王世坤
- 作品数:8 被引量:64H指数:4
- 供职机构:首都医科大学更多>>
- 发文基金:首都市民健康培育项目首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 髓内钉与锁定钢板内固定治疗胫骨远侧干骺端骨折的比较研究被引量:12
- 2013年
- 目的比较髓内钉与锁定钢板内固定治疗胫骨远侧干骺端骨折的疗效。方法 102例胫骨远侧干骺端骨折伴腓骨骨折分别采用闭合复位髓内钉(髓内钉组,50例)与锁定钢板(钢板组,52例)内固定治疗,腓骨骨折行切开复位钢板内固定。结果髓内钉组与钢板组比较,手术时间更短、切口并发症及刺激性疼痛发生率更低、骨折愈合时间更短、AOFAS评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于伴有腓骨骨折的胫骨远侧干骺端骨折的治疗,超远端交锁髓内钉固定是更好的选择。
- 王世坤史宗新刘新民刘长贵
- 关键词:胫骨远端骨折干骺端髓内钉锁定钢板
- 股骨干骨折闭合复位髓内钉内固定术中利用小粗隆-股骨干切线控制股骨旋转被引量:4
- 2015年
- 目的探讨闭合复位髓内钉内固定治疗股骨干骨折术中利用股骨小粗隆-股骨干切线控制股骨旋转的可行性及准确性。方法选择志愿者20名,行CT扫描并分别测量两侧股骨小粗隆-股骨干切线与股骨后髁连线夹角,并比较两侧股骨该夹角的差异。采用C型臂X线机对20具股骨标本于截骨前后分别测量股骨小粗隆-股骨干切线与股骨后髁连线夹角及股骨颈前倾角,比较2种方法的测量结果。结果志愿者左侧股骨小粗隆-股骨干切线与股骨后髁连线夹角为(65.9±7.5)°,右侧为(64.9±7.2)°;两侧间差值为1.2°~8.7°(3.9±2.2)°,差异无统计学意义(t=0.927,P=0.365)。20具股骨标本股骨小粗隆-股骨干切线与股骨后髁连线夹角为50.5°~80.0°(65.7±8.0)°,股骨颈前倾角为9.0°~19.5°(9.0±8.4)°。股骨小粗隆-股骨干切线法残留旋转移位为1.0°~7.0°(3.7±1.9)°,股骨颈前倾角法残留旋转移位为1.0°~8.5°(4.4±2.1)°,二者间差异无统计学意义(t=1.113,P=0.279)。结论股骨小粗隆-股骨干切线法依靠确切的测量点来测量,准确性较高;此外,旋转程度可以量化,便于矫正;无需特殊投照体位,简便易行。
- 王世坤史宗新陈宁刘新民李长飞
- 关键词:股骨干骨折髓内钉
- 边界型多发损伤股骨髓内固定手术时机的选择
- 2012年
- 目的探讨股骨髓内固定的手术时机对边界型多发损伤患者术后并发症的影响。方法41例伴股骨骨折的边界型多发损伤而经短期治疗病情稳定的患者,其中伤后2~5 d(A组17例)及伤后6~8 d(B组24例)行髓内钉内固定。比较术后SIRS评分、MOD评分、ARDS及肺炎发生率。结果 B组术后SIRS评分比A组低,差异有统计学意义(P=0.003);两组MOD评分、ARDS、肺炎发生率差异均无统计学意义。结论对于边界型多发损伤患者,伤后6~8 d行髓内钉内固定股骨骨折可降低继发炎症反应。
- 王世坤史宗新李长飞隗功宁刘长贵
- 关键词:股骨骨折多发损伤炎症反应
- 锁定加压接骨板治疗四肢骨折发生并发症的原因分析及处理被引量:19
- 2015年
- 目的 探讨锁定加压接骨板(LCP)治疗四肢骨折发生并发症的原因及处理. 方法 回顾性分析2005年6月至2012年10月应用LCP治疗四肢骨折并发症患者24例,男18例,女6例;年龄18 ~ 65岁,平均38.7岁.内固定物失效10例,骨折不愈合或延迟愈合5例,接骨板外露5例,接骨板突出皮下引起疼痛3例,深部感染1例. 结果 适应证选择不当2例,LCP的应用原则不当8例,技术性失误6例,未能有效保护软组织8例.10例内固定失效患者中,7例接受再次手术治疗,3例经保守治疗骨折愈合.5例骨折延迟愈合患者中,4例经保守治疗骨折愈合,1例接受再次手术治疗.5例接骨板外露患者中,2例经换药伤口愈合,3例经久不愈.3例接骨板刺激患者,取出固定物后症状消失.1例深部感染,经二次清创、置管冲洗伤口愈合.所有患者均获随访,时间8 ~ 22个月,平均13个月. 结论 手术适应证选择不当、内固定材料使用和技术失误、不规范手术操作未能有效地保护软组织、原始损伤重等都是导致发生并发症的主要原因,应该引起足够的重视.
