目的:研究活化蛋白C(Activated protein C,APC)对大鼠皮瓣缺血再灌注损伤的作用及可能机制。方法:将80只SD雄性大鼠随机分为四组:对照组、药物对照组、模型组和治疗组,每组20只。观察术后72 h内模型大鼠皮瓣形态变化,HE染色观察大鼠皮瓣组织病理学变化,TUNEL法染色观察皮瓣组织细胞凋亡,ELISA法检测血清中TNF-α、IL-6水平,用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸TBA比色法分别测定皮瓣组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,Westernblot法检测皮瓣组织中Nrf-2、HO-1、γ-GCS蛋白表达水平。结果:与模型组比较,治疗组皮瓣红肿、坏死程度、病理损伤程度减弱;TUNEL法染色观察,与模型组比较,治疗组皮瓣组织细胞凋亡率减少(P<0.05);ELISA法检测发现,与模型组比较,治疗组血清中TNF-α、IL-6降低(P<0.05);与模型组比较,治疗组SOD活性升高(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05);Westernblot法检测发现,与模型组比较,治疗组Nrf-2、HO-1、γ-GCS蛋白相对表达水平上升(P<0.05)。结论:APC能改善大鼠皮瓣缺血再灌注损伤,其机制可能与激活Nrf-2/HO-1信号通路,抑制氧化应激反应和减少细胞凋亡、炎症反应有关。
目的探究仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的临床效果。方法研究纳入77例老年骨质疏松性压缩性骨折患者,以随机数字表法将77例患者分成对照组(38例)与观察组(39例),对照组患者采用手术、术后服用阿仑膦酸钠治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合应用仙灵骨葆胶囊,比较2组患者的治疗效果及不良反应和并发症的发生率;比较治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、活动能力评分及日本骨科协会评估治疗分数(Japanese orthopaedic association scores,JOA)、椎体高度变化及后凸角度、骨钙素(bone Gla-protein,BGP)和骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)水平及骨密度(bone mineral density,BMD);比较生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74,GQOL-74)评分。结果与对照组(81.58%)相比,观察组的有效率(97.44%)更高(P<0.05);观察组与对照组患者不良反应和并发症的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的VAS、活动能力评分、JOA、BGP、BALP、BMD、GQOL-74评分均改善,与对照组相比,观察组患者VAS、活动能力评分、JOA、BGP、BALP、BMD、GQOL-74评分的改善更加明显(P<0.05)。结论仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的临床效果显著,患者恢复较好,生活质量得到提升。
