杨荣利
- 作品数：67 被引量：366H指数：12
- 供职机构：大连市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省科学事业公益研究基金辽宁省教育厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 冠脉搭桥术后呼吸机辅助时间的影响因素分析被引量：2
- 2007年
- 目的分析冠脉搭桥心脏手术后患者呼吸机辅助时间的影响因素，探讨如何减少冠脉搭桥术后机械通气时间。方法回顾分析我院在2002年1月至2005年8月期间122例冠脉搭桥手术后转入ICU患者的临床资料，对这些患者的呼吸机辅助时间、术前左心射血分数（LVEF）、体外循环时间、输血量、术后引流量、术后并发症及入ICU时的氧合指数、红细胞压积和白蛋白水平等指标进行多元线性回归分析，并评价各影响因素的作用大小。结果本组患者术后呼吸机辅助时间为29．23（4—264）小时，病死率为6．56％（8／122）。多因素线性回归分析结果显示．决定术后机械通气时间的主要影响因素依次为患者术后并发症（P〈0．01）、术中及术后总输血量（P〈0．05）及术中体外循环时间（P〈0．05）。结论采取措施防治冠脉搭桥术后并发症、减少围术期输血量及体外循环时间可缩短术后机械通气时间，从而改善患者预后。
- 杨荣利洪秀琴赵睿
- 关键词：冠脉搭桥呼吸机ICU
- 不同分泌类型嗜铬细胞瘤的围手术期血流动力学变化被引量：3
- 2008年
- 目的分析分泌不同类型儿茶酚胺的嗜铬细胞瘤围术期血流动力学变化特点。方法回顾分析1997年1月至2007年7月北京协和医院收治的202例经手术治疗的嗜铬细胞患者的临床资料。按24h尿儿茶酚胺含量对患者进行分组，分为肾上腺素高分泌组（高E）和低分泌组（低E），去甲肾上腺素高分泌组（高NE）和低分泌组（低NE）及多巴胺高分泌组（高DA）和低分泌组（低DA），分析肿瘤分泌类型与围术期血流动力学变化特点之间的关系。结果术前最高收缩压，高E[（201±40）mmHg]及高NE组[（205±38）mmHg]显著高于低E[（183±43）mmHg，P=0．003]及低NE组[（181±43）mmHg，P=0．000]；高E组术中收缩压波动显著高于低E组[（108±39）mmHg vs（91±33）mmHg，P=0．001]；术后顽固低血压的发生率高NE（23．3％，20／86）及高DA组（32．7％，17／52）显著高于低NE组（2．6％，3／116，P=0．000）及低DA组（4．0％，6／150，P=0．000）。结论肾上腺素高分泌的患者术中易发生较大的血压波动；去甲肾上腺素或多巴胺高分泌的患者术后易发生顽固低血压。
- 杨荣利刘大为隆云石岩柴文昭李汉忠罗爱伦曾正陪
- 关键词：嗜铬细胞瘤手术期间血流动力学儿茶酚胺
- 心肌解偶连蛋白(UCP2)在内毒素休克犬心功能不全时的作用
- 目的心肌解偶连蛋白(UCP2)在内毒素休克犬心功能不全时的作用。材料和方法杂犬26只随机分为4组,A组(n=6)—对照组;B2组(n=6)—休克2小时组,2小时高动力状态组;B4组(n=6)
- 王小亭刘大为杨荣利柴文昭隆云崔娜石岩周翔张青
- 关键词：内毒素性休克心功能不全UCP2能量代谢
- 文献传递
- 大黄附子汤治疗重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效分析被引量：20
- 2013年
