王建中
- 作品数：15 被引量：68H指数：4
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- 扁平肥厚型脑膜瘤的诊疗体会并文献复习
- 目的通过对一例扁平肥厚型脑膜瘤的病情演变、诊治过程和文献复习,了解该病的复杂性,提高手术及后续治疗的有效性及预见性。方法结合文献复习对一例被误诊的扁平肥厚型脑膜瘤患者的病情演变、诊断、手术治疗、药物治疗方案及预后进行分析...
- 何嘉滨左大辉王建中蒋太鹏
- 关键词：脑膜瘤
- 文献传递
- 脑干听觉诱发电位在急性颅脑创伤患者预后评估的应用
- 目的通过对急性颅脑创伤患者进行动态脑干听觉诱发电位(BAEP)检查及随访,探讨BAEP变化与预后关系。方法对73例急性颅脑创伤患者行双侧动态BAEP检查并分为Ⅰ—Ⅳ级,随访3～6个月,比较患者BAEP改变与预后的关系。结...
- 黄贤键李维平王建中黄国栋高永中
- 青年慢性硬膜下血肿的临床诊治分析
- 2023年
- 目的探讨青年(14~44岁)慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床特点、治疗方法及疗效。方法回顾性分析2011年1月至2022年12月收治的38例青年CSDH的临床资料。结果38例中,男32例,女6例;合并蛛网膜囊肿15例、凝血因子Ⅷ活性下降1例、Ⅺ因子活性下降1例;因脑积水行脑室-腹腔分流术2例;长期高血压病史2例;急性硬膜下血肿转化成CSDH有2例;15例无其它疾病。1例合并凝血因子Ⅷ活性下降,未行手术治疗且自动出院后失访;其余37例行钻孔引流术治疗,其中28例一次手术即治愈,9例首次术后复发(再次手术4例,保守治疗5例);1例术中即见脑组织完全回复,4例术后3 d内脑组织完全回复,17例术后7 d~1个月内脑组织完全回复,5例术后1个月后脑组织完全回复;术后随访1~12年,未再复发,正常生活。结论青年CSDH以男性多见,常合并有其它疾病(蛛网膜囊肿、凝血功能障碍等);治疗首选钻孔引流术,预后良好,但需重视合并疾病的治疗;合并有蛛网膜囊肿者,术后再出血率高,如无颅内压增高,可采用随访观察。
- 左大辉蒋太鹏何嘉滨林恒州王建中
- 关键词：慢性硬膜下血肿青年人蛛网膜囊肿
- 多发椎管内占位起病的Ⅱ型神经纤维瘤病1例并文献复习
- 2022年
- 目的 探讨分析Ⅱ型神经纤维瘤病(NF2)的临床表现,特别是椎管内占位的特点、手术治疗的原则及疗效。方法 回顾性分析1例以多发椎管内占位起病的Ⅱ型神经纤维瘤病患者的临床资料,结合相关文献进行分析。结果 本例患者行多发椎管内占位切除后恢复良好,术后无明显并发症,术前症状得到缓解,随访未见肿瘤复发。结论 Ⅱ型神经纤维瘤病患者的治疗需个体化,对产生明显占位效应的肿瘤可采取手术切除,但往往难以将多发的肿瘤完全切除,随着分子生物学的发展未来有望得到根治。
- 刘晓佳王建中林恒州左大辉蒋太鹏
- 关键词：脊膜瘤神经鞘瘤
- 高血压脑出血破入脑室的外科治疗被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨高血压脑出血破入脑室的手术治疗方法 ,提高疗效及生存质量。方法 根据病情选择适合的手术方法治疗高血压脑出血破入脑室病人 72例。结果 存活 45例 ,随访 3 8例 6个月至 1年 ,按ADL评价 :Ⅰ级 8例、Ⅱ级 13例、Ⅲ级 9例、Ⅳ级 6例、Ⅴ级 2例 ,死亡 2 7例。结论 尽快恢复脑脊液的正常循环是治疗高血压脑出血破入脑室的关键 ,尽早消除血肿对邻近脑组织压迫 。
- 王建中李维平丁建军蔡晓东林恒州高永中
- 关键词：高血压脑出血脑室内出血外科治疗
- 动态脑电图监测对脑损伤后早期癫痫诊疗的意义被引量：1
- 2008年
- 脑电图（EEG）作为脑功能直接的反映，能客观敏锐地窥知脑的功能状态。脑电图监测具有无创、安全、便捷及可动态监测等优点，易于推广应用，脑电图在临床上的应用越来越广，尤其在癫痫的辅助诊断方法中，脑电图是最重要、最有价值和最方便的手段之一。笔者通过对142例急性颅脑创伤（TBI）患者的诊治和随访，探讨动态脑电图监测在急性颅脑创伤患者伤后癫痫诊断和治疗的应用价值。
- 王建中李维平黄国栋黄贤键张猛高永中
- 关键词：动态脑电图监测早期癫痫脑损伤后急性颅脑创伤诊疗颅脑创伤患者
