王书行
- 作品数：18 被引量：109H指数：7
- 供职机构：石家庄市第三医院更多>>
- 发文基金：河北省石家庄市科学技术研究与发展指导计划石家庄市科学技术研究与发展计划河北省医学科学研究重点课题更多>>
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- 多层螺旋CT对肋骨隐匿骨折及细微骨折好发部位的诊断价值被引量：18
- 2019年
- 目的:分析64排螺旋CT对肋骨隐匿骨折及细微骨折好发部位的诊断价值。方法:选择2015年3月至2017年12月在石家庄市第三医院行64排螺旋CT检查的100例肋骨骨折患者,首次CT检查在骨折发生1周内,并在伤后第3、4、6周进行CT复查,回顾性分析患者复查期间新检出骨折的发生情况及发生部位。结果:伤后首次CT检查共检出骨折594根,其中细微性骨折178根;复查期间有29例新检出隐匿性骨折,纳入到差异组。差异组在第3、4、6周复查时新检出隐匿性骨折分别为16、28、8根。隐匿性肋骨骨折好发于骨小梁、肋骨角及肋骨内/外缘,细微性肋骨骨折好发于肋骨角、肋骨内/外缘及肋软骨处。结论:骨小梁、肋骨内/外缘、肋骨角、肋软骨等部位易发生隐匿性及细微性骨折,临床首检后还应注意在骨折后2~6周的复查,以提高诊断准确率。
- 郑志峰胡杰袁亚琴徐丽梅王书行
- 关键词：螺旋CT好发部位
- 脊柱关节突交锁螺旋CT的多平面重建和三维重建被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨脊柱椎关节突交锁螺旋CT的多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR)和三维(three dimension,3D)重建图像的特点及在诊断中的作用。方法:选取本院近年来31例诊断为脊柱椎关节突交锁的患者,回顾性分析其术前或牵引前的螺旋CT资料,同时进行MPR和3D图像重建;观察关节突交锁在轴位、MPR和3D重建的螺旋CT表现,并评估轴位、MPR和3D重建图像的优势。结果:31例患者影像中,轴位上呈现'反汉堡包'征者,颈椎损伤21例、胸腰段损伤10例。MPR矢状面显示下关节突与下方椎体上关节突形成顶对顶形态,伴有患椎I°前滑脱及下关节突尖端骨折颈椎5例,胸腰段0例,均为单侧交锁;上方椎体下关节突越过下方椎体上关节突前移,形成背靠背形态,伴有患椎II°~III°前滑脱,以双侧交锁为主,颈椎双侧9例、单侧6例,胸腰段双侧10例,并伴有下方椎体屈曲性泪滴样骨折,颈椎7例、胸腰段3例;一侧上、下关节突成背靠背形态,一侧上、下关节突成顶对顶形态,颈椎1例。冠状面,颈椎21例下关节突不同程度内移,与下方椎体上关节突呈互相依托,或下关节突锁于上关节凹内;胸腰段10例下关节突与上关节突同时出现或显示下关节突明显上移,关节结构消失。3D重建图像清楚显示31例关节突交锁,并通过不同面及不同角度旋转显示关节突交锁的空间形态,并可清晰地显示椎体滑脱及旋转程度。结论:MPR及3D重建显示关节突交锁较轴位清楚、直观。脊柱关节突交锁的螺旋CT的MPR和3D重建是轴位CT扫描有意义的补充,有助于本病的诊断,减少漏诊,为临床诊疗提供了有价值的影像信息。
- 郑志峰王书行司东雷
- 关键词：关节突交锁螺旋CT多平面重建三维重建
- 容积再现成像技术在肋骨骨折诊断中的价值被引量：7
- 2019年
- 目的分析容积再现成像技术在肋骨骨折诊断中的价值。方法选择2015年3月至2017年12月行64排螺旋CT检查的肋骨骨折患者100例,行薄层CT扫描,记录3种后处理技术曲面重建(CPR)、多层面重建(MPR)及容积再现(VR)成像技术诊断肋骨骨折数目及位置,并对比三者的敏感性及特异性。结果100例患者,CPR成像技术敏感性为91.64%,特异性为99.66%;MPR成像技术敏感性为90.24%,特异性为99.71%;VR成像技术敏感性为87.00%,特异性为99.83%。结论VR成像技术特异性在三者中最高,敏感性较低,可用于肋骨骨折筛查。