- 目的观察大黄附子汤对重症急性胰腺炎（SAP）合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的治疗效果。方法采用前瞻性、多中心、随机对照临床实验。收集2011年7月至2012年8月大连地区3家三级甲等医院收住院的SAP合并ARDS的患者60例，分为健康对照组、大黄附子汤治疗组和大黄汤治疗组，每组20例。3组治疗均包括重症监护、禁食水、持续胃肠减压、机械通气、镇静解痉、抑制胰腺外分泌、营养支持、抗感染治疗。健康对照组用温皂水200ml每日2次保留灌肠，每次保留时间为30min。大黄附子汤组和大黄汤组分别用大黄附子汤和大黄汤，剂量、使用次数及保留时间均同健康对照组。观察三组患者治疗前、治疗后7d的APACHEII评分、7d的病死率，以及治疗前、治疗1、3、7d肝肾功能、血淀粉酶、血钙、内毒素、血常规、血清C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α【（TNF-α）、白细胞介素1（IL-1）、血气。结果与健康对照组和大黄汤组相比，大黄附子汤组患者治疗后3、7d血淀粉酶、血钙、PaO，和PaO，／FiO2、内毒素、以及APACHEⅡ评分、病死率均明显改善（P〈0．05或P〈0．01），同时患者血WBC、ALT、BUN及Cr、CRP、TNF-α、IL-1亦有不同程度好转（P〈0．05）。结论大黄附子汤可降低SAP—ARDS患者体内炎性介质，改善氧合功能，降低病死率，明显改善SAP．ARDS患者的预后，且大黄附子汤的治疗效果明显优于单纯大黄汤的治疗效果。
- 吕春雨路小光战丽彬康新于健范治伟杨荣利王小周梁正凯姜磊
- 关键词：重症急性胰腺炎多器官功能障碍综合征多器官功能衰竭急性呼吸窘迫综合征大黄附子汤
- 感染性休克：靶值血压究竟应该多高？
- 2015年
- 目标指导治疗是重症医学的重要治疗方法，确定恰当的目标血压对感染性休克的救冶至关重要。《国际严重脓毒症和感染性休克管理指南（2012）》推荐，感染性休克的平均动脉压复苏目标至少为65mmHg（1mmHg=0．133kPa）。
- 杨荣利
- 关键词：感染性休克目标血压靶值严重脓毒症重症医学管理指南
- 新式翻身过床法预防ICU护士职业性腰背痛的临床研究
- 2022年
- 目的探讨翻身过床法预防ICU护士职业性腰背痛发生的临床研究。方法收集2018年6—12月大连市中心医院ICU护士腰背痛发生情况,将纳入的92名护士通过随机数字表法分为对照组45名和试验组47名。最终对照组43名、试验组46名完成研究。对照组采用传统的徒手翻身过床法,试验组采用新式翻身滑垫翻身过床法,对2018年6—12月大连市中心医院重症医学科的390例神志清楚患者进行翻身搬运。每个月对两组护士翻身搬运后腰背痛疼痛评分进行比较分析。结果两组护士翻身搬运后腰背痛疼痛程度为无痛的例数比较,差异无统计学意义(P>0.05),轻、中、重度疼痛试验组护士腰背痛严重程度明显优于对照组,试验组疼痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组护士翻身搬运后1、2、3个月腰背痛疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新式翻身滑垫翻身过床法应用便捷,减轻护士腰背痛疼痛程度,降低护士腰背痛发生率,促进护理人员身心健康。
- 孙静群杨荣利李艳霞张祎超赵琳颜燕刘俊潘虹王超常红
- 关键词：护士翻身职业性腰背痛
- 一种自抗凝的前稀释血浆置换方法
- 本发明公开了一种自抗凝的前稀释血浆置换方法，属于医学技术领域。通过将外源性血浆与前稀释管路连接，经过置换泵连接至血浆分离器前端的血路，并通过控制前稀释管路的置换泵、血泵和废液泵等的运转，实现前稀释血浆置换工作模式，通过动...
