李桐英
- 作品数:20 被引量:104H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 临床氧化亚氮排放过程的研究被引量:1
- 1996年
- 采用同样条件,进行模拟肺和患者氧化亚氮排放过程的研究。两组都使呼气末N_2O浓度达50%,平衡稳定后中断N_2O,以氧流量3L/min和6L/min分别进行排放,观察10分钟内每分钟N_2O排出的情况,发现两组在同一氧流量下,经计算对照,第1分钟无论那种氧流量,人体内几乎未见释放,第2、3分钟出现释放,自第4分钟起才较恒定排放,氧流量越大,排放越快。我们的实验显示,在中断N_2O麻醉后,未发现N_2O立刻大量排出体外的情况,也没有所谓"弥散性缺氧"的机理,为防止其它因素可能导致的低氧性缺氧,仍应吸氧乃至辅助呼吸。
- 李桐英乐忠宋运琴靳冰
- 关键词:氧化亚氮麻醉
- 大听神经瘤手术的麻醉处理
- 1999年
- 报告35 例大听神经瘤切除术的麻醉处理体会。①采用健忘镇痛经鼻盲探气管插管术,对颅内压影响小,有利于维持术中气道通畅。②麻醉维持以冬眠为主的静脉麻醉、辅以低浓度异氟醚吸入或少量氯胺酮,在适度过度通气下,对颅内压影响极小。③分离肿瘤过程中,肌肉松驰剂的作用要基本消失。
- 顾美鲜李恩超张晓曦李桐英黄正东
- 关键词:听神经瘤手术麻醉处理肿瘤
- 不同吸入麻醉药对维库溴铵肌松作用的影响被引量:2
- 1999年
- 李桐英李军张宏
- 关键词:维库溴铵肌松作用吸入麻醉药
- 经腹腔镜左肝切除五例被引量:10
- 2004年
- 目的 探讨腹腔镜解剖性左肝切除手术的临床经验。方法 经临床筛选病灶位于左半肝的病例 5例 ,其中原发性肝癌 3例、肝囊肿伴感染 1例、肝血管瘤 1例。应用电刀、超声刀和腔内直线形切割缝合器等多种断肝方法 ,采用钛夹夹闭、医用生物蛋白胶粘封等肝断面处理方法 ,在全气腹条件下经腹腔镜行左半肝切除 2例 ,左外叶切除 2例 ,肝方叶切除 1例。结果 5例均在腹腔镜下完成肝切除手术 ,对各肝段的脉管先进行解剖分离 ,然后进行处理是手术控制出血的关键。使用垃圾袋将标本取出。术中未出现不能控制的并发症 ,腹腔引流管放置时间 2~ 4d。术后未发生胆漏和出血等并发症 ,恢复顺利 ,术后平均住院 7d ,术后恢复时间较常规开腹方法肝切除病人明显缩短。结论 对位于左半肝的病灶 ,采用多种方法相结合行腹腔镜解剖性左肝切除手术是安全可行的手术方式 ,特别是创伤小的优点给伴有严重肝硬化而不能耐受开腹手术者提供了切除肿瘤的新途径。
- 刘荣王悦华周宁新黄志强李桐英
- 关键词:肝切除手术病灶术后肿瘤耐受
- 腹腔镜肝切除16例临床分析被引量:14
- 2003年
- 目的 探讨腹腔镜肝切除手术的解剖基础与技术问题。 方法 选择病灶位于肝脏边缘、右肝表面或左半肝且肝功能Child分级B级以上 1 6例 ,其中原发性肝癌 8例 ,肝血管瘤 3例 ,左肝管胆管癌、肝细胞腺瘤、局灶性结节性增生、肝脓肿和肝囊肿伴感染各 1例。在上腹部放置 4~ 6个Trocar,应用电刀、超声刀和腔内直线形切割钉合器等多种断肝方法 ,采用钛夹夹闭、医用生物蛋白胶粘封等处理肝断面。 结果 对 1 6例在全气腹条件下完成 1 8个病灶的腹腔镜肝切除手术 ,包括左肝规则性切除 8例 ,肝局部切除 8例。手术时间 (2 0 6± 75 )min ,出血量 (35 4± 2 82 )ml,2例出血 1 0 0 0ml,术中输血 80 0ml。腹腔引流管放置时间 2天~ 4天 ,术后未发生胆漏和出血等并发症 ,术后住院 (5 8± 1 6 )天。 结论 腹腔镜肝切除手术的关键是恰当处理要切除肝的蒂部脉管 。
- 王悦华刘荣周宁新黄志强江朝光李桐英
- 关键词:腹腔镜肝切除术肝脏解剖手术治疗
- 腹腔镜左肝规则性切除5例的临床体会
- 目的:总结5例腹腔镜左肝规则性切除手术的临床经验.方法:经临床筛选的病灶位于左半肝的病例5例,其中原发性肝癌3例,肝囊肿伴感染1例、肝血管溜1例.应用电刀、超声刀和腔内直线形切割缝合器等多种断肝方法,采用钛夹夹闭、医用生...
