林锦芬
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
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- 876例晚期妊娠胎盘病理临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的研究晚期妊娠胎盘病理变化与妊娠并发症及围产儿结局的关系。方法选择2010年6月-2012年12月在厦门市中医院876例晚期高危妊娠分娩后胎盘均送病理检查的临床资料,分析胎盘病理变化与妊娠并发症的关系;特别分析其中最常见的两类胎盘病理变化:炎症性变化、绒毛缺血缺氧病变对围产儿结局的影响,取炎症性病变组359例,绒毛缺血缺氧病变组387例,分别与正常胎盘组(送检无病理改变)89例作对照。结果送检胎盘876例,正常胎盘89例,占15.16%;有病理改变787例,占89.84%,其中胎盘形状及发育异常18.15%,炎症病变40.99%,绒毛缺血缺氧病变44.18%,肿瘤性病变1.37%。常见的炎症性病变组、绒毛缺血缺氧病变组中不良围产儿结局:如新生儿窒息、死胎的发生率与正常胎盘组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘的病理变化与妊娠并发症密切相关,尤其胎盘炎症性病变与胎盘绒毛缺血缺氧性病变可直接影响围产儿结局,必须重视胎盘的病理检查。
- 范朝梅林锦芬吴长春
- 关键词：胎盘病理妊娠并发症
- 保产无忧方预防阴道试产后剖宫产的随机对照研究被引量：2
- 2018年
- 目的明确保产无忧方预防阴道试产后剖宫产的有效性。方法采用随机对照方法 ,将390例宫内单胎足月妊娠、头位、轻微头盆不称的初产妇分为中药组和对照组,每组各195例。中药组在有临产先兆后,开始服用保产无忧方,对照组不服用中药,两组均按常规观察及处理产程;比较两组发生剖宫产的比例和分娩方式的构成比。借助于二分类多变量Logistic回归分析筛选和评估阴道分娩的独立危险因素。结果中药组和对照组发生剖宫产的比例分别为24.6%(48/195)和45.1%(88/195),差异有统计学意义(χ~2=18.064,P<0.01);中药组发生剖宫产的相对危险度为0.545(95%置信区间:0.408-0.729)。二分类多变量Logistic回归分析结果显示,与剖宫产者比较,阴道分娩者口服中药的优势比(odds ratio,OR)为2.519 (95%置信区间:1.637-3.876),以产妇身高和新生儿体重校正后的OR为2.874(95%置信区间:1.823-4.531)。中药组的顺产、阴道助产、剖宫产3种分娩方式的构成比分别为70.8%(138/195)、4.6%(9/195)、24.6%(48/195),对照组分别为39.5%(77/195)、15.4%(30/195)、45.1%(88/195),两组比较,差异有统计学意义(χ~2=40.379,P<0.01)。结论 轻微头盆不称的初产妇,在出现临产先兆后开始服用保产无忧方,能降低发生阴道试产后剖宫产的风险。
- 童美和于海微毛乾国吴英英林锦芬林晓燕蔡玲端
- 关键词：保产无忧方阴道试产剖宫产头盆不称
- 晚期妊娠脐动脉收缩末期峰值与舒张末期峰值的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的研究孕妇晚期妊娠脐动脉S/D测定值与妊娠并发症、合并症、胎儿预后、剖宫产诸率的关联性,并运用于临床诊疗。方法选择2013年1-12月在福建中医药大学附属厦门市中医院分娩的3 610例于妊娠晚期至临产前使用彩色多普勒血流显像(CDFI)测定脐动脉血流收缩末期峰值与舒张末期峰值(S/D值)的临床资料,按S/D<2.5、2.5≤S/D<3.0、S/D≥3.0分组,分析不同S/D值与妊娠晚期并发症、合并症、胎儿预后、剖宫产的关系,应用χ2检验。结果在S/D<2.5组中,妊娠并发症与合并症共841例(24.37%)、胎儿宫内窘迫465例(13.47%)、新生儿轻度窒息86例(2.49%)、重度窒息19例(0.55%)、围产儿死亡10例(0.29%)、剖宫产1 073例(31.09%);在2.5≤S/D<3.0组中,妊娠并发症与合并症共68例(55.28%)、胎儿宫内窘迫32例(26.02%)、新生儿轻度窒息11例(8.94%)、重度窒息3例(2.44%)、围产儿死亡3例(2.44%)、剖宫产57例(46.34%);在S/D≥3.0组中,妊娠并发症与合并症共34例(94.44%)、胎儿宫内窘迫15例(41.67%)、新生儿轻度窒息7例(19.44%)、重度窒息3例(8.33%)、围产儿死亡2例(5.56%)、剖宫产24例(66.67%)。各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论晚期妊娠临产前特别是高危妊娠应重视脐动脉S/D值的测定,对分娩时改善胎儿预后、降低围产儿死亡率有重要临床指导意义。
- 范朝梅吴长春林锦芬
- 关键词：妊娠并发症胎儿预后剖宫产
