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牛刚: 作品数：83 被引量：612H指数：14; 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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应用腹腔镜行困难子宫全切除术102例临床分析被引量：13: 2006年; 目的:探讨应用腹腔镜行困难子宫全切除术的方法及手术原则。方法:对102例诊断为子宫内膜异位症、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤及盆腔粘连、剖腹产术后行腹腔镜全子宫切除手术的病例进行临床分析。结果:102例患者全部行腹腔镜下子宫全切除术,平均手术时间(158.3±43.7)m in,术中出血量平均(236.6±87.8)m l,术后平均住院时间(6.4±2.2)d。无1例出现输尿管、膀胱、直肠等脏器损伤。结论:复杂及困难的全子宫切除术也可在腹腔镜下完成。熟悉盆腔解剖、熟练掌握腹腔镜操作技巧、灵活运用各种手术器械是手术成功的重要保证因素。; 姚书忠陈玉清陈淑琴牛刚; 关键词：腹腔镜全子宫切除术

烟酰胺磷酸核糖转移酶在子宫内膜异位症中的表达及其与新生血管生成的相关性被引量：7: 2018年; 目的检测烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)在卵巢子宫内膜异位囊肿患者中的表达及探讨其与新生血管生成的关系。方法选择2016年1月1日至2016年12月31日于中山大学附属第一医院妇科行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者80例,分为卵巢子宫内膜异位囊肿组(OEM,n=50)和卵巢子宫内膜异位囊肿患者在位内膜组(EM,n=30);对照组为同期接受孕前腹腔镜下宫颈环扎术的非子宫内膜异位症患者(NEM,n=30)。检测患者血清中NAMPT水平和病灶中微血管密度(MVD)以及NAMPT、VEGF、VEGFR-2的表达,对结果进行分析。结果 OEM组中的NAMPT的血清浓度比NEM组高;OEM组病灶中的NAMPT、VEGF、VEGFR-2的表达均显著高于EM组及NEM组中的在位内膜。OEM组患者血清中NAMPT水平与病灶中MVD呈正相关(r=0.81)。结论 NAMPT可能通过促进内异症病灶新生血管形成参与内异症的发生和发展。; 罗迪牛刚梁炎春吴锦杰谢鸿玉李佳颖; 关键词：子宫内膜异位症 NAMPT 新生血管形成免疫组织化学

电视腹腔镜下输卵管吻合手术治疗输卵管部分梗阻性不孕(附7例报道并文献复习)被引量：3: 2008年; 目的探讨腹腔镜下进行输卵管部分炎症性梗阻吻合的具体方法。方法利用电视腹腔镜5mm器械、三切口的微创腹腔镜方法,对3例输卵管妊娠手术后患侧阻塞患者以及4例继发性不孕患者经子宫输卵管碘油造影显示伴有一侧或双侧输卵管病变患者行双层6/0尼龙线内缝吻合输卵管,其手术平均时间为63.6min。结果7例患者手术后通水均示通畅,5例患侧进行修复的输卵管经输卵管子宫碘油造影术显示均通畅,并且获得宫内妊娠3例,足月分娩1例。结论电视腹腔镜下采用显微吻合手术对输卵管局部炎症梗阻进行治疗,有助获得妊娠。; 谢洪哲王宁宁栾小燕张红霞谭金凤郭煦黄建昭牛刚沈宏伟柯佩琪李树凤江南; 关键词：腹腔镜输卵管吻合手术不孕

人乳头瘤病毒16、18型检测在宫颈癌早期诊断中的应用被引量：22: 2003年; 目的 :比较HPV16、18型检测与巴氏涂片在宫颈癌早期诊断的价值。方法 :病例来源于我院阴道镜门诊 ,病人均已在普通门诊做巴氏涂片 ,采用TBS细胞分类法 ,其中正常 10 0例 ,ASCUS/AGUS6 5例 ,LSIL4 9例 ,复诊时做阴道镜下多点活检和HPV16、18-DNA检测。结果 :巴氏涂片以ASCUS/AGUS以上为阳性 ,宫颈活检病理做为金标准 ,以CIN二级以上为阳性 ,HPV16、18-DNA定性检测的敏感性为 96 .3% ,特异性为84 .5 % ,巴氏涂片的敏感性为 87.3% ,特异性为 86 .6 % ,HPV16、18-DNA的敏感性高于巴氏涂片 (P <0 .0 5 ) ,而二者的特异性无差别 (P >0 .0 5 )。结论 :HPV16、18-DNA的检测可以作为宫颈癌早期诊断的方法。; 沈宏伟柯佩琪杨国奋牛刚; 关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒

