熊峰
- 作品数：18 被引量：66H指数：6
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省高校自然科学研究项目江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期转移性结直肠癌患者的临床观察被引量：15
- 2012年
- 目的:观察贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌患者的近期疗效和毒副反应。方法:回顾性分析38例晚期转移性结直肠癌患者贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗的临床资料,化疗应用4～6个周期,贝伐珠单抗应用直至病情进展。治疗过程中据NCI CTC 3.0版本评价不良反应级别。结果:38例结直肠癌患者中,一线治疗25例,CR 2例,PR 12例,SD 3例,PD 8例,有效率56.0%,疾病控制率68.0%,中位PFS 11.3个月;二线治疗13例,PR 5例,SD 2例,PD 6例,有效率38.5%,疾病控制率53.8%,中位PFS 9.5个月,两组有效率及中位无进展生存(PFS)时间有统计学差异(P<0.O5)。38例患者常见不良反应为1或2级的鼻衄、咯血、高血压、蛋白尿等,程度均较轻可以耐受。结论:贝伐殊单抗联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌患者近期疗效好,其毒副反应患者可耐受,远期疗效有待进一步的研究。
- 朱春荣李大鹏熊峰朱彦博宋乐冬陶敏
- 贝伐单抗联合FOLFOX4或FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床观察被引量：8
- 2012年
- 目的观察贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法回顾性分析42例晚期结直肠癌患者化疗联合贝伐单抗治疗的临床资料,使用贝伐单抗(安维汀)联合氟尿嘧啶加奥沙利铂(FOLFOX4)或氟尿嘧啶加伊立替康(FOLFIRI)方案治疗,化疗应用4-6个周期,贝伐单抗应用直至病情进展。治疗过程中根据美国国立癌症研究所(NCI)制定的通用毒性评价标准(CTC)3.0版进行评价不良反应级别。结果 42例患者中,CR 1例,PR 18例,SD 8例,PD15例,有效率45.2%,疾病控制率64.3%。主要不良反应42例,患者发生3级血栓栓塞1例,较常见不良反应为1或2级的鼻出血、咯血、高血压、蛋白尿等,程度均较轻可以耐受。结论贝伐单抗联合FOLFOX4或FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌近期疗效好,其毒副反应患者可耐受,远期疗效有待进一步的研究。
- 朱春荣熊峰朱彦博宋乐冬陶敏
- 关键词：贝伐单抗结直肠癌化疗
- 老年晚期胃癌患者内科并发症对含多西紫杉醇化疗选择的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨老年晚期胃癌患者内科并发症对含多西紫杉化疗选择的影响。方法纳入186例年龄大于65岁的晚期胃癌患者,所有患者均进行察尔森指数(CCI)问卷调查,回顾性分析患者含多西紫杉类两药化疗组或三药联合方案的近期疗效、远期疗效及不良反应。结果共纳入CCI=0患者107例,CCI≥1患者79例,两药组122例,三药组64例。两组总有效率差异无统计学意义(P=0.365)。无进展生存时间(PFS)及总生存时间(OS)无统计学差异。依据CCI进行亚组分析,CCI=0和CCI≥1的患者中,PFS及OS无统计学差异。肿瘤部位、ECOG评分及患内科并发症为独立预后因素。CCI≥1亚组三药化疗骨髓毒性,乏力及神经毒性均明显增加。结论具有内科并发症的晚期胃癌患者,多西紫杉醇两药联合方案还是三药联合方案,疗效均相当。内科并发症患者将发生较多的不良反应。
- 李大鹏朱彦博冯军段卫明陈凯熊峰
- 关键词：并发症胃肿瘤药物疗法