- 郑志峰胡杰袁亚琴徐丽梅王书行
- 关键词：肋骨骨折螺旋CT
- 双源CT灌注成像在肝转移瘤TACE前后的临床应用研究被引量：13
- 2016年
- 目的通过双源CT灌注成像观察肝转移瘤的血流动力学特征、肝动脉栓塞化疗（transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE）后肝转移瘤灌注参数特征和改变,以及双源CT灌注成像评价TACE的效果。方法应用第二代西门子双源CT对28例肝转移瘤患者在TACE前和TACE后25～35d行CT灌注扫描检查。测量治疗前后肝转移瘤和周围正常肝实质的CT灌注参数。结果 TACE前肝转移瘤CT灌注参数肝动脉灌注量（hepatic arterial perfusion,ALP）、肝动脉灌注指数（hepatic perfusion index,HPI）、门静脉灌注量（portal vein perfusion,PVP）均大于周围正常肝实质,血流量（blood flow,BF）、血容量（blood volumn,BV）、表面通透性（permeability surface,PMB）均小于周围正常肝实质（P〈0.05）。TACE后肝转移瘤CT灌注参数BF、BV、PMB、ALP均较TACE前减低,PVP、HPI均较TACE前增高（P〈0.05）;TACE后肝转移瘤PVP、HPI均大于周围正常肝实质,BF、BV、PMB、ALP均小于周围正常肝实质（P〈0.05）。结论第二代双源CT灌注成像能够客观反映肝转移瘤的血流动力学特征,并能够评价TACE前后肝转移瘤的血供变化,为临床治疗提供有价值的指导。
- 贾彦斌王书行齐晓辉刘晶王炜娜时高峰
- 关键词：肝肿瘤
- 64排螺旋CT对肋骨隐匿骨折及细微骨折的诊断价值被引量：25
- 2019年
- 目的研究64排螺旋CT对肋骨隐匿骨折及细微骨折好发部位的诊断价值。方法 100例行64排螺旋CT检查的肋骨隐匿骨折及细微骨折患者。首次CT检查在骨折发生1周内,后期以每周为单位进行CT复查,并以薄层骨算法重建图像为基础,结合容积再现(VR)、曲面重组(CPR)等各种后处理技术,对患者不同时期复查新检出骨折的发生情况及发生部位进行分析。结果 100例患者在伤后1周首次行CT检查,共检出骨折594根。所有患者获得至少6周的随访复查,有29例多次复查与首次检查存在差异,纳入到差异组。差异组在第3、4、6周复查时新检出隐匿性骨折分别为16、28、8根。统计显示,隐匿性肋骨骨折好发于骨小梁、肋骨角及肋内/外缘,细微性肋骨骨折好发于肋骨角、肋内/外缘及肋软骨处。隐匿性骨折与细致性骨折在骨小梁、肋内缘、肋外缘的骨折发生率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论骨小梁、肋骨内外缘、肋骨角、肋软骨等部位易发生隐匿性及细微性骨折,临床需着重加强上述部位的CT检查,并在伤后2～4周内注意复查,以减少误诊漏诊率。
- 郑志峰胡杰袁亚琴徐丽梅王书行
- 关键词：螺旋CT好发部位
- 胫骨平台骨折合并前交叉韧带断裂关节镜下治疗的临床研究被引量：10
- 2007年
- 目的探讨胫骨平台骨折合并前交叉韧带断裂早期在关节镜下手术方法及近期疗效。方法笔者自2005年6月～2006年7月,收治此类病人14例,均早期行关节镜下微创骨折复位内固定,同时行前交叉韧带关节镜下重建术。结果术后随访8个月～3年,平均17个月,未发生感染和骨筋膜间隔综合征及关节僵硬等并发症,骨折均于术后12周骨性愈合。Lysholan膝关节评分:≥85分者11例,达78.6%;14例均≥75分。结论关节镜下微创一期修复前交叉韧带损伤和固定胫骨平台骨折,能够在最小的创伤下最大程度地恢复关节面的平整和稳定关节以及正常的下肢力线,避免了二次手术,膝关节功能恢复好。