microRNA-320d通过PBX3抑制子宫内膜癌JEC细胞上皮-间质转化功能被引量：5: 2017年; 【目的】研究microRNA-320d(miR-320d)对子宫内膜癌JEC细胞上皮-间质转化功能的影响及其相关机制。【方法】JEC子宫内膜癌细胞株分别转染miR-320d mimics和negative control mimic,分别作为M320d、NCM组,并设立未转染对照control组,采用RT-PCR法检测各组细胞miR-320d含量。Transwell实验检测3组细胞迁移能力和侵袭能力。Westernblot法检测3组细胞α-Catenin和PBX3表达水平,及PBX3过表达对miR-320d抑制EMT的拮抗作用。双荧光素酶实验检测miR-320d与PBX3的关系。【结果】M320d组miR-320d的表达水平为control组的(808.25±15.58)倍(P<0.05)。M320d组迁移细胞数量29.56±0.59低于control组的94.48±1.02(P<0.05)。M320d组侵袭细胞数量7.33±0.84低于control组的86.28±3.51(P<0.05)。M320d组细胞α-Catenin、E-cadherin蛋白表达量(0.365±0.017、0.261±0.008)高于对照组(0.114±0.010、0.151±0.021),Vimentin蛋白表达量(0.105±0.009)低于对照组(0.211±0.025),PBX3蛋白表达量(0.181±0.002)低于对照组(0.311±0.007)。PBX3过表达M320d组子宫内膜癌细胞中α-Catenin、E-cadherin蛋白表达量(0.139±0.019、0.143±0.007)低于对照组(0.399±0.034、0.261±0.017),Vimentin蛋白表达量(0.234±0.008)高于对照组(0.105±0.009),差异均有统计学意义(P<0.05)。双荧光素酶检验结果显示PBX3为miR-320d的下游靶基因。【结论】miR-320d可能通过降低下游靶基因PBX3水平影响EMT相关蛋白表达,抑制子宫内膜癌JEC细胞的上皮-间质转化功能。; 王晶龚凤球何科姚书忠牛刚; 关键词：子宫内膜癌上皮-间质转化

剖宫产子宫瘢痕憩室经阴道切除34例临床分析被引量：57: 2012年; 目的探讨剖宫产子宫瘢痕憩室经阴道切除临床疗效。方法对中山大学附属第一医院2010年1月至2011年1月采用阴式子宫瘢痕憩室切除术治疗的剖宫产子宫瘢痕憩室34例病例资料进行回顾性分析。结果所有手术顺利完成,手术时间平均为(1.0±0.4)h,术中出血量平均为(47.3±32.9)mL,术后平均住院(3.9±2.2)d。术后并发症发生率为2.94%(1/34)。术后随访9～20个月,症状缓解率为91.2%,术后经期较术前平均减少(7.6±4.9)d,差异有统计学意义(P<0.001)。结论经阴道切除子宫瘢痕憩室治疗剖宫产子宫瘢痕憩室相对微创,近期效果满意,值得临床推广。; 牛刚罗璐何科周蓓姚书忠; 关键词：阴式手术剖宫产

HPV检测在宫颈癌筛查中的应用被引量：11: 2004年; 目的 :探讨HPV16、18型检测在宫颈癌早期诊断的价值。方法 :病例来源于我院阴道镜门诊 ,病人均已在普通门诊做巴氏涂片 ,采用TBS细胞分类法 ,复诊时做阴道镜下多点活检和HPV 16、18 DNA检测。结果 :巴氏涂片以≥LSIL为阳性 ,宫颈活检病理作为金标准 ,以≥CIN2为阳性 ,HPV16、18 DNA定性检测的敏感性为 69 4% ,特异性为 86 0 % ,巴氏涂片的敏感性为 71 0 % ,特异性为 83 6% ,两者合用的敏感性为 93 5 % ,特异性为 68 5 %。结论 :HPV16、18; 凌家炜柯佩琪沈宏伟杨国奋牛刚; 关键词：宫颈癌人乳头状瘤病毒活组织检查阴道镜巴氏涂片

