殷燕 作品数:32 被引量:116 H指数:6 供职机构: 西安交通大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 陕西省科技统筹创新工程计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 电气工程 更多>>
血清GABA、BDNF、5-HT、DA及NE在胃食管反流病中的表达及临床意义 被引量:4 2023年 目的探讨血清γ-氨基丁酸(GABA)、脑源性营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)在胃食管反流病(GERD)中的表达及临床意义。方法选取100例GERD患者作为GERD组、40例同期健康体检者为对照组,GERD组患者给予药物治疗8周,根据治疗效果分为效果良好组和效果不良组;对照组于体检时、GERD组于治疗前、治疗后(8周时)取外周静脉血,检测血清GABA、BDNF、5-HT、DA、NE、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)水平;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、日常生活能力量表(ADL)评分评估GERD组治疗前后、对照组体检时的睡眠质量、抑郁程度、焦虑状态、日常生活能力;比较GERD患者治疗前后、效果良好及效果不良组食管括约压力、立位返流时间比、卧位反流时间比、总反流时间;采用Pearson分析GERD患者治疗前GABA、BDNF、5-HT、NE及DA水平与患者食管括约肌压力、立位返流时间比、卧位返流时间比、总返流时间比、MTL、GAS、CCK的相关性。结果GERD组治疗后血清GABA、BDNF、5-HT、NE、DA、MTL、GAS水平高于治疗前、但低于对照组,血清CCK水平及各量表评分均低于治疗前、但高于对照组(P<0.05);GERD组患者治疗后食管括约压力高于治疗前,立位返流时间比、卧位反流时间比、总反流时间均低于治疗前(P<0.05);30例疗效不良组GERD患者血清GABA、BDNF、5-HT、NE、DA、MTL、GAS水平及食管括约肌压力均低于70例疗效良好组,血清CCK水平、各量表评分、立位返流时间比、卧位反流时间比、总反流时间比均高于疗效良好组(P<0.05);GERD患者治疗前血清BDNF、5-HT、DA水平与MTL、GAS、食管括约肌压力呈正相关,与立位返流时间比、卧位反流时间比、总反流时间比、CCK呈负相关,GABA、NE与MTL、GAS、食管括约肌压力呈正相关,NE与立位返流时间比、CCK呈负相关性 赵倩 赵艳 殷燕 刘亚萍 和水祥 任牡丹 李雅睿关键词:胃食管反流 Γ-氨基丁酸 COVID-19对消化内科的临床挑战与对策 2020年 部分新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者以腹泻等消化道症状为首发表现,消化内科临床工作中应有足够的警惕和警觉。我们针对新型冠状病毒(2019-nCoV)侵犯人体途径与致病的靶器官分布、不典型临床表现的特点,从消化内科临床工作各个环节逐一设计防护措施,并进行可行性评价,包括门诊医务人员的防护、倡导互联网医院就诊模式、急诊消化内镜诊治过程中的防控、病房的防控措施等。使用本套防控策略,实践运行以来效果良好。COVID-19存在消化道传播可能性,可以消化道症状为首发表现,需随疫情发展密切关注警惕。现阶段提前介入,采取积极、科学的应对策略很有必要。 徐俊丽 徐俊丽 殷燕 任牡丹 张丽 朱娇 米琛 厉英超 王淑英 李红霞不同性别、年龄及伴随症状功能性便秘患者肛门直肠动力学特点研究 被引量:27 2019年 背景功能性便秘(FC)发病率高,病因复杂,已成为影响现代人工作和生活质量的重要因素之一。肛门直肠测压是检测便秘患者肛门直肠功能的重要方法,可了解、量化和评估肛管、直肠排便功能,为治疗方案的选择提供依据并可评估疗效,目前已广泛应用于FC的诊断治疗。目的探讨不同性别、年龄及伴随症状FC患者肛门直肠动力学的特点,为其诊断、治疗及预防提供依据。方法选取2016年6月—2017年12月在西安交通大学第一附属医院胃肠动力室行固态高分辨率直肠肛管测压的FC患者95例为研究对象,均符合罗马Ⅲ功能性便秘的诊断标准。