- 聂喜增马湘毅王书行李峰刘树民刘金辉
- 关键词：胫骨平台骨折前交叉韧带断裂关节镜
- CT冠脉成像斑块定量分析结合机器学习算法预测冠心病心肌缺血的价值被引量：8
- 2021年
- 目的探讨基于CT冠脉成像斑块定量分析应用不同的机器学习算法预测冠心病心肌缺血的价值。方法采用回顾性分析法,选择2016年2月至2019年12月在石家庄市第三医院收治并经冠状动脉造影明确诊断为冠心病的103例患者为研究对象。根据血流储备分数检查(FFR)将患者分为缺血组(FFR≤8.0)29例和非缺血组(FFR>8.0)74例,分别对两组患者CT冠脉成像检查,应用半自动斑块分析软件对斑块进行定量分析。在斑块定量分析的基础上,采用机器学习算法(Logistic回归、神经网络、支持向量机和随机森林)预测冠心病患者发生心肌缺血的价值。结果缺血组患者斑块总体积(TPV)、钙化斑块体积(CPV)、脂质斑块体积(LPV)、斑块总体积负荷(TPB)、脂质斑块体积负荷(LPB)和餐巾环征(NRS)分布均高于非缺血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归、神经网络、支持向量机和随机森林的曲线下面积(AUC)分别为0.745(0.678~0.813)、0.929(0.896~0.962)、0.763(0.697~0.829)和0.964(0.943~0.985),随机森林的AUC高于其他3种算法(P<0.001);此外,随机森林的准确度、敏感度和特异度亦高于其他3种算法。结论基于CT冠脉成像斑块定量分析,随机森林算法可能有助于诊断冠心病患者是否发生心肌缺血。
- 司东雷李静李文洪董丽娟王玮娜郑志峰赵梦鸥王书行
- 关键词：冠心病心肌缺血
- 关节镜下微创治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带断裂的研究
- 聂喜增马湘毅刘金辉王书行秦寿泽李锋刘树民马国庆侯卫星李琦军许英刘平
- 该课题属石家庄市第三医院根据石家庄市目前胫骨平台骨折合并前交叉韧带损伤的骨科治疗的实际情况和需求自主研发的课题。此课题主要应用于骨科膝关节胫骨平台骨折合并前交叉韧带损伤的临床治疗。胫骨平台骨折是是一种常见的膝关节内骨折，...
- 关键词：
- 关键词：前交叉韧带胫骨平台骨折
- 布鲁氏性脊柱炎螺旋CT及MR的诊断价值被引量：5
- 2011年
- 目的初步探讨布氏杆菌性脊柱炎的临床表现及螺旋CT及MR的诊断价值,从而提高对该病的认识及诊断水平。方法搜集7例布氏杆菌性脊柱炎患者的CT、MRI资料并回顾文献报道。结果以下腰椎感染机会较多,以L4～5发病率最高,受累椎体多伴有明显骨质增生,反应性增生明显。结论在螺旋CT及MR下,布氏杆菌感染引起的脊柱炎具有一定的特征性表现,鉴别诊断应包括脊柱结核和化脓性脊柱炎。
- 司东雷王书行董丽娟张晶李文红吴凤鹏王玮娜吕焕娣
- 关键词：脊椎结核磁共振成像
- 蟾酥注射液对原发性肝癌介入术后不良反应的防治作用被引量：4
- 2012年
- 目的观察蟾酥注射液对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞介入术(TACE)术后不良反应的防治作用。方法选择原发性中晚期肝癌患者80例,随机分为2组:单纯介入治疗组(对照组)40例,蟾酥注射液联合介入治疗组(治疗组)40例,2组均给予肝动脉化疗栓塞术,观察2组治疗后临床表现、肝功能损伤、骨髓抑制等情况,并进行比较。结果治疗组治疗后恶心、呕吐、发热、腹痛等症状及肝功能损伤、骨髓抑制等情况均明显轻于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论蟾酥注射液能减轻原发性肝癌TACE术后不良反应,显著提高患者生活质量,降低肝损伤及骨髓抑制情况。
- 曲金荣王青山代婧王书行
- 关键词：蟾酥注射液肝动脉化疗栓塞术肝功能骨髓抑制
