李曼
- 作品数：10 被引量：22H指数：3
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- 舒利迭对慢性阻塞性肺疾病患者MMP-9和TIMP-1的影响
- 2011年
- 慢性阻塞性肺病（COPD）是一种慢性呼吸系统疾病，其主要特征是肺功能的缓慢减退及进行性气流受限，气流受限为不完全可逆。而治疗COPD的关键是减少COPD的急性发作，延缓肺功能的进行性减退，故稳定期COPD的治疗非常关键。临床研究报道，舒利迭对COPD疗效满意，而本研究通过研究舒利迭对COPD患者MMP-9和TIMP-1的影响从而探讨其作用机制.
- 李曼袁晓梅翟成凯张祥杰
- 关键词：舒利迭慢性阻塞性肺疾病
- 急性呼吸窘迫综合征并肺部感染的治疗及预后
- 2020年
- 目的:观察有创–无创序贯机械通气联合多巴酚丁胺对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并肺部感染患者机械通气及预后的影响。方法:选取2016年4月至2018年4月新乡市第一人民医院收治的76例ARDS合并肺部感染患者,采用随机数字表法分组,每组各38例。对照组予以有创–无创序贯机械通气治疗,观察组在对照组基础上予以多巴酚丁胺治疗。比较两组患者机械通气指标〔呼气末正压(PEEP)、呼吸频率、吸气峰压〕、血流动力学指标〔血管外肺水指数(ELWI)、心搏出量(CO)〕水平。结果:治疗后观察组PEEP、吸气峰压较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ELWI水平较对照组低,CO水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有创–无创序贯机械通气联合多巴酚丁胺治疗ARDS合并肺部感染患者,可改善患者呼吸状况,降低ELWI水平,提高CO水平,有助于稳定血流动力学,预防肺水肿。
- 李曼
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺部感染有创-无创序贯机械通气多巴酚丁胺
- 多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床治疗效果观察
- 2020年
- 目的:分析亚胺培南西司他丁钠联合床旁纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)肺炎疗效。方法:选取2016年4月至2018年5月新乡市第一人民医院收治的62例MDRAB肺炎患者,随机数字表法分为两组,每组各31例,对照组给予亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组给予亚胺培南西司他丁钠联合床旁纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗治疗,比较两组患者治疗总有效率、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组总有效率96.77%高于对照组74.19%;观察组治疗第1天、第7天WBC、PCT、CRP低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:亚胺培南西司他丁钠联合床旁纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗治疗MDRAB肺炎能改善患者炎症状态,疗效显著。
- 李曼
- 关键词：亚胺培南西司他丁钠肺泡灌洗
- 噻托溴铵治疗COPD稳定期45例临床观察被引量：2
- 2012年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者稳定期采用噻托溴铵吸入治疗的疗效。方法将64例COPD稳定期患者随机分为观察组、对照组各32例,两组均给予COPD常规治疗,观察组采用噻托溴铵吸入治疗。结果观察组治疗12周后用力肺活量及1秒用力呼气量有显著改善(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗12周期间有1例患者发生1次急性加重;而对照组有4例患者共发生5次急性加重。两组急性加重发生次数比较有显著差异(P<0.05)。12周期间两组均未见明显不良反应。结论噻托溴铵用药方法简单、改善患者肺功能明显,且能减少COPD急性发作,是治疗COPD稳定期的有效方法。
- 李曼翟成凯张祥杰张宏伟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期噻托溴铵
- 结核感染T细胞斑点试验在老年结核性胸膜炎中的诊断价值被引量：6
- 2019年
- 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT. TB)在老年结核性胸膜炎中的应用价值。方法选取老年渗出性胸腔积液患者72例,其中男性40例,女性32例;年龄范围60～84岁,年龄(70. 7±6. 04)岁。分别对72例老年渗出性胸腔积液患者进行胸水T-SPOT. TB、TB-DNA检测,最终分为老年结核性胸膜炎和非结核性胸膜炎,分别统计胸水T-SPOT. TB、TB-DNA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果临床诊断老年结核性胸膜炎42例,非结核性胸膜炎30例。胸水T-SPOT. TB敏感性85. 7%、特异性为93. 3%、阳性预测值94. 74%,阴性预测值82. 35%。TB-DNA敏感性73. 8%、特异性为100%、阳性预测值100%,阴性预测值73. 17%。老年结核性胸膜炎进行胸水TB-DNA检测也有较高的敏感性和特异性,但与胸水T-SPOT. TB相比,两者差异无统计学意义。结论老年结核性胸膜炎患者进行胸水T-SPOT. TB检测具有较高的敏感性和特异性,胸水T-SPOT. TB检测是诊断老年结核性胸膜炎的有效手段。