- 杨荣利刘兰馨
- 文献传递
- 难治性心力衰竭患者连续血液净化治疗回血方法的研究被引量：8
- 2019年
- 目的探讨适合难治性心力衰竭患者连续血液净化治疗的回血方法.方法选取2017年1月至2018年1月入住大连市中心医院重症医学科行连续血液净化(CBP)治疗的难治性心力衰竭患者69例为研究对象.按照随机数字表法分为试验组35例和对照组34例.最终完成研究试验组32例和对照组31例.试验组采用血袋回血法,对照组采用机器回血法.对2组患者第一次CBP治疗回血时的生命体征、临床表现及血流动力学指标进行比较和分析.结果第一次CBP治疗回血后对照组纽约心功能分级(NYHA)心功能加重率、SpO2、CVP、心率分别为33.27%(11/31)、0.91±0.06、(12.44±1.43)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、(118.17±3.27)次/min,试验组分别为6.25%(2/32)、0.96±0.04、(8.98±1.36)cmH2O、(90.45±3.35)次/min,2组比较差异有统计学意义(χ^2=3.786,t=2.861、-7.565、3.792,P<0.05).2组CBP治疗小于24 h回血后NYHA心功能加重率、SpO2、CVP、心率分别为76.92%(10/13)、0.86±0.01、(12.92±1.12)cmH2O、(111.38±2.96)次/min,试验组分别为8.33%(1/12)、0.94±0.01、(8.11±0.74)cmH2O、(90.34±1.32)次/min,2组比较差异有统计学意义(χ^2=9.345,t=-14.101、2.894、7.648,P<0.05);对于CBP治疗24 h以上的患者,回血后2组NYHA心功能加重率、SpO2、CVP、心率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论行CBP治疗的心力衰竭患者,尤其是对于CBP治疗开始24 h之内的心力衰竭患者,血袋回血法有助于避免心力衰竭患者病情加重.
- 李艳霞杨荣利赵琳颜燕周军刘俊王明杰于晓宝
- 关键词：难治性心力衰竭连续血液净化回血
- 双重血浆置换与危重症:从理论到实践被引量：5
- 2016年
- 近年来,重症血液净化作为一门新兴的交叉学科迅速发展起来。双重血浆置换(double filtration plasmapheresis,DFPP)作为一种重症血液净化技术,主要用于清除免疫球蛋白、脂蛋白等大分子致病物质。DFPP是由血浆分离技术和血浆成分分离技术两种类似的技术组成的一种集成技术。与单重血浆置换相比,DFPP虽然操作相对复杂,但可以节省大量外源性血浆,减少血源性传染病的发生。DFPP在临床上可用于多种疾病的治疗,其中与重症相关的疾病主要包括高脂血症重症急性胰腺炎、重症肌无力、格林巴利综合征、多发性硬化、系统性红斑狼疮、器官移植后的急性排斥反应及血栓性血小板减少性紫癜等。
- 杨荣利
- 关键词：双重血浆置换大分子
- 连续性肾脏替代治疗感染性急性肾损伤最佳时机研究被引量：16
- 2014年
- 目的探讨感染性急性肾损伤(Septic AKI)患者应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)的最佳时机。方法以2009年3月至2012年12月大连医科大学附属大连市中心医院外科ICU住院的资料完整的118例感染性AKI患者为研究对象。将其分为2期CRRT组及2期对照组(常规治疗);3期早期CRRT组及3期晚期CRRT组。比较各组患者治疗前及治疗后48 h的血清肌酐、血尿素氮、血清钾、平均动脉压、氧合指数、血乳酸值、尿量、APACHEⅡ评分、SOFA评分;机械通气时间及住ICU时间;28 d及90 d的病死率。结果经过48 h的治疗,3个CRRT组患者的血清肌酐、血尿素氮及血清钾均明显好转,3期早期CRRT组与晚期CRRT组相比下降明显;2期对照组、2期CRRT组及3期早期CRRT组患者的平均动脉压、氧合指数、血清乳酸、尿量、APACHEⅡ评分及SOFA评分均明显好转;3期早期CRRT组与晚期CRRT组相比,平均动脉压、氧合指数、血清乳酸、尿量明显好转;3期早期CRRT组患者的机械通气时间及住ICU时间均明显短于3期晚期CRRT组患者;3期晚期CRRT组的28 d及90 d病死率均明显高于3期早期CRRT组。结论 CRRT是治疗Septic AKI的有效措施;关于Septic AKI患者进行CRRT治疗时机的选择上,对于2期患者,CRRT治疗对患者的预后影响不大;对于3期患者,需尽早予以CRRT治疗。
- 康凯杨荣利
- 关键词：急性肾损伤连续性肾脏替代治疗
