汤永峰
- 作品数：16 被引量：42H指数：4
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市科技发展计划项目江苏省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺分叶状肿瘤16例X线表现及病理分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析乳腺分叶状肿瘤(PT)的钼靶X线表现,对照病理结果,以期提高对PT的诊断能力。方法回顾性分析2009年8月至2014年11月收治的16例经手术病理证实PT的X线表现及病理特征。结果 16例PT的X线表现均为类圆形、分叶状肿块,8例为肿块伴钙化(其中1例成簇钙化灶),8例边缘光滑,5例见透明晕,5例边缘毛糙,3例呈浸润性改变。良性10例(3例术中快速病理报腺瘤,术后病理报PT,其中1例伴炎性变,2例伴腺病、腺瘤形成),交界性3例,恶性3例(其中1例内含有纤维肉瘤成分,周围伴腺病、腺瘤形成)。结论 PT的钼靶X线表现缺乏典型的特征性,良恶性征象之间存在很大的交叉性,难以鉴别,且还需与巨大纤维腺瘤、少钙化的粘液癌及髓样癌等相鉴别。PT的诊断最终依赖于病理学检查。
- 李宇明汤永峰陆晓燕陈慧
- 关键词：乳腺叶状肿瘤钼靶X线
- 浸润性乳腺癌PTEN、p53、EGFR与ER、PR及HER-2表达的关系被引量：2
- 2014年
- 目的研究乳腺癌中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体2(HER-2)与丢失性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)、蛋白p53、表皮生长因子受体(EGFR)的关系。方法采用免疫组织化学S-P法检测ER、PR、HER-2、PTEN、p53和EGFR在68例乳腺浸润性癌和10例乳腺纤维腺瘤组织标本中的表达。结果 ER、PR、HER-2、PTEN、p53和EGFR的表达分别是44.1%、47.1%、54.4%、45.6%、51.5%、58.8%,PTEN蛋白表达与ER呈正相关;p53蛋白表达与ER、PR表达呈负相关;EGFR的表达与ER呈负相关、与HER-2呈正相关。结论联合检测ER、PR、HER-2、PTEN、p53、EGFR对临床上乳腺癌患者判断预后和靶向治疗有重要临床意义。
- 汤永峰冯晓敏谢莉莉
- 关键词：乳腺癌表皮生长因子受体2P53表皮生长因子受体
- 子宫内膜透明细胞癌分子分型临床应用及其与PD-L1表达的关系
- 2021年
- 目的探讨子宫内膜透明细胞癌(endometrial clear cell carcinoma,ECCC)分子分型的临床应用及其与PD-L1表达的关系。方法应用测序法检测15例ECCC根治手术标本中POLE突变情况,有突变者为POLE突变型;应用免疫组化法检测错配修复(mismatch repair,MMR)MLH1、MSH2、MSH6、PMS2蛋白表达,有表达缺失者为错配修复缺陷(mismatch repair-deficiency,MMR-D);免疫组化检测p53表达,将其分为p53突变型和p53野生型。应用免疫组化法检测PD-L1蛋白表达,比较不同分子分型的组间差异。结果15例ECCC中POLE突变型0例,MMR-D为5例,p53突变型5例,p53野生型5例。5例MMR-D者PD-L1均阳性。结论ECCC具有分子异质性,部分与子宫内膜样癌相似,部分与浆液性癌相似。PD-L1可以作为ECCC免疫治疗的重要靶标。
- 汤永峰张珦周鹤鸣郑燕影李惠
- 关键词：子宫肿瘤透明细胞癌分子分型错配修复基因PD-L1
- 宫底来源平滑肌肉瘤误诊一例
- 2022年
- 在当前患者的临床诊断上,子宫平滑肌肉瘤是一种比较罕见的子宫体恶性肿瘤。该疾病的发生会对患者的正常生活带来严重干扰,还会对患者的身体健康带来负面、消极影响。为此在当前临床诊断的过程中,要尤其关注子宫平滑肌肉瘤的诊断,提升诊断的精准性,确保子宫平滑肌肉瘤患者能够得到及时、准确的诊断,并能够在第一时间获取针对性的临床治疗方案,保障患者临床治疗的效果和品质。该文报告一例误诊为卵巢粘液性囊腺瘤的非典型平滑肌肉瘤患者。该患者为44岁女性,超声影像学判断为卵巢粘液性囊腺瘤,后根据术后病理确诊为子宫平滑肌肉瘤。对该患者的误诊误诊原因和确诊依据进行分析,考虑主要和影像学依据的不典型相关。该病例提示由于疾病表象的多样性,超声对妇科恶性疾病的诊断有一定的局限性,需密切结合临床病史以及包括病理在内的其他手段来最终明确诊断。
