李灿章
- 作品数:14 被引量:34H指数:4
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- 螺钉结合锚钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量:4
- 2014年
- 目的探讨螺钉结合锚钉固定后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法自2009年6月至2012年6月对22例PCL胫骨止点撕脱骨折患者,采用膝关节后内侧入路切开复位,以空心螺钉联合锚钉内固定治疗,术后膝关节支具伸直位固定保护下,早期开始循序渐进的伸屈膝关节功能锻炼。结果本组22例患者随访时间5-22个月,平均12个月。术后12周X线片示所有患者撕脱骨折均获骨性愈合,未见骨折端明显移位。术后6个月按Lysholm膝关节功能评分标准评定,优18例,良3例,可1例,优良率95.5%。结论膝后内侧入路应用空心螺钉结合锚钉内固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折可有效地重建膝关节稳定性,早期功能锻炼,恢复膝关节功能。
- 李滔季建华陈仲杨华刚李灿章
- 关键词:后交叉韧带撕脱骨折骨折固定术
- 三种入路治疗胫骨平台前外侧柱合并后外侧柱骨折的疗效比较被引量:9
- 2017年
- 目的探讨前外联合后外双切口入路、外侧单切口双间隙入路与腓骨颈截骨入路治疗胫骨平台前外侧住合并后外侧柱骨折的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月期间采用手术治疗的18例胫骨平台前外侧柁合并后外侧柱骨折患者资料。男10例,女8例;年龄28~58岁,平均35.5岁;按照手术入路方式将其分为3组(n=6):A组患者采用前外联合后外入路治疗,B组患者采用外侧单切口双间隙入路治疗,C组患者采用腓骨颈截骨入路治疗。记录3组患者的手术时间及术后并发症发生情况等。术后3个月和末次随访时采用Raslnussen评分评价骨折复位情况,并采刖美国特种外科医院(HSS)评分评价膝关节功能。结果18例患者术后获10~18个月(平均13.3个月)随访。无伤口感染及深静脉血栓形成等早期并发症发生。A、B组患者的手术时间(平均89.5、79.3min)、术中出血量(平均151.7、207.8mL)均明显少于C组(平均102.5min、260.2mL)。A组患者的切口长度(平均10.5cm)短于B组(平均17.4cm)和C组患者(平均16.3cm)。术后C组骨折复位为优(6例)的患者数稍多于A、B组(均为4例)。木次随访时A、B、C组患者的Rasmussen评分平均分别为16.8、17.0、16.3分,HSS评分平均分别为86.3、86.0、85.7分;以上项目3组间差异均小明显。术后B组出现1例患者切口部分坏死、延迟愈合。末次随访时C组有2例患者内翻应力试验Ⅱ度松弛,2例内翻应力试验I度松弛。结论3种手术入路都能对胫骨平台前外侧住及后外侧柱骨折较好显露,复位固定疗效良好。前外联合后外双切口及外侧单切口双间隙入路有相似的显露范围及固定效果,仇外侧单切口双间隙入路手术操作相对更简单;双切口对前后间隙的显露更充分,更能将前、后2块钢板置于合适的史撑位置。腓骨颔截骨�
- 李滔侯开宇季建华李灿章赵庆刚陈仲
- 关键词:手术入路
- 内固定加植骨融合术治疗肩锁关节术后再脱位报道
- 2007年
- 吴俊华杨洪昌李灿章亚俊
- 关键词:肩锁关节脱位钩钢板植骨术后再脱位
- 关节镜技术在胫骨关节脱位的手术治疗
- 目的:探讨关节镜技术在胫骨平台骨折治疗中的应用及效果.方法:2008年1月至2009年8月,共对28例Schatzker Ⅰ-Ⅴ型胫骨平台骨折患者在关节镜辅助下复位、于关节面下开窗植骨,并采用螺钉或钢板固定.随访6-24...