高级别浆液性卵巢癌中膜突蛋白的表达与意义: 2021年; 目的检测膜突蛋白(MSN)在进展型高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)中的表达情况,分析MSN表达上调对卵巢腺癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法在124例进展型HGSOC标本中应用逆转录PCR检测MSN mRNA的表达情况,分析其与临床特征和预后的关系。体外培养卵巢腺癌细胞OVMZ-6,转染过表达MSN后应用逆转录PCR和蛋白免疫印迹法验证MSN表达变化;分别采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、Transwell小室实验和流式细胞仪检测MSN表达上调后对卵巢腺癌细胞增殖和侵袭能力的影响。结果进展型HGSOC标本均能检出MSN mRNA的表达,Kaplan-Meier生存分析显示MSN mRNA高表达者总生存期高于MSN mRNA低表达者(P<0.05),但无进展生存期组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析显示MSN mRNA高表达是总生存期的独立保护因素(HR=0.51,95%CI 0.31~0.84,P=0.009)。MSN-pRc/RSV转染后,OVMZ-6细胞中MSN mRNA和蛋白表达水平显著上调。MSN过表达的OVMZ-6细胞增殖能力和侵袭能力明显下降(P均<0.05)。结论进展型HGSOC中MSN表达上调可抑制卵巢腺癌细胞的增殖和侵袭能力,影响患者总生存期,提示MSN可能是进展型HGSOC精准治疗的新靶点。; 祝彩霞杨娟袁林静牛刚; 关键词：膜突蛋白细胞增殖预后

GPR30在卵巢癌的亚细胞定位及临床意义被引量：1: 2016年; 【目的】研究GPR30在卵巢癌中的亚细胞定位及临床意义。【方法】应用免疫组化技术检测我院2000-2010年的110例卵巢癌组织中GPR30的表达,分析GPR30与卵巢癌的临床病理特点的关系。同时应用流式分选技术和免疫荧光技术检测GPR30在卵巢癌的亚细胞定位。【结果】GPR30在62.7%的卵巢癌组织中表达,其中包括51例浆液性腺癌和4例黏液性腺癌中(P=0.102)。肿瘤残余组(R1,33/45)中GPR30表达率高于无残留组(R0,34/65),具有统计学差异(P=0.030)。在卵巢癌复发组中,73.7%的卵巢癌组织(42/57)可检测到GPR30表达阳性,而GPR30在50.9%的非复发组卵巢癌组织(27/53)中表达阳性(P=0.018)。进展型卵巢癌及低分化卵巢癌中GPR30表达率较早期卵巢癌和高分化卵巢癌中GPR30表达率高,但无统计学差异。5年随访发现,存活的患者中有33例的卵巢癌组织表达GPR30,而GPR30表达于66.7%的死亡病例中,二者无统计学差异。流式分选及免疫荧光技术卵巢癌细胞系SKOV-3细胞内GPR30表达,其中细胞核上GPR30表达明显高于细胞质上GPR30。【结论】GPR30表达阳性的卵巢癌肿瘤残留率、术后复发率增加,不同病理类型、临床病理分期及组织分级的卵巢癌中GPR30表达无明显差异。卵巢癌细胞中GPR30具有核聚集表达现象,从而诱导卵巢癌发生发展的新机制。; 祝彩霞于帆杨娟热艳古丽.达吾提牛刚; 关键词：卵巢癌 GPR30 亚细胞定位

不同减胎方式对单绒毛膜双羊膜囊双胎临床结局的影响被引量：5: 2020年; 【目的】对比双极脐带电凝减胎术(BCC)与射频消融减胎术(RFA)对单绒毛膜双羊膜囊双胎临床结局的影响。【方法】收集2009-2019年间中山大学附属第一医院行妊娠早期超声检查诊断为单绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇53例作为研究对象。所有孕妇孕期均行选择性减胎术,并在我院规律产检及分娩。回顾性分析统计孕妇基本情况、减胎方式的选择、分娩孕周等相关因素对最终的妊娠结局及新生儿结局产生的影响。数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析。【结果】RFA组和BCC组术后发生下腹紧缩感的比例分别为65.0%和61.5%,差异无统计学意义,且两组患者经对症处理后下腹紧缩感均可缓解。此外,两组手术时间、住院天数均无统计学差异。RFA组的分娩孕周为366/7(264/7~406/7)周,晚于BCC组的324/7(290/7~374/7)周,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。BCC组在妊娠370/7周前分娩的比例高于RFA组(100%vs.62.5%,P=0.024)。新生儿结局中,BCC组的低出生体质量儿率大于RFA组(92.31%vs.52.5%,P=0.025),极低出生体质量儿率的差异则无统计学意义(P>0.05),小于胎龄儿发生率亦无统计学差异(P>0.05)。BCC组的新生儿转到儿科或重症监护进行观察的比例大于RFA组(84.62%vs.30%,P=0.001)。对新生儿结局造成影响的多因素分析发现分娩孕周<270/7周是低出生体质量儿发生的危险因素(OR=2.091,95%CI,0.312~14.162,P=0.032)。【结论】无论是RFA还是BCC,对孕妇的妊娠结局和新生儿结局的影响不同。临床上应综合多方面因素个体化选择减胎方式。; 梁炎春戴郁菁蔡婉玲曾涵秋程谦益陈杏欢祝彩霞牛刚

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