杨帆 作品数:34 被引量:101 H指数:7 供职机构: 吉林大学第一医院 更多>> 发文基金: 吉林省自然科学基金 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
小儿胰母细胞瘤1例报告并文献复习 被引量:1 2019年 胰母细胞瘤(pancreatoblastoma,PBL)是最常见的儿童胰腺恶性肿瘤之一,故也称儿童型胰腺癌。最早由Horie等[1]于1977年研究发现,其形态学特征类似于胚胎期胰腺,具有错构母细胞瘤特征,故而命名为“胰母细胞瘤”。目前国内相关文献报道较少,现报道1例PBL,并结合文献对其临床表现、病理特征、鉴别诊断及预后进行归纳总结,以提高对该病的认识及诊治水平。 王琨 刘丰 阿不都热依木.吐尔洪 杨帆 刘亚辉 张威关键词:胰腺肿瘤 病例报告 胰腺内副脾上皮性囊肿1例报告 被引量:3 2018年 患者男性,28岁,因“体检发现胰腺尾部占位性病变伴进行性增大2年”于2017年3月6日入住本院。既往体健。查体:未见明显阳性体征。实验室检验:肿瘤标志物CA19-9 97.19 U/ml,余肿瘤标志物正常;肝功能、肾功能、血常规正常。辅助检查:超声检查示胰腺尾部低回声团块,大小约51 mm×40 mm,考虑囊性可能性大。全腹平扫+三期增强CT示:胰腺尾部类圆形囊实混杂密度影,大小约5.2 cm×4.1 cm,增强后液性成分未见强化,实性成分及分隔强化程度较正常胰腺实质略增高,不除外囊腺瘤(图1)。 杨帆 刘丰 刘亚辉 张威 王守乾 王琨 王英超关键词:胰腺囊肿 病例报告 胰十二指肠切除术后胰管内支架相关并发症一例 被引量:2 2018年 男性,52岁,因"间断性右上腹胀痛1年,加重1 d"于2017年7月31日入院。患者4年前因胆总管下段肿物行胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD),术中胰肠吻合采用胰管对黏膜联合内引流胰管支架的方式,支架远端越过胆肠吻合口区,术后未发生胰瘘、出血等并发症,病理学检查回报为胆总管腺瘤。入院体检:右上腹轻度压痛,剑突至脐间可见长约20 cm纵行手术瘢痕。 杨帆 孙洲丽 刘亚辉 张威 付裕 王英超关键词:胰十二指肠切除术后 相关并发症 入院体检 胆总管下段 病理学检查 上腹胀痛 布鲁菌病的人与人传播途径研究进展 被引量:4 2020年 布鲁菌病是一种人畜共患病,可经过皮肤、黏膜、消化道、呼吸道等途径传染给人类。既往多记录布鲁菌病由动物感染给人,少有报道记录人与人之间布鲁菌病的传播情况。因此,本文对既往相关文献报道进行了回顾性分析,系统介绍了人与人之间布鲁菌病的几种传播途径。 张立波 车美玲 杨帆 张洪洋 孙铙关键词:布鲁杆菌病 性接触传播 血液传播 完全腹腔镜“下入路,钩突优先,动脉先行”胰十二指肠切除术的临床应用 被引量:8 2018年 目的探讨腹腔镜"下入路,钩突优先,动脉先行"胰十二指肠切除的临床效果。方法 2017年4~12月完成30例"下入路,钩突优先,动脉先行"的腹腔镜胰十二指肠切除,术前诊断为胰头或壶腹部肿瘤。1例有肠系膜上静脉侵犯,腹腔镜下切除肠系膜上静脉2 cm,静脉端端吻合,其余29例无动静脉侵犯或远处转移。在横结肠系膜无血管区打开结肠系膜,做扩大的Kocher切口达Treitz韧带右侧,找到肠系膜上动脉,骨骼化肠系膜上动脉,使其与胰腺钩突离断,悬吊肠系膜上静脉,完全离断胰腺钩突与肠系膜上静脉之间的交通支。结果 30例完全腹腔镜下完成胰十二指肠切除,手术时间(4.3±1.5)h,术中出血(330±75)ml,术后发生A级生化漏8例,B级胰漏2例,淋巴漏5例。术后病理回报,胰腺或壶腹部周围恶性肿瘤26例,良性肿瘤4例。术后住院时间(16.3±7.2)d。结论腹腔镜"下入路,钩突优先,动脉先行"胰十二指肠切除术,手术安全性高,可以完整切除胰腺钩突及肠系膜上动脉周围淋巴结和神经,适合推广。 杨帆 刘亚辉 刘松阳 张威 贾宝兴 王英超关键词:胰十二指肠切除术 腹腔镜 手术入路 人咬伤感染的临床诊治分析 被引量:1 2018年 人咬伤在临床中并不多见,一般都是与人打架时受伤,受伤部位多为指端。据相关文献报道,人类咬伤是第三种最常见的哺乳动物咬伤类型,仅次于狗和猫[1-3]。