- 葛蓓蕾王红张祥杰翟成凯曹臣龙李曼李红义沙正凯
- 关键词：胸腔积液
- 纤维支气管镜对肺癌诊断价值的分析
- 2012年
- 目的探讨纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的价值及镜下形态学特点。方法回顾分析2009年3月至2011年12月期间我院223例经纤维支镜检查确诊为肺癌患者的检查结果及临床资料。结果肺癌多见于中老年男性患者,其常见镜下形态特点依次为管内增殖型、管壁浸润型、正常型、混合型、管外压迫型等,且好发部位右肺多于左肺,上肺叶多于下肺叶。结论经纤维支镜检查对肺癌的诊断具有操作简单、创伤小、准确率高等重要临床应用价值。
- 李曼翟成凯张详杰
- 关键词：纤维支气管镜肺癌
- 血清7-AABs、CEA、ProGRP水平变化与肺癌患者预后的关系研究被引量：6
- 2020年
- 目的观察肺癌患者血清7种自身免疫性抗体(7-AABs)、癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)水平变化,并分析其临床意义。方法选取2015年8月-2017年8月在我院接受治疗的肺癌患者为研究对象,同时选取同期在我院接受检查的肺囊肿患者为对照。观察两组患者7-AABs、CEA、ProGRP水平的差异,比较不同预后的肺癌患者7-AABs、CEA、ProGRP水平的差异。结果观察组患者的抑癌基因产物p53、PGP 9.5、SOX2、GAGE7、ATP结合RNA解旋酶GBU4-5、MAGEA1、CAGE水平高于对照组患者(P<0.001);观察组患者的CEA、ProGRP水平分别为85.23±4.24μg/L、46.79±5.08pg/ml,高于对照组患者(P<0.001);存活组患者的抑癌基因产物p53、PGP 9.5、SOX2、GAGE7、ATP结合RNA解旋酶GBU4-5、MAG EA1、CAGE水平低于死亡组患者(P<0.001);存活组患者的CEA、ProGRP水平分别为18.92±2.35μg/L、30.25±4.12pg/ml,明显低于死亡组(t=-89.555、-17.447,P<0.001)。相关分析法结果显示,p53、ATP结合RNA解旋酶GBU4-5与患者预后密切相关(r=0.342、0.413,P<0.05)。结论肺癌患者血清7-AABs、CEA、ProGRP水平较高,且与患者的预后密切相关。
- 李曼翟成凯张祥杰
- 关键词：肺癌自身抗体肿瘤标志物预后
- 下呼吸道感染药物治疗及耐药性分析
- 2011年
- 目的对非发酵菌在下呼吸道感染时的耐药性进行分析。方法随机查阅2005年8月-2009年8月之间,在我院就诊的320例下呼吸道感染患者的病历资料,对患者的呼吸道标本进行采集,对菌株类型进行分离鉴定,并进行抗生素敏感试验,对试验的相关数据和结果进行总结。结果综合各类数据和结果来看,采集的标本中分离出来了842株菌株,其中有革兰阳性菌占总数的28.3%,共238株,革兰阴性菌占总数的71.7%,共504株。在数量上名列前四位的是非发酵菌为不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、其他假单胞菌。通过药敏试验的结果反映,发现非发酵菌耐药性很强,对头孢类、氨苄西林、氨曲南有很强的耐药性,并排在前三位,对亚胺培南的耐药性名列最后。结论非发酵菌在日常的临床治疗过程中,与其他菌种相比,在导致下呼吸道感染时没有任何特异性,可以依据药敏结果选择抗生素进行治疗。
- 李曼翟成凯张祥杰
- 关键词：下呼吸道非发酵菌耐药性
- 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效观察被引量：8
- 2012年
- 目的观察纤维支气管肺泡灌洗在治疗重症肺部感染中的临床疗效及安全性。方法将80例重症肺部感染患者随机分为观察组及对照组各40例,对照组给以常规抗感染及综合治疗;观察组在此基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。治疗后对临床疗效、痰培养阳性率及住院天数组间进行比较。结果观察组有效率为95%,对照组有效率为70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);痰培养阳性率,观察组为75%,对照组为40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。住院平均天数观察组明显短于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗是治疗重症肺部感染的安全有效的治疗方法。
- 李曼翟成凯张祥杰张宏伟
- 关键词：纤维支气管镜肺泡灌洗术重症肺部感染疗效观察
- miRNA-145联合CEA、PTN诊断NSCLC的价值
- 2020年
- 目的探讨血清中微小RNA-145(miR-145)、癌胚抗原(CEA)、人多效蛋白(PTN)诊断非小细胞肺癌(NSCLC)的临床价值。方法选取我院经病理学检查确诊的67例NSCLC患者作为NSCLC组、60例健康体检对象作为对照组,分别检测两组对象的血清miRNA-145联合CEA、PTN水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析三项指标单独及联合应用诊断NSCLC的价值。结果经检验,NSCLC患者的血清的miRNA-145、CEA、PTN水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清miRNA-145、CEA、PTN水平联合应用时,诊断NSCLC的灵敏度为96.91%、特异度为80.44%、漏诊率为3.09%、误诊率为19.56%、ROC曲线下的面积AUC值为0.924。结论 miRNA-145联合CEA、PTN诊断NSCLC可在一定程度上弥补单项指标的不足,在保证诊断特异度的情况下提高灵敏度。
- 李曼翟成凯张祥杰
- 关键词：癌胚抗原非小细胞肺癌