- 晚期恶性实体瘤患者并发感染的病原菌分布及药物疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察力扑素联合顺铂治疗晚期恶性实体肿瘤的疗效及恶性实体肿瘤患者并发感染的病原菌分布,为临床预防其感染提供依据。方法经病理学或细胞学证实的157例Ⅲ、Ⅳ期恶性肿瘤患者,力扑素135mg/m2联合顺铂100mg/m2静脉滴注,3周为1周期,每例患者治疗>2个周期,分析患者病原菌分布以及临床危险因素等。结果在所有恶性实体瘤并发感染患者中,检出病原菌73株,以革兰阴性菌为主,占52.05%,其次依次为革兰阳性菌占36.99%;真菌占10.96%;所有恶性实体肿瘤患者经针对性的治疗后感染均得到有效控制。结论恶性实体瘤患者合并感染以革兰阴性菌感染为主,力扑素联合顺铂一线治疗或二线治疗晚期恶性实体瘤均有较好的疗效,不良反应较轻,值得临床进一步推广。
- 朱春荣王庆才周秀敏熊峰宋乐冬
- 关键词：恶性实体瘤力扑素
- 腋窝滑膜肉瘤1例并文献复习
- 2015年
- 目的 :提高对滑膜肉瘤的诊断和治疗水平。方法 :回顾性分析1例晚期腋窝原发性滑膜肉瘤的诊治经过,并报告采用综合治疗的经验。结果:本例临床和影像学表现无特异性,姑息切除术后病理确诊为腋窝原发性滑膜肉瘤(单相纤维型)。采用局部放疗、二次手术切除、术后多次姑息化疗及介入治疗获得部分缓解,但总体效果不佳。生存期39个月。结论 :滑膜肉瘤诊断困难,对肿瘤标本进行免疫组化或分子生物学分析方可确诊。一旦发生转移,预后不佳,联合化疗可获得一定的疗效。
- 朱彦博王振欣朱春荣熊峰
- 关键词：滑膜肉瘤回顾性分析
- CIK治疗顺铂耐药恶性胸腔积液的临床观察
- 2013年
- 目的 :观察自体细胞因子诱导杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)治疗恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)的效果。方法 :将43例顺铂耐药MPE患者随机分组,均采用中心静脉导管持续引流,胸腔积液引流彻底后,22例观察组采用胸腔内注入CIK;21例对照组采用白介素-2、金葡素、恩度等生物制剂胸腔内注入,比较两组有效率及平均需要医学处理的时间。结果:观察组胸腔积液治疗有效率为50.0%,平均需要医学处理的时间为18.0 d;对照组的有效率为19.0%,平均需要医学处理的时间为12.2 d。结论:CIK胸腔内注入治疗MPE有效率较高,安全性好,可减少需要再次医学处理的时间。
- 朱彦博李大鹏王振欣陶敏熊峰
- 关键词：恶性胸腔积液细胞因子诱导杀伤细胞顺铂耐药
- 外源性糖皮质激素对老年消化道恶性肿瘤患者内源性皮质醇水平的影响被引量：6
- 2013年
- 目的探讨外源性糖皮质激素对老年消化道恶性肿瘤患者内源性皮质醇水平的影响。方法消化道恶性肿瘤组30例患者连续5 d每日给予40 mg甲泼尼龙静滴,对照组为30例健康体检者检测血清皮质醇水平,肿瘤患者在使用糖皮质激素治疗前及甲泼尼龙24 h内抽取静脉检测血清皮质醇表达水平。对食欲、精神、睡眠、疲乏及疼痛5个方面情况进行评分。结果消化道恶性肿瘤患者的血清皮质醇水平明显高于对照组(P<0.01),皮质醇阳性率(56.7%)明显高于对照组(3.33%)(P<0.01),按病种来区分,胃癌、结直肠癌和食管贲门癌三种疾病的血清皮质醇浓度明显高于对照组(P<0.05)。按欧洲癌症研究和治疗组织肿瘤患者生存质量量表C30版(EORTCQLQC)-30标准计算的评分,40 mg/d的甲泼尼龙治疗后食欲、精神、睡眠、疲乏及疼痛5个方面有效率为50%左右,消化道肿瘤患者使用外源性糖皮质激素治疗后血清皮质醇浓度有一定程度的下降,但无明显差异(P>0.05)。胃癌、结直肠癌和食管贲门癌治疗后血清皮质醇浓度无统计学差异(P>0.05)。结论中等剂量短期应用外源性糖皮质激素能够明显改善消化道恶性肿瘤患者的生活质量而且不会对患者内源性皮质醇水平产生明显的影响。
- 熊峰朱春荣朱彦博李大鹏
- 关键词：消化道恶性肿瘤糖皮质激素皮质醇甲泼尼龙