- 黑丹陈晓雪严耀钱宇佳汤永峰
- 关键词：子宫平滑肌肉瘤粘液性囊腺瘤彩色多普勒超声病理
- PTEN、p53和EGFR在乳腺癌中的表达与临床意义被引量：12
- 2014年
- 目的:检测PTEN、p53和EGFR在乳腺癌中的表达,分析它们与乳腺癌临床病理特征的关系及三者的相关性,并探讨其与乳腺癌预后的关系。方法:采用免疫组织化学SP法,检测PTEN、p53和EGFR在68例乳腺浸润性癌和10例乳腺纤维腺瘤组织标本中的表达。结果:PTEN、p53和EGFR在乳腺癌组织中的阳性率为45.6%、51.5%和58.8%,PTEN在乳腺癌组织中的表达明显低于纤维腺瘤组织,p53和EGFR在乳腺癌组织中的表达明显高于纤维腺瘤组织,差异有统计学意义(P<0.05)。PTEN、p53和EGFR蛋白在乳腺癌中表达与组织学分级、淋巴结转移情况、雌激素受体(ER)状态均有关(P<0.05)。PTEN和p53阳性率在死亡组与生存组的差异有统计学意义(P<0.05);EGFR阳性率在死亡组中高于生存组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PTEN表达的缺失和p53、EGFR的过度表达共同参与了乳腺癌的转移和进展,它们与肿瘤的侵袭性和预后有关。三者联合检测有助于乳腺癌的早期病理诊断、恶性程度的判断及预后的评估。
- 汤永峰谢莉莉冯晓敏李惠
- 关键词：乳腺癌免疫组化PTENP53EGFR
- 子宫内膜样癌分子分型的临床病理意义
- 2021年
- 目的探讨子宫内膜样癌分子分型的临床病理意义。方法收集145例子宫内膜样癌根治手术石蜡标本,应用测序法检测POLE突变,有突变的归为POLE突变型;应用免疫组化方法检测四种错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白MLH1、PMS2、MSH2、MSH6和p53蛋白的表达,MMR表达缺失者归为MMR缺陷型(MMR-D);剩余标本根据p53免疫组化结果分为p53突变型和p53野生型。结果145例子宫内膜样癌中,POLE突变型6例(4.1%),MMR-D型44例(30.3%),p53突变型15例(10.3%),p53野生型80例(55.2%)。POLE突变与患者年龄、分化程度、浸润深度、宫颈浸润和淋巴结转移无关(P>0.05);MMR-D与患者年龄相关,与分化程度、浸润深度、宫颈浸润和淋巴结转移无关(P>0.05);p53蛋白异常表达与患者年龄、浸润深度、有无宫颈浸润无关(P>0.05),与肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。结论临床工作中可根据POLE突变检测、MMR蛋白和p53蛋白表达对子宫内膜样癌进行分子分型,为后续治疗选择和预后判断提供指导。
- 汤永峰顾芸李惠司海鹏张珦许家莹
- 关键词：子宫内膜样癌错配修复P53POLE分子分型
- c-erb-B2和TopoⅡα在乳腺癌组织中表达及其临床意义被引量：3
- 2011年
- 目的探讨c-erb-B2、拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测110例乳腺癌石蜡切片标本中c-erb-B2和TopoⅡα的表达。结果 110例乳腺癌组织中,c-erb-B2阳性表达率为21.8%,TopoⅡα阳性表达率为56.4%。c-erb-B2表达与淋巴结转移状态、临床分期相关(P<0.01);TopoⅡα与肿瘤细胞雌激素受体(ER)状态相关(P<0.05)。TopoⅡα与c-erb-B2表达呈正相关(P<0.01)。结论 c-erb-B2、TopoⅡα在乳腺癌组织中的高表达与乳腺癌的发生发展密切相关,联合检测c-erb-B2、TopoⅡα对于乳腺癌的化疗具有指导意义,也是判断预后的重要指标。
- 王凤良谢晖殷虹汤永峰李凤山陆澄
