杨云丽
- 作品数：74 被引量：411H指数：10
- 供职机构：成都军区昆明总医院更多>>
- 发文基金：云南省应用基础研究基金云南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学哲学宗教更多>>
- 氯胺酮对神经病理性痛大鼠海马CA1区突触长时程增强的影响被引量：3
- 2011年
- 目的：探讨氯胺酮对神经病理性痛大鼠海马CA1区突触长时程增强（LTP）的影响。方法：成年雄性Wistar大鼠18只,体重190~220 g,随机分为3组（n=6）：神经病理性痛模型组、假手术组、氯胺酮组。采用结扎L4,5左侧脊神经的方法制备大鼠神经病理性痛模型。于模型制备后1周、2周和3周观察大鼠痛行为学及足部形态;于模型制备前、后1周、2周和3周时测定痛阈;于最后一次痛阈测定结束后3 d记录海马CA1区兴奋性突触后电位（EPSP）,以高频刺激（HFS）诱发LTP,氯胺酮组HFS前20 min经腹腔注射25 mg/kg。结果：与假手术组比较,模型组和氯胺酮组各时点痛阈降低;与模型组相比,氯胺酮组LTP程度减弱（P〈0.01）。结论：氯胺酮可抑制神经病理性痛对大鼠海马CA1区突触LTP的易化作用。
- 魏辉明麻伟青杨云丽董发团张承华王慧明
- 关键词：神经痛长时程增强海马氯胺酮
- 右美托咪定对脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验的影响被引量：10
- 2012年
- 目的评价右美托咪定对脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验的影响。方法选择拟行脊柱侧弯矫形术患者60例，年龄13～18岁，ASA分级I级。采用随机数字表法，将患者随机分为2组（n=30）：舒芬太尼组（s组）和右美托咪定＋舒芬太尼组（Ds组）。两组均采用舒芬太尼、依托咪酯、顺阿曲库铵麻醉诱导，气管插管后机械通气，靶控吸入七氟醚复合靶控输注舒芬太尼维持麻醉。DS组麻醉诱导后静脉输注右美托咪定0．2gg·kg-1·h-1至术毕，s组以等容量生理盐水替代。唤醒试验前停止输注顺阿曲库铵，下调七氟醚呼气末靶浓度至0；S组、Ds组分别下调舒芬太尼ce至0．1、O．08ng／ml。5mn后开始唤醒试验。记录唤醒时间、唤醒期间呛咳／躁动和心血管事件的发生情况。术后随访患者，记录术中知晓的发生情况。结果Ds组唤醒时无心血管事件发生。与s组比较，Ds组唤醒时间缩短，心血管事件、呛咳，躁动的发生率降低（P〈0．05）。术后随访无一例发生术中知晓。结论右美托咪定可用于脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验，唤醒时间短，血液动力学平稳，不良反应少。
- 张承华麻伟青杨云丽王慧明董发团奚曦刘洁
- 关键词：右美托咪啶脊柱侧凸唤醒试验
- 19876例腹腔镜胆囊切除术麻醉并发症分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)麻醉并发症原因及预防处理措施.方法回顾性分析1991年4月至2009年3月19876例LC临床麻醉资料.结果共发生麻醉相关的并发症3543例(17.83%),其中牙齿脱落28例,呼吸心跳停止5例(0.025%),急性肺水肿6例(0.03%),心率失常185例(0.93%),术中低氧血症165例(0.83%),误吸3例(0.015%),显著苏醒延迟183例(0.92%),急性心肌梗死1例(0.005%),脑血栓或脑溢血32例(0.16%),恶心呕吐623例(3.13%),声音嘶哑362例(1.82%).结论严格遵守麻醉操作原则,接台全麻送麻醉苏醒室(PACU),能早期发现和预防并发症发生从而有效地保证患者安全.
- 董发团张承华杨云丽麻伟青秦榕
- 关键词：全身麻醉并发症腹腔镜胆囊切除
- 丙泊酚复合瑞芬太尼在ERCP诊疗中的应用效果观察被引量：1
- 2009年
- 目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼在逆行胰胆管造影检查取石术中应用的麻醉效果.方法80例内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查取石患者,随机分为两组,单纯丙泊酚麻醉组(P组);丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉组(PR组),观察记录不同时点HR、MAP、RR、SpO2,镇静评分、手术时间、苏醒时间、丙泊酚、瑞芬太尼总用量、不良反应发生率及患者满意度.结果所有病例均能顺利完成操作,诱导入睡后P组MAP、RR下降(P<0.05),PR组苏醒时间、丙泊酚总用量、不良反应发生率均少于P组(P<0.05),镇静评分优于P组(P<0.05)、手术时间及患者满意度无差异性.结论丙泊酚复合瑞芬太尼适用于ERCP诊疗中,是一种更为安全有效的麻醉方法.