- 中、重型颅脑损伤患者脑血流动力学变化与颅内压、脑灌注压的相关性研究被引量：23
- 2005年
- 目的探讨经颅多普勒(TCD)无创检测中、重型颅脑损伤患者的脑血流动力学变化与颅内压和脑灌注压的关系。方法前瞻性研究52例急性中、重型颅脑损伤患者的双侧大脑中动脉血流动力学状态,TCD检测脑血流动力学参数包括收缩期血流速度(Vp)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),持续监测颅内压(ICP)和脑灌注压(CPP)、平均动脉血压(MABP)。对脑血流动力学参数、MABP与ICP、CPP进行相关性分析。结果PI、RI与ICP正相关系数分别为PI:r=0.881(P<0.0001);RI:r=0.789(P<0.0001),ICP和CPP与PI、RI、Vd、Vm、MABP多元逐步回归分析发现PI与ICP,CPP与PI、MABP关系最为密切(P<0.0001)。结论无创脑血流动力学检测可实时反映ICP和CPP的变化,可作为ICP和CPP监测的一种有效方法,具有无创、安全、价廉的特点,易于临床推广应用。
- 黄国栋李维平付友增王建中伍建明高永中
- 关键词：颅脑损伤脑血流动力学颅内压脑灌注压
- 重型颅脑创伤脑死亡脑血流动力学变化的临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的探讨TCD脑血流动力学检测诊断脑死亡和评估昏迷患者预后的临床价值。方法应用TCD动态检测62例GCS≤8分的颅脑创伤患者的大脑前、中、后动脉血流动力学有关参数,以双侧大脑中动脉(MCA)的血流参数和频谱形态为主要观察指标,同时结合临床病情和(CT、ICP)对照研究。结果深昏迷患者大脑中动脉平均血流速度(MCA-Vm)<10cm/s,两条以上的血管出现完全舒张期反向血流或钉子状频谱,血流方向指数(DFI)<0.8,是提示脑死亡的可靠指标。颅内压(ICP)60mmHg是脑功能不可逆转的临界压力指标。PI>2提示预后恶劣,脑血流特征性改变的出现早于临床脑死亡6￣40h。结论脑血流动力学检测对于早期诊断脑死亡和评估深昏迷患者的预后具有较高的临床实用的价值。
- 付友增黄国栋邓志刚李维平王建中伍健明高永中
- 关键词：重型颅脑创伤脑死亡脑血流动力学颅内压
- 经颅多普勒超声在外伤性颈内动脉海绵窦瘘诊断中的价值被引量：7
- 2005年
- 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)检测脑血流对外伤性颈内动脉海绵窦瘘的诊断、治疗和术中监测的价值。方法使用TCD检测25例有颅内杂音、突眼及其他存在海绵窦瘘的高危原因的颅脑外伤患者,所有病例均经数字减影血管造影(DSA)明确诊断。栓塞术中TCD监测评价脑血流状态的变化和栓塞的效果,并与DSA检查结果对照。用DSA检查未见脑血管异常的18例患者的TCD资料为对照。结果TCD检测发现颈内动脉颅外段的高流速低阻力频谱,大脑中、前动脉的低流速低阻力频谱以及眼上静脉异常频谱为颈内动脉海绵窦瘘的特征性改变,具有较高的准确性和特异性。术中TCD监测可实时准确地评估栓塞是否成功。结论TCD检测是诊断颈内动脉海绵窦瘘、指导治疗、术中监测、疗效评估和随访的有效手段,具有无创、准确和可重复的优点。
- 黄国栋李维平宋小莲丁建军王建中高永中
- 关键词：外伤性颈内动脉海绵窦瘘TCD检测颈内动脉颅外段脑血管异常TCD监测
- 重型颅脑损伤患者甘露醇、速尿和白蛋白降颅压作用的临床观察被引量：29
- 2005年
- 目的观察甘露醇、速尿和白蛋白在不同使用方法和剂量上的降颅压效果,探讨临床合理的药物降颅压方法。方法124例重型颅脑损伤患者随机分为5组,全部进行持续颅内压(ICP)监测,连续观察静脉使用甘露醇、速尿和白蛋白后的ICP、血钾、血钠和血尿素氮(BUN)的变化。结果甘露醇和速尿降ICP作用明显(P<0.05);半量甘露醇加速尿或白蛋白降ICP作用显著(P<0.05)且持续时间长(P<0.05);降ICP的过程中可能出现电解质、肾功能的异常和ICP的反跳现象。结论半量甘露醇+速尿降ICP的方法值得临床提倡;半量甘露醇联合使用中、大剂量白蛋白在有条件的情况下也是适宜的降ICP方法。
- 李维平黄国栋王建中高永中
- 关键词：颅脑损伤患者甘露醇速尿重型血尿素氮反跳现象
