氯胺酮0．06mg／kg静脉术后镇痛治疗。并于术后6、12、24、36、48h记录疼痛评分、镇静评分和发生的不良反应（恶心、呕吐及瘙痒等）。结果Ⅲ组的疼痛评分在各时间点均明显低于I组和Ⅱ组（P〈0．05），而Ⅱ组和I组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。三组之间的镇静评分差异无统计学意义（P〉0．05）。I组中恶心、呕吐、皮肤瘙痒明显高于Ⅲ和Ⅱ组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在妇科开腹手术术后小剂量氯胺酮（0．06mg／kg）辅助吗啡静脉自控镇痛能够增强吗啡的镇痛作用，减少吗啡的用量，并能够减少其不良反应。; 王永王忠利赵洪伟; 关键词：小剂量氯胺酮吗啡术后自控镇痛妇科手术

不同剂量苏芬太尼用于腹部手术术后患者皮下自控镇痛的临床研究被引量：1: 2011年; 目的观察不同剂量苏芬太尼用于腹部手术术后患者皮下自控镇痛（PCSA）的临床效果及不良反应。方法90例择期腹部手术的患者，随机分为三组各30例。Ⅰ组：术后镇痛给与苏芬太尼0．04μg／kg；Ⅱ组：给与苏芬太尼0．06μg／kg；Ⅲ组：给与苏芬太尼0．08μg／kg。手术结束后于患者三角肌处埋针置管连接镇痛泵。分别记录术后4、8、16、24和48h各时点的疼痛评分（VAS评分），镇静评分（Ramsay评分）及不良反应发生情况。结果与I组相比，Ⅱ组和Ⅲ组VAS评分显著降低（均P〈0．05）Ⅱ组和Ⅲ组问VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）；各组Ramsay评分组间差异无统计学意义（均P〉0．05）；Ⅲ组不良反应多于Ⅰ组和Ⅱ组（P〈0．05）。结论苏芬太尼（0．06μg／kg）用于腹部手术术后患者皮下自控镇痛效果确切，不良反应少．更适合于临床推广。; 赵洪伟王永王忠利吴左丽吴东云; 关键词：苏芬太尼皮下自控镇痛腹部手术术后

全身麻醉复合硬膜外麻醉对肺癌患者围术期免疫反应的影响被引量：3: 2010年; 目的研究全身麻醉（GA）和全身麻醉复合硬膜外麻醉（GEA）对肺癌患者围术期机体免疫应激功能的影响.方法 50例择期行肺叶切除术的肺癌患者,完全随机分为GA组和GEA组,每组25例.分别于麻醉前、麻醉后、术毕、术后1 d、术后3 d测外围血T淋巴细胞亚群的变化.结果麻醉后时GA组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8分别为（46.21±6.95）%、（27.23±7.12）%、（17.34±2.36）%、（1.34±0.29）%;GEA组分别为（52.98±5.76）%、（32.56±9.60）%、（21.12±3.14）%、（1.41±0.31）%,这些指标均较麻醉前下降,差异有统计学意义（均P＜0.05）;至术后1 d时差异仍有统计学意义（P＜0.05）.术后3 d GEA组各指标恢复接近麻醉前水平,GA组各项指标仍低于麻醉前水平,2组指标相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 GEA对机体免疫及细胞因子水平影响较小,有利于患者恢复.; 王忠利赵洪伟王永; 关键词：硬膜外阻滞麻醉免疫应激反应

丙泊酚联合小剂量舒芬太尼在人工流产术麻醉中的应用被引量：5: 2011年; 目的探讨丙泊酚联合小剂量舒芬太尼用于无痛性人工流产手术麻醉的效果与不良反应，并与丙泊酚复合瑞芬太尼效果进行比较。方法将200例自愿接受无病人流手术的孕妇随机平均分为实验组和对照组，实验组给予丙泊酚加小剂量舒芬太尼（0．1ug/kg）静脉推注麻醉，对照组给予丙泊酚加瑞芬太尼（0．2ug／kg）静脉麻醉。观察两组血流动力学变化情况、呼吸抑制情况和不良情况发生情况，术后做Chung’s评分，并就以上指标进行组内、组间比较。结果两组平均动脉压（MAP）、动脉血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）麻醉前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05），麻醉后均较麻醉前降低。以上指标前后差值组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），实验组小于对照组。Chung’s麻醉后离院评分组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），实验组高于对照组。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论丙泊酚伍合小剂量舒芬太尼用于无病人流镇痛效果确切，呼吸、循环抑制轻微，不良反应发生率低，总体效果优于丙泊酚与瑞芬太尼组合，值得进一步研究和推广。; 王忠利王永赵洪伟; 关键词：无痛性人工流产丙泊酚舒芬太尼瑞芬太尼

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王永