- 刘荣王悦华周宁新黄志强江朝光李桐英
- 关键词:腹腔镜肝脏切除
- 文献传递
- 腹腔镜肝癌切除术11例临床报告被引量:40
- 2003年
- 目的 探讨腹腔镜肝癌切除手术的可行性与适应症。方法 2 0 0 2年 7月~ 11月 ,经临床筛选病灶位于肝脏边缘、右肝表面或左半肝的病例 11例 ,HBs Ag(+ ) 7例 ,HCVAb(+ ) 2例 ,有肝硬变者 10例 ,肝功能 Child分级 A级 6例、B级 5例 ,AFP(+ ) 4例。病灶直径大小 1.8~ 6.0 cm,平均 3 .8± 1.7cm。对于肿瘤位于左半肝实质中的肿瘤 ,选行规则性左肝切除 ;对于肿瘤位于肝脏边缘或右肝表面时 ,选用肝脏局部切除术。结果 全部 11例均成功地在完全腹腔镜下完成肝切除术 ,切除范围包括局部切除 7例 ,左肝解剖性切除 4例 ,左半肝切除 1例、左外叶切除 2例、肝方叶切除 1例。全部肿瘤完整切除 ,肿瘤包膜完整 ,无破裂。手术时间 90~ 3 2 0分钟 ,平均 2 10 .9± 71.9分钟 ,出血量 5 0~ 10 0 0 ml,平均 4 4 3 .6± 3 3 0 .5 m l。切除肝体积最大 12 cm× 8cm× 6cm3、最小 3 cm× 3 cm× 2 cm。术中未出现不能控制的并发症 ,腹腔引流管放置时间 2~ 4天。术后未发生胆漏和出血等并发症 ,术后恢复顺利 ,术后平均住院 6.4天。结论 本组研究表明腹腔镜肝癌切除术是安全可行的 。
- 刘荣王悦华周宁新黄志强江朝光李桐英
- 关键词:腹腔镜肝切除肝脏解剖
- 未确诊巨大嗜铬细胞瘤切除术合并极大量失血的救治1例
- 患者,女性,44岁,体重65kg.腹胀1年,加重1个月.诊断为腹膜后肿瘤.经术前常规准备,拟行剖腹探查、肿瘤切除术.否认发作性头痛、心慌、大汗及高血压病史.术前红细胞压积(HR)47.5%,血红蛋白(Hb)152g/L,...
- 岳剑虹林万春李桐英米卫东
- 关键词:嗜铬细胞瘤合并症大量失血肿瘤切除术
- 文献传递
- 不同径路注入氟哌利多预防术后吗啡并发恶心呕吐的临床观察被引量:7
- 1998年
- 硬膜外吗啡镇痛效果确实可靠,然而其伴随的恶心、呕吐副作用发生率(PONV)高达20%~50%。文献报告硬膜外腔注入氟哌利多抑制恶心呕吐的效果及时间优于静脉给药,认为其机制可能与脊髓、延髓受体结合有关。本研究通过三种不同径路给氟哌利多以探讨其最佳给药途径。资料与方法选择经腹行全子宫或卵巢手术患者80例,年龄27~52岁,体重45~75kg。均行连续硬膜外麻醉,经T_(12)~L_1、L_(3~4)穿刺,向上向下各置管3cm,上管用2%利多卡因,下管用0.3%地卡因。麻醉平面控制在T_4~S_5。
- 顾美鲜李桐英张宏
- 关键词:氟哌利多吗啡呕吐恶心术后
- 老年人腹腔镜胃部肿瘤切除术毕呼吸功能障碍一例被引量:1
- 2006年
- 张雁华李桐英王克杰
- 关键词:呼吸功能障碍腹腔镜限制性通气功能障碍凝血功能正常胃部胃粘膜下肿瘤