比较不同性别、年龄〔参照20世纪末联合国对年龄划分的新标准(规定60岁及以上为老年人)将研究对象分为老年组和非老年组〕、Bristol分型及伴随症状(排便费力、排便不尽感、腹胀、腹痛)患者肛门直肠动力学〔肛管静息压、高压带宽度、肛管最大缩榨压、最大缩榨压持续时间、直肠感觉阈值(初始感觉容量、排便感觉容量、最强便意容量、最大耐受容量)、直肠压及肛管残余压、压力差、松弛率〕特点。结果男性与女性肛管静息压、最大缩榨压持续时间、肛管残余压、直肠压及松弛率比较,差异有统计学意义(P<0.05);男性与女性高压带宽度、肛管最大缩榨压、初始感觉容量、排便感觉容量、最强便意容量、最大耐受容量、压力差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。老年组患者肛管静息压、初始感觉容量、排便感觉容量、最强便意容量、松弛率低于非老年组(P<0.05);老年组和非老年组高压带宽度、肛管最大缩榨压、最大缩榨压持续时间、最大耐受容量、直肠压、肛管残余压、压力差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同Bristol分型及有无排便费力、排便不尽感患者的肛管静息压、肛管最大缩榨压及直肠感觉阈值比较,差异无统计学 闫小妮 殷燕 任晓阳 吕军 姚晚侠关键词:便秘 肛管 直肠 结肠传输试验在评估不同类型便秘患者中的临床应用 被引量:9 2021年 目的通过结肠传输试验研究不同类型便秘患者的胃肠动力学特点。方法将356例功能性便秘患者与60名健康对照者纳入研究,采用由生物相容性材料作为内容标记物的胃肠动力标记物胶囊进行结肠传输试验,分别于服用胶囊后4 h、48 h和72 h各拍摄腹部平片1张,对右侧结肠区(RC)、左侧结肠区(LC)、乙状结肠和直肠区(SR)的标记物进行计数,并计算标记物排出率及结肠传输指数。结果健康对照者的48 h及72 h结肠标记物排出率较便秘患者明显升高。根据标记物排出率及结肠各区域的分布情况,将便秘患者分为正常传输型(240例)、慢传输型(55例)及出口梗阻型(61例)。与正常传输型便秘患者相比,慢传输型及出口梗阻型便秘患者4 h胃排空、48 h及72 h结肠排出率均明显降低,以慢传输型降低更显著。48 h结肠排出率对正常结肠传输功能有诊断价值,诊断阈值设置为47.92%时,灵敏性和特异性均较高。慢传输型及出口梗阻型便秘组结直肠全段及各段(RC、LC、SR)标记物的残留数均高于正常传输型便秘组。慢传输型便秘组48 h及72 h均以LC残余为主,而出口梗阻型便秘组在48 h以LC及SR残余为主,72 h以SR残余为主。结论48 h结肠排出率可用于结肠传输功能正常的初筛诊断指标。各类型便秘的动力学参数存在明显差异,与正常传输型便秘相比,慢传输型及出口梗阻型便秘结肠传输明显减弱,同时合并有胃排空的延迟。慢传输型便秘的传输延迟主要发生于左半结肠,而出口梗阻型主要发生于乙状结肠和直肠。基于不同类型便秘的动力学特点可更合理地指导治疗。 任晓阳 殷燕 闫小妮 冯云 罗玉梅 和水祥关键词:结肠传输试验 慢传输型便秘 出口梗阻型便秘 留学生诊断学见习的特点及带教体会 2020年 临床见习是诊断学学习的重点,医学留学生受语言交流、宗教、文化、考核制度等多方面影响,诊断见习存在很多问题。结合留学生自身的特点,探讨诊断学问诊和体格检查见习中的改进措施,以提高学生学习的主动性和积极性,达到良好的见习效果。 刘亚萍 殷燕 张丹 赵艳 罗玉梅 和水祥关键词:医学留学生 诊断学 问诊 临床见习 局部喷洒铝镁加混悬液对上消化道ESD术后溃疡的治疗作用 被引量:6 2020年 目的评价局部创面喷洒铝镁加混悬液对上消化道内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)患者术后症状改善及ESD术后医源性溃疡治疗的有效性及安全性。方法选取2016年1月至2019年6月接受上消化道ESD患者330例,随机分为对照组(124例)、喷洒组(108例)及喷洒+口服组(98例),随访4周、8周内镜下的溃疡好转率及愈合率,同时记录其术后症状缓解及术后出血等并发症情况。结果喷洒组及喷洒+口服组患者术后疼痛发生率均优于对照组(35.48%vs.17.59%,P<0.01;35.48%vs.20.41%,P=0.01),喷洒+口服组胃ESD术后4周溃疡好转率优于对照组(68.33%vs.89.80%,P=0.01)。此外,喷洒+口服组患者的胃窦溃疡8周溃疡愈合率达到了100%。术后出血发生率相应减少,随访中未观察到明显的药物不良反应。