- 杨云丽魏辉明董发团张承华
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼逆行胰胆管造影
- 神经病理性疼痛的海马突触机制及NMDA受体拮抗剂的治疗作用
- 魏辉明麻伟青李治贵杨云丽李棋张承华王慧明李文锋
- 神经病理性疼痛中枢机制不清，临床疗效欠佳。海马在痛觉传导通路中占有重要地位，与学习记忆等脑高级功能关系密切，而实现疼痛信息在神经网络中流动(编码、储存和再现)的关键是突触。神经病理性疼痛如何影响海马突触功能及其调控机制不...
- 关键词：
- 关键词：疼痛治疗受体拮抗剂
- 小儿骶管阻滞同剂量、不同浓度罗哌卡因的临床观察被引量：3
- 2005年
- 目的:了解罗哌卡因在小儿麻醉中的有效性和安全性.方法:观察1～6岁患儿180例,分别行下腹部、会阴部及下肢手术,采用氯胺酮基础麻醉加骶管阻滞(罗哌卡因3 mg/kg),A组90例,罗哌卡因2.5mg/mL;B组90例,罗哌卡因3.75mg/mL.结果:低浓度大容量可取得较大阻滞范围,麻醉维持时间缩短,较高浓度和小容量则作用时间明显延长.结论:不同种类的手术应用不同浓度和容量的罗哌卡因能更好地满足手术需要,取得完善的麻醉效果.0.25%和0.375%的罗哌卡因用于小儿骶管阻滞是安全和有效的.
- 董发团杨云丽麻伟青杨正峰
- 关键词：罗哌卡因骶管阻滞基础麻醉麻醉维持手术应用
- 臂丛神经两点阻滞法用于上肢长时间手术120例的临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的比较臂丛神经两点阻滞法和单点阻滞法用于上肢及手部长时间手术的阻滞效果和不良反应.方法120例急诊断指(3～5指)、断腕和断臂(前臂)手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,手术时间8～12h,按随机双育法抽取三种手术中的1/3病例分为三组,每组40例.A组:同侧肌间沟(0.5%罗哌卡因20mL)联合腋路(0.5%罗哌卡因16mL)阻滞.B组:肌间沟阻滞组.C组:腋路阻滞组,均单次注射5%罗哌卡因36mL,比较三组间阻滞效果,阻滞持续时间及不良反应情况.结果两点阻滞法对尺和桡侧感觉和运动的阻滞均较完善(P<0.05),阻滞时间显著延长(P<0.05),能较好地满足显微手术无痛、安静不动、血管不痉挛、时间长的需要.不良反应的发生率不增加(P>0.05).结论相同浓度和剂量罗哌卡因行同侧臂丛神经两点阻滞克服单点阻滞法尺侧或桡侧阻滞不全的不足,不增加不良反应发生率,较适合用于上肢长时间的精细手术.
- 董发团杨云丽李棋张承华
- 关键词：罗哌卡因臂丛神经阻滞
- 高龄患者髋关节置换术后谵妄的发生率及危险因素分析被引量：64
- 2011年
- 目的探讨行髋关节置换术的高龄患者术后谵妄的发生率及危险因素。方法选择2009年9月至2010年2月,择期行髋关节置换术患者120例。术前访视患者,术后当天,术后1、2、3d密切随访患者,用谵妄评定法进行谵妄评估。记录患者一般情况、病史、合并症、手术时间、术中失血量、术中输库存血量、术后疼痛评分及谵妄的发生情况,建立数据库。根据是否发生谵妄分为谵妄组和对照组。结果术后发生谵妄28例,发生率为23.33%。多因素Logistic逐步回归分析高龄、术前合并肺心病、术前合并肺部感染、全身麻醉、术后低氧血症为谵妄的危险因素(P<0.05)。结论高龄、术前合并肺心病、术前合并肺部感染、全身麻醉、术后低氧血症是术后谵妄的独立危险因素。
- 张承华麻伟青杨云丽董发团王慧明
- 关键词：高龄术后谵妄发生率
- 心脏穿通伤抢救成功2例报道被引量：2
- 2003年
- 董发团杨云丽杨正峰
- 关键词：心脏穿通伤抢救麻醉药手术治疗手术时机
- 超声定位在右颈内静脉置管中的应用被引量：1
- 2011年
- 右颈内静脉置管对手术患者、需长期输液治疗的危重患者具有重要价值,但置管过程可能发生并发症或置管失败,给患者带来不良后果.盲探穿刺可因患者个体解剖差异和操作医师经验不足发生局部血肿形成,增加穿刺难度而影响穿刺成功率.超声技术可提供颈内动脉、静脉的解剖位置图像，有无创、直观等优点．
- 麻伟青张承华杨云丽董发团王慧明李棋
- 关键词：多普勒颈内静脉穿刺术