- 关键词：乳腺癌C-ERB-B2
- 具有MELF浸润的低级别子宫内膜样癌的临床病理特征及分子分型相关蛋白表达
- 2021年
- 目的分析具有微囊性、拉长及碎片状(microcystic,elongated,and fragmented,MELF)肌层浸润特征的低级别子宫内膜样癌患者的临床病理学特征及分子分型相关蛋白表达水平。方法统计出江苏省中医院及南京市妇幼保健院于2016年4月至2020年12月收治的183例低级别子宫内膜样癌患者的临床病理资料,筛选出伴MELF浸润的低级别子宫内膜样癌24例(研究组),分析对比其与无MELF浸润的低级别子宫内膜样癌(对照组,159例)的深肌层浸润发生率、脉管癌栓阳性率和淋巴结转移率等临床病理特征及分子分型相关蛋白表达水平。结果183例患者年龄(57.6±6.2)岁(48~69岁),MELF浸润的发生率为13.1%(24/183)。研究组患者低级别子宫内膜样癌的深肌层浸润发生率、脉管癌栓阳性率和淋巴结转移率分别为91.7%(22/24)、87.5%(21/24)、62.5%(15/24),对照组分别为17.6%(28/159)、24.5%(39/159)、2.5%(4/159),两组相比,差异均有统计学意义(均P<0.01)。研究组和对照组患者的突变型p53表达率分别为16.7%(4/24)和6.3%(10/159),MSH2-MSH6缺失率分别为8.3%(2/24)和1.3%(2/159),MLH1-PMS2缺失率分别为4.2%(1/24)和7.5%(12/159),两组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访时间为(32.2±6.5)个月(7~56个月),研究组有2例患者复发,对照组1例复发,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论具有MELF浸润的低级别子宫内膜样癌的深肌层浸润发生率、脉管癌栓阳性率及淋巴结转移率均明显高于无MELF浸润的低级别子宫内膜样癌,提示其可能是预后不良因子。
- 冯晓敏汤永峰徐娟李惠可飞韩梅
- 关键词：子宫内膜样癌
- 术前新辅助化疗治疗ⅠB2期、ⅡA2期老年宫颈癌的临床效果及病理组织形态学改变被引量：6
- 2019年
- 目的探讨术前新辅助化疗治疗ⅠB2期、ⅡA2期老年宫颈癌的临床效果及病理组织形态学改变。方法选取2012年1月-2017年1月南京中医药大学附属南京医院和南京医科大学附属妇产医院收治的老年宫颈癌患者92例作为研究对象,根据治疗方案分为新辅助化疗组与直接手术组。直接手术组接受全麻下广泛性子宫切除术结合盆腔淋巴结与腹主动脉旁淋巴结切除;新辅助化疗组先行紫杉醇+顺铂方案化疗,再接受手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症以及术后病理的形态改变。结果新辅助化疗组的有效率为75.00%,显著高于直接手术组的45.45%(P<0.05)。直接手术组的术中出血量显著高于新辅助化疗组[(799.67±61.27)ml vs(412.48±34.57)ml,P=0.000];直接手术组与新辅助化疗组的手术时长及术后并发症均无统计学差异(P>0.05)。直接手术组的癌组织浸润、脉管侵犯、盆腔淋巴结转移阳性率均高于新辅助化疗组(P均<0.05);直接手术组与新辅助化疗组的宫旁浸润发生率无统计学差异(P>0.05)。结论术前新辅助化疗治疗ⅠB2期、ⅡA2期老年宫颈癌的临床效果显著。
- 刘兰侠汤永峰刘杜先
- 关键词：宫颈癌病理形态
- 卵巢妊娠黄体瘤1例报告被引量：3
- 2013年
- 1病例简介患者,女,23岁,G1P0,因＂停经37＋4周,血压升高5天,见红3h＂于2012年10月17日入院待产。患者平素月经欠规律,4天/30～60天,LMP 2012年1月28日,停经11＋周B超估计胎儿约8周,停经14周B超估计胎儿约11＋周,预产期后推3周,现妊娠34＋4周。10月12日患者BP 130～150mmHg/82～98mmHg,尿蛋白（＋＋）,给予口服硝苯地平及盐酸拉贝洛尔。10月17日晨患者见红,无腹痛、未破膜,
- 倪婕顾林史颖莉陈捷汤永峰
- 关键词：卵巢妊娠黄体瘤盐酸拉贝洛尔病例简介血压升高停经LMP