- 李灿章李滔
- 关键词:关节镜胫骨平台骨折
- 纤维蛋白胶抗生素复合体治疗深部创口白细胞计数和中性粒细胞分类变化的研究
- 2008年
- 目的观察纤维蛋白胶抗生素复合体治疗深部创口的细胞计数和中性细胞分类变化。方法采用临床病例对照研究方法进行研究对比试验组与对照组在白细胞计数和中性粒细胞分类存在的差异。试验组和对照组在性别分布、平均年龄、受伤机制基本相同(P〉0.05),试验组和对照组具有可比性。结果试验组组内不同时间白细胞计数和中性粒细胞分类计数差异有统计学意义(P〈0.05),术后24h白细胞计数和中性粒细胞分类计数最高,以后随着治疗时间的延长而逐渐下降,术后24d或出院前一天最低。试验组和对照组术后除了术后24小时无差别外,其余不同时间白细胞计数差异有统计学意义(P〈0.05),试验组白细胞计数均比对照组低。试验组和对照组术后不同时间中性粒细胞分类(%)比较,在术后24h、术后48h、术后12d两组中性粒细胞分类差异无统计学意义(P〉0.05),其余不同时间两组中性粒细胞分类差异均有统计学意义(P〈0.05),试验组不同时间中性粒细胞分类均比对照组低。结论纤维蛋白胶抗生素复合体治疗深部创口有较好的临床效果,安全性高,无不良反应和毒副作用。具有较好的社会效益和经济效益,值得推广使用。
- 郭毅陈仲马志坚杨洪昌吴兆翔李涛汪颖程刚欧艺韩涛李灿章
- 关键词:纤维蛋白组织黏着剂抗生素类白细胞计数
- 微血管吻合器与手工缝合在游离皮瓣修复软组织缺损中的对比研究:一项基于PRISMA原则的Meta分析被引量:5
- 2021年
- 目的比较游离皮瓣修复术中应用微血管吻合器(MAD)与手工缝合(HS)的效果和安全性。方法检索Pubmed、Embase、CNKI、万方、CBM和维普等数据库,收集1950年1月至2019年10月国内外正式刊物上公开发表的有关在游离皮瓣修复软组织缺损中采用MAD与HS对比的研究,严格评价纳入研究的文献质量及提取相关资料,运用RevMan 5.3软件统计分析所有相关数据。结果共纳入15项研究,包含5539例患者。资料分析显示,与HS组相比,MAD组静脉吻合时间明显较短(SMD=-5.46,95%CI:-7.50,-3.41,P<0.001),动脉吻合时间较短(SMD=-5.16,95%CI:-9.61,-0.71,P=0.02),血管危象出现率较低(RR=0.49,95%CI:0.34,0.70,P<0.001),皮瓣坏死率较低(RR=0.52,95%CI:0.32,0.86,P=0.01),两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于游离皮瓣修复软组织缺损,应用MAD与HS相比,在动脉和静脉吻合时间、血管危象以及皮瓣坏死率方面可能有优势。
- 文虹杰李灿章李俊男徐永清
- 关键词:软组织缺损游离皮瓣
- 关节镜技术在胫骨平台骨折治疗中的应用被引量:12
- 2011年
- 目的探讨关节镜技术在胫骨平台骨折治疗中的应用及效果。方法回顾性分析2008年1月至2009年8月收治且获得随访的28例胫骨平台骨折患者资料,男18例,女10例;年龄21。65岁,平均36.2岁。骨折按照Sehatzker分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型12例,Ⅲ型6例,Ⅳ型2例,Ⅴ型4例。致伤原因:交通伤15例,重物砸伤6例,高处坠落伤7例;所有患者均为闭合性损伤。受伤至手术时间平均为6.3d(3~12d)。28例患者均在关节镜辅助下复位、于关节面下植骨,并采用钢板固定治疗。结果28例患者术后获平均13.5个月(6~24个月)随访。手术时间平均为90min(70~120min),骨折愈合时间平均为14周(12~16周)。关节面解剖复位率为92.9%。采用Rasmussen膝关节功能评分标准评定疗效:优18例,良8例,可2例,优良率为92.9%。无感染、深静脉血栓形成及小腿骨筋膜室综合征等并发症发生。结论关节镜下治疗胫骨平台骨折具有创伤小、检查直观、复位精确等优点,患者功能恢复满意,具有一定临床应用价值。
- 李滔李灿章陈仲杨洪昌吴照祥季建华
- 关键词:关节镜检查胫骨骨折
- 关节镜技术在胫骨平台骨折治疗中的应用
- 目的:探讨关节镜技术在胫骨平台骨折治疗中的应用及效果。方法:2008年1月至2009年8月,共对28例SchatzkerⅠ~Ⅴ型胫骨平台骨折患者在关节镜辅助下复位、于关节面下开窗植骨,并采用螺钉或钢板固定。随访6~24个...
- 李灿章李滔
- 关键词:关节镜胫骨平台骨折
- 文献传递
- 前路钢板内固定治疗骶髂关节脱位并髂骨翼骨折
- 目的:探讨前路钢板内固定治疗骶髂关节脱位并髂骨翼骨骨折的治疗效果.
方法:对12例骶髂关节脱位并髂骨翼骨骨折的病人采用切开复位前路钢板内固定治疗,恢复骨盆的稳定和完整性.
结果:12例均获随诊,随诊时...
- 吴兆翔杨洪昌马志坚李灿章陈仲
- 关键词:骶髂关节关节脱位内固定术
- 文献传递
- 儿童漂浮膝的手术治疗
- 目的:探讨儿童漂浮膝手术治疗效果.
方法:回顾性分析我院从1995年5月到2004年12月收治的21例儿童漂浮膝病例,所有患儿至少一处骨折进行了手术治疗,其中有15例采取了两处同时手术固定.
结果:随访时...
- 李灿章吴兆翔杨洪昌马志坚程刚
- 关键词:手术治疗手术固定骨折愈合
- 文献传递