人口腔中含有大量不同类型细菌,尤其厌氧菌和气性坏疽杆菌、破伤风杆菌等使伤口感染快而严重,因此需及时处理创口,若处理不及时,可导致骨髓炎、化脓性关节炎、腱鞘炎、关节强直、传染性肝炎,甚至截指等。 杨帆 潘黎明 吴薇薇 谷玥 刘志刚关键词:伤口感染 人咬伤 化脓性关节炎 受伤部位 破伤风杆菌 传染性肝炎 一种重症护理用导管固定装置 本实用新型涉及一种导管固定装置,具体地说,涉及一种重症护理用导管固定装置。其包括夹持装置,夹持装置包括隔板,隔板滑动连接在调节筒内,调节筒外设有螺杆,螺杆后方设有推板,推板滑动连接在调节筒内,调节筒内设有弹簧,弹簧位于推... 杨帆 王洪 贾忠丹经内镜胰管支架置入联合肿瘤剜除术治疗胰腺颈部良性肿瘤1例报告 被引量:7 2019年 随着影像诊断技术的不断发展,胰腺良性肿瘤不断被鉴别诊断,其中绝大多数需要及时的外科手术干预。因肿瘤部位不同,其手术术式选择各异。包括胰腺肿瘤剜除、胰腺中段切除、远端胰腺切除、胰十二指肠切除等[1]。其中,肿瘤剜除术主要适用于凸出于胰腺实质表面,且与主胰管间有一定安全距离的良性肿瘤,如胰岛素瘤[2]。当肿瘤位置较深或紧贴主胰管时,若单纯行肿瘤剜除术,极易损伤主胰管,造成术后胰漏。本团队针对1例胰腺颈部良性肿瘤患者,采用经内镜胰管支架置入联合胰腺肿瘤剜除术的治疗方式,在预防术后胰漏方面获得了较满意的临床效果,现报道如下。 王琨 阿不都热依木.吐尔洪 杨帆 刘亚辉 付裕 张威关键词:胰腺肿瘤 剜除术 依托咪酯靶控输注联合右美托咪定对胃癌根治术患者应激反应、炎症因子和细胞免疫功能的影响 被引量:2 2023年 目的:观察胃癌根治术患者在依托咪酯靶控输注联合右美托咪定麻醉下,机体细胞免疫功能、炎症因子、应激反应的影响。方法:选取2021年4月~2022年6月期间我院收治的择期行胃癌根治术患者100例,按照信封抽签的形式将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组患者麻醉选用依托咪酯注射液靶控输注,观察组则在对照组的基础上结合静脉输注盐酸右美托咪定注射液。观察两组患者不良反应发生情况、血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、应激反应指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、细胞免疫功能指标。结果:观察组用药时、拔管时SBP、HR、DBP低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比无差异(P>0.05)。观察组术后1 d E、IL-6、Cor、TNF-α、ACTH、hs-CRP、CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。结论:胃癌根治术患者使用依托咪酯靶控输注联合右美托咪定麻醉,血流动力学、应激反应可得到有效控制,炎症因子、免疫功能的影响也可大大减轻,利于手术的顺利进行。 杨帆 孙新宇 张晓娜 邢楚彬 仇金鹏关键词:依托咪酯 靶控输注 胃癌根治术 应激反应 炎症因子 细胞免疫 低分子肝素钙对儿童过敏性紫癜肾早期损害的治疗效果评价 被引量:14 2012年 目的:探讨低分子肝素钙对儿童过敏性紫癜肾早期损害的治疗效果。方法:将68例过敏性紫癜肾早期损害患儿分为常规治疗组和肝素治疗组,2组均同时给予常规治疗,肝素治疗组在该基础上给予低分子肝素钙,所有患儿随访6个月,定期复查尿IgG、尿α1-MG、尿β2-MG,比较2组治疗效果。结果:随访6个月,肝素治疗组发生肾炎3例(7.89%),常规治疗组发生血尿8例(25.7%),其中单纯血尿型3例,血尿和蛋白尿型1例,急性肾炎型4例,半年内2组肾损害发生率差异有统计学意义(P<0.05)。2组尿α1-MG、尿β2-MG水平治疗后明显低于同组治疗前(P<0.05);肝素治疗组治疗后尿α1-MG、尿β2-MG水平低于常规治疗组治疗后(P<0.05)。结论:低分子肝素钙具有效治疗过敏性紫癜早期肾损伤的作用,建议在过敏性紫癜肾早期损害患儿中常规应用低分子肝素钙。 杨帆 张海玉 张影 李善玉关键词:低分子肝素钙 肾脏损伤