结论局部创面喷洒铝镁加混悬液治疗上消化道ESD术后溃疡安全有效,可明显减少术后患者不适,同时促进胃ESD术后溃疡愈合。 卢桂芳 杨佳卉 卢新兰 殷燕 张志勇 任牡丹 刘亚萍 冯云 和水祥关键词:铝镁加混悬液 雨课堂混合式教学在消化科实习教学中的应用 被引量:4 2021年 目的探讨以雨课堂为基础的混合式教学在消化内科临床实习教学中的效果。方法选取2019年期间在消化内科实习的本校2015级临床本科学员作为观察对象,其中新教学模式组(41人)实施基于雨课堂的混合式教学法,传统教学模式组(30人)则采用传统的教学模式。出科时对两组学生进行理论考试和技能操作考核,对两组学生的综合成绩进行对比,并采用问卷调查方法评估两组学员对教学方法的满意度。结果出科时新教学模式组的综合成绩均显著高于传统教学模式组,差异具有统计学意义(P<0.001)。问卷调查结果显示,新教学模式组学员对教学模式满意度明显高于传统教学模式组(P<0.05)。结论在消化内科临床实习教学中实施以雨课堂为基础的混合式教学,整体教学质量明显优于传统教学方法。 张志勇 惠晓丽 赵倩 任牡丹 卢桂芳 殷燕 卢新兰 和水祥关键词:混合式教学 消化内科 教学模式 HIP/PAP重组腺病毒及其抗溃疡性结肠炎的应用 本发明公开了HIP/PAP重组腺病毒及其抗溃疡性结肠炎的应用,构建了表达HIP/PAP的重组腺病毒Ad-HIP/PAP,通过重组腺病毒灌肠的方法使HIP/PAP在大鼠结肠黏膜内高效表达。HIP/PAP表达上调后,溃疡性结... 郝志明 吕颐菲 李爽 杨小飞 苏厚强 蒋会平 田筱青 殷燕文献传递 慢性乙型肝炎患者血清GP73、HA水平与HBV DNA载量及肝功能的相关性研究 被引量:8 2019年 目的 分析慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)患者血清高尔基体蛋白73(golgi protein 73, GP73)、透明质酸(hyaluronic acid, HA)水平与乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)DNA载量及肝功能的相关性。方法 选取我院2016年7月—2017年9月收治的96例CHB作为观察组,选取同期肝功能相关指标正常且乙型肝炎表面抗体阳性的健康人45例作为对照组,检测血清GP73、HA水平,分析GP73、HA与CHB患者病情严重程度、HBV DNA载量和肝功能相关指标的关系。结果 与对照组比较,观察组血清GP73、HA水平显著升高,差异有统计学有意义( P <0.01);病情不同严重程度的CHB患者血清GP73、HA比较差异具有统计学意义( P <0.01);不同HBV DNA载量组血清GP73、HA水平比较差异具有统计学意义( P < 0.01);不同白蛋白、总胆红素、丙氨酸转氨酶水平血清GP73、HA表达比较差异有统计学意义( P <0.01),且不同天冬氨酸转氨酶水平血清GP73表达比较差异亦有统计学意义( P <0.01)。Spearman相关性分析显示,血清GP73、HA水平与CHB病情严重程度、HBV DNA载量、总胆红素、ALT、AST呈正相关,与白蛋白呈负相关。结论 血清GP73、HA水平与CHB患者的病情严重程度、HBV DNA载量及肝功能指标密切相关,临床应高度重视。 刘亚萍 赵倩 殷燕 冯云 张丹 和水祥关键词:高尔基体蛋白73 以内脏高敏感为靶点的肠易激综合征大鼠模型评价研究 被引量:5 2017年 目的以内脏敏感性为靶点,评价比较慢性母婴分离和急性冷束缚应激肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)动物模型。方法分别采用慢性母婴分离和急性冷束缚应激方法建立动物模型,通过腹壁撤退反射(abdominal withdrawal reflex,AWR)、结肠黏膜超微特征、肥大细胞活化程度及结肠促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing factor,CRF)表达评价内脏敏感性及致敏因素。结果慢性母婴分离和急性冷束缚应激方法均能模拟IBS内脏高敏感和结肠动力特征,而慢性母婴分离应激组在高容量AWR评分、结肠黏膜超微特征改变、肥大细胞活化及结肠CRF表达中较急性冷束缚应激组更具有显著性差异。结论在以内脏敏感性为靶点研究的IBS动物模型中,慢性母婴分离造模方法更具有优势。 殷燕 任晓阳 刘亚萍 卢桂芳 和水祥关键词:内脏敏感性 母婴分离 冷束缚 肠易激综合征