- 史宗新王世坤丛云海程涛杨冬立刘长贵
- 关键词:骨折骨板并发症
- 关节镜辅助复位内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的比较研究被引量:25
- 2017年
- 目的比较关节镜辅助下复位内固定(ARIF)与传统切开复位内固定(ORIF)治疗胫骨平台骨折的疗效。方法选取自2010-03—2014-12诊治的SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折110例,按分层随机分组分为ARIF组和ORIF组,术后12个月随访观察2组疗效。结果 ORIF组手术时间(90.4±11.1)min,ARIF组手术时间(119.3±17.2)min,ORIF组手术时间较ARIF组短,差异有统计学意义(P<0.05);ARIF组53例中51例达到解剖复位,ORIF组57例中48例达到解剖复位;术后6个月ARIF组的膝关节功能优于ORIF组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术中失血量、切口大小、并发症、术后疗效差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ARIF技术有利于提高胫骨平台骨折复位质量,具有康复快的优点,提高了胫骨平台骨折的疗效。
- 王世坤史宗新丛云海王立超刘新民
- 关键词:胫骨平台骨折关节镜骨折固定内固定
- 空心加压螺钉在治疗股骨颈骨折中最佳构型的生物力学研究
- 目的:通过体外生物力学试验,探讨在应用空心加压螺钉固定股骨颈骨折时,三枚螺钉的不同构型(正三角构型和倒三角构型)对固定强度和稳定性的影响.结论:对于无后部皮质粉碎的股骨颈骨折,采用成倒三角构型的三枚空心加压螺钉固定,较成...
- 王世坤
- 关键词:生物力学股骨颈骨折
- 文献传递
- 超远端锁定髓内钉内固定治疗胫骨远侧干骺段骨折的临床分析被引量:1
- 2015年
- 目的评价超远端锁定髓内钉内固定治疗胫骨远侧干骺段骨折的疗效。方法回顾性分析自2008-01—2013-04采用超远端锁定髓内钉内固定治疗的胫骨远侧干骺段骨折78例,均采用闭合复位内固定。随访观察骨折愈合时间、并发症、AOFAS后足评分。结果 2例出现切口浅表感染,换药后治愈。胫骨侧方成角(3.7±2.4)°。73例骨折愈合,骨折愈合时间10~31(19.7±7.4)周,5例失访。随访满1年者(末次随访)共67例,踝关节背屈(19.6±1.6)°,AOFAS评分67~92(84.8±6.4)分;刺激性疼痛4例,2例位于胫骨远端前方,2例位于髌下。结论超远端锁定髓内钉内固定治疗胫骨远侧干骺段骨折安全、有效。
- 丛云海史宗新王世坤
- 关键词:髓内钉内固定
- 微创钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定治疗复杂肱骨干骨折被引量:3
- 2016年
- 目的探讨微创钢板接骨术(MIPO)联合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗复杂肱骨干骨折的临床疗效。方法自2009-06—2012-06采用MIPO技术联合LCP内固定治疗21例复杂肱骨干骨折,观察术后骨折愈合时间、桡神经功能及肩肘关节活动功能。结果随访12~23个月,平均15.3个月。所有患者均达到骨性愈合,愈合时间9~15周,平均11.7周。1例术后出现桡神经损伤症状,术后13周症状消失,功能恢复正常。术后肩关节功能采用Neer评分评定:优19例,良2例。肘关节功能采用Mayo评分评定:优15例,良6例。结论 MIPO技术联合LCP内固定治疗复杂肱骨干骨折是一种较为安全、可靠、有效的手术方法。
- 龚子顺刘新民王世坤盖伟李长飞朱东波
- 关键词:微创锁定加压钢板内固定