- 基于二代测序探究Lynch综合征的遗传性及其潜在分子机制
- 2021年
- 目的基于二代测序技术探究一个均为男性发病的Lynch综合征家系的具体突变方式,并寻找针对我国Lynch综合征患者的其他潜在致病突变。方法观察该家系中发病患者的临床特征、病理形态学及免疫表型,利用二代测序技术探究该家系是否为Lynch综合征,确定其具体突变方式,并寻找其他潜在致病突变。结果(1)该家系结直肠癌患者肿瘤组织免疫组织化学及外周血二代测序检测均表现为高度微卫星不稳定(MSI-H);(2)该家系以MSH2突变为首要特点,具体表现为:MSH2基因第2号外显子上的缺失突变可能会导致转录提前终止,形成功能异常或失活蛋白(MSH2 EX2 Del);(3)NTRK1、POLE、EXT2在6例进行外周血二代测序的Lynch综合征患者中重复出现,提示其可能协同参与结直肠癌的发生。结论Lynch综合征是常染色体显性遗传疾病,但Lynch综合征可表现为不完全外显,可能对本研究中Lynch综合征只有男性发病作出一定解释;当然,对于意义未明的突变及性别是否是导致不完全外显的潜在因素,进一步探究NTRK1、POLE、EXT2及性染色体在Lynch综合征中的意义将为其提供新的理论支撑。
- 王玉红邹子归陈志黄山熊峰胡林郭凌川
- 关键词：LYNCH综合征微卫星不稳定免疫表型病理形态学
- 贝伐单抗联合化疗治疗晚期转移性恶性肿瘤的临床效果观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察贝伐单抗联合化疗治疗晚期转移性恶性肿瘤的近期效果和不良反应。方法59例晚期转移性恶性肿瘤（结直肠癌42例，肺腺癌17例）患者给予贝伐单抗联合化疗。结直肠癌患者一线化疗27例，即贝伐单抗联合奥沙利铂，二线化疗15例，即贝伐单抗联合伊立替康方案；肺腺癌患者应用多西紫杉醇与顺铂联合贝伐单抗化疗。化疗应用4～6个周期，贝伐单抗应用至病情进展。治疗过程中根据美国国立癌症研究所制定的通用毒性评分标准（3．0版本）评价不良反应级别。结果42例结直肠癌患者中，一线治疗27例，完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）13例，稳定（SD）4例，进展（PD）9例，有效率51．9％（14／27），疾病控制率66．7％（18／27）；二线治疗15例，PR5例，SD4例，PD6例，有效率33．3％（5／15），疾病控制率60．0％（9／15）；结直肠癌患者一线治疗的有效率有高于二线治疗的趋势，但差异无统计学意义（x2=1．335，P=0．248）。17例肺腺癌患者CR1例，PR7例，SD5例，PD4例，有效率47．1％（8／17），疾病控制率76．5％（13／17）。可能与贝伐单抗相关的主要不良反应：59例患者发生3级咯血1例、3级血栓栓塞1例，较常见不良反应为1或2级的鼻出血、咯血、高血压、蛋白尿等，程度均较轻患者可以耐受。结论贝伐单抗联合化疗治疗晚期转移性恶性肿瘤患者近期效果好；其不良反应患者可耐受，其远期疗效有待进一步研究。
- 朱春荣李大鹏熊峰朱彦博宋乐冬王庆才
- 关键词：贝伐单抗恶性肿瘤化疗
- CA19-9阳性胃癌患者的术后辅助化疗和预后分析
- 2012年
- 目的分析辅助化疗对于CA19-9阳性胃癌患者术后的疗效与预后。方法回顾性分析86例经手术确诊且CA19-9阳性的胃癌患者的临床资料。应用Kaplay-Meier法计算生存率,Log-RanK方法做比较,COX多因素回归分析辅助化疗、肿瘤TNM分期、手术方式、病理类型等多因素对患者预后的影响。结果 (1)5年内死亡病例66例,CA19-9阳性胃癌患者术后化疗后1、3、5年生存率分别为80%、61.82%、30.91%;(2)单因素分析显示肿瘤TNM分期、病理类型、是否化疗与CA19-9阳性胃癌术后患者预后明显相关(均P<0.05);(3)COX回归模型分析显示肿瘤TNM分期、术后化疗是影响CA19-9阳性胃癌术后患者生存的独立因素。结论术后辅助化疗是CA19-9阳性的胃癌生存率的独立影响因素,可延长胃癌术后患者的生存期。
- 鲁璐陶敏熊峰
- 关键词：胃癌术后辅助化疗预后
