李忠杰
- 作品数:207 被引量:401H指数:9
- 供职机构:浙江省人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药优秀青年人才基金计划浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 房室结双径路传导的基本电生理特征与常见心电图表现(续)被引量:7
- 2009年
- 二、逆向性房室结双径路
逆向性房室结双径路远较顺向性房室结双径路少见,在电生理检查中也根据不应期的长短及传导速度分为快径路和慢径路。通常快径路逆向不应期长,逆传速度快;慢径路逆向不应期短,逆传速度缓慢。心室激动通过快径路逆传时,最早的逆行激动点出现在Koch三角的顶部(定位准确时HIS处电极记录到的A-波领先)。
- 李忠杰王慧
- 关键词:房室结双径路传导心电图表现电生理特征KOCH三角电生理检查
- 超急性期心肌梗死的细胞电生理基础和心电图表现(二)--心电图表现、电生理机制和临床诊断要点被引量:3
- 2016年
- 1超急性期心肌梗死的心电图表现和发生机制
1.1 Q-TC间期延长延长动作电位时程(APD)和Q-TC间期是动作电位复极期的外向离子流(主要为钾电流Iks、Ikr )减少和(或)内向离子流(钠、钙电流)增加,从而导致A PD延长。其机制可能与局部心外膜温度下降、阻抗变化、局部酸中毒和钠内流增加有关。
- 郭勇娟葛海燕李忠杰
- 关键词:超急性期心肌梗死心电图表现电生理基础电生理机制Q-TC间期延长细胞
- 食管心脏电生理在诊治心律失常中的应用(6)被引量:1
- 2012年
- 例3患者女性,35岁。反复发作性心悸2年余,无明确发作诱因,呈突发突止,每次持续数分钟至数小时,可自行终止。临床诊断:阵发性室上性心动过速。体格检查、常规心电图、超声心动描记术、x线胸片未见异常。为进一步明确心动过速诊断,行食管心脏电生理检查。采用新型食管心脏电生理一体机,经鼻腔插入7F4极食管电极,插入深度39cm,起搏阈值14V。
- 王慧李忠杰
- 关键词:食管心脏电生理检查心律失常阵发性室上性心动过速诊治心动过速诊断发作性心悸
- 慢-快型房室结内折返性心动过速自行转变为顺向性房室折返性心动过速1例被引量:3
- 2008年
- 患者男性,39岁,因胸闷、心悸1天就诊。有阵发性室上性心动过速病史10余年。为明确诊断行食管法心脏电生理检查。窦性心律时心电图未见明显异常,遂采用心房S1S1分级递增和S1S2程控期前刺激,均可诱发窄QRS波群心动过速。以基础周长600ms的S1S2心房程控期前刺激时,S2-R2间期同定为160ms.S1-S2偶联间期340ms时(图1A),S2-R2间期已延长至250ms。
- 张蔚璘李忠杰
- 关键词:顺向性房室折返性心动过速心脏电生理检查快型窄QRS波群窦性心律
- 房室结折返性心动过速经导管冷冻消融术中的黏附现象
- 目的研究经导管冷冻消融术中的冷冻粘附现象及其特点。方法观察38例经导管冷冻消融慢径的房室结折返性心动过速(AVNRT)的病例,在-25℃下冷冻标测,确认有效靶点后用-75℃冷冻消融,手术过程中观察冷冻导管与靶点粘附时的特...
- 徐强屈百鸣车贤达王长华俞坚武王慧李忠杰洪银维
- 文献传递
- 巧妙改变心房、希浦系统不应期揭示房室结双径路2例分析被引量:2
- 2016年
- 房室结双径路是临床上常见的心脏电生理现象,与房室结折返性心动过速、12房室传导等复杂心律失常相关.食管心脏电生理检查可以了解心脏各部位不应期和房室结双径路的电生理特性,并能揭示与双径路有关的心律失常特征。
- 李晶王慧李忠杰
- 关键词:房室结双径路不应期食管心脏电生理检查复杂心律失常心房电生理特性
- 充血性心力衰竭患者自主神经功能与心功能等相关因素的研究被引量:10
- 2004年
- 目的 探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者自主神经功能活动与心功能受损的严重程度及其临床诸因素的相关性。方法 根据有无器质性心脏疾病 ,将CHF患者分为两组 ,比较两组患者的心率变异性及临床相关指标。结果 (1)两组患者的年龄及性别构成间差别无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,但HRV各检测指标间差别均有显著性意义(P <0 0 0 1)。 (2 )除SDNNindex和SDANN在CHF患者心功能Ⅲ级与Ⅳ级间无显著差异 (P >0 0 5 )外 ,其余HRV各检测指标各级间差别均有显著性意义 (P <0 0 5 )。 (3)除RV及E/A比值在心功能各级间无显著差异 (P >0 0 5 )、LVPW及IVS在心功能Ⅱ级与Ⅲ级间无显著差异 (P >0 0 5 )外 ,LVd、LVs、LVPW、IVS及EF各级间差别均有显著性意义 (P <0 0 5 )。 (4 )CHF组患者SDNN和TI降低与心功能NYHA分级、LVd、LVs、LVPW及IVS呈负相关 (P<0 0 5 ) ,与LVEF及E/A比值呈正相关 (P<0 0 5 )。结论 心力衰竭患者存在着严重的自主神经功能受损和失衡 ,且受损和失衡的程度与心功能损害、左心室肥大以及左心室收缩与舒张功能减退的程度有关。
- 唐继志李忠杰方永生孙华群
- 关键词:充血性心力衰竭自主神经功能心功能心率变异性
- 阵发性心房颤动P波最大时间及P波离散度的相关分析
- 目的探讨影响P波最大时间、P波离散度的相关因素。方法选择阵发性心房颤动患者72例,按P波离散度值分为<40ms组(n=37例)、>40ms组(n=35例),比较两组之间的心房颤动发生时间、左心房内径、左心室射血分数、年龄...
- 孙华群郑新权李忠杰
- 关键词:阵发性心房颤动P波离散度
- 文献传递
- 食管心脏电生理技术与临床应用(4)——食管心脏电生理技术基础被引量:1
- 2014年
- 1食管心脏电生理检查的基本参数
1.1心脏起搏术语(1)S波:为刺激仪发放的电脉冲形成,在心电图上表现出高尖的钉状波。(2)起搏P波:有效起搏后的心房激动波,与S波密切相关,如S波后无P波表示该次电脉冲起搏无效(心房处于有效不应期时例外)。(3)起搏QRS波群:心房起搏激动沿房室结-希浦系统或房室旁道顺传形成的心室激动波,形态应与窦性激动一致。形态异常时,要根据电生理特性进行分析,注意房室传导关系和QRS形态。(4)S1引起的P波、QRS波群称为P1、R1,S2引起的P波、QRS波群称为P2、R2。余分别以此类推。(5)S-P间期:从S波起始到P波起始,代表电脉冲经食管至心房开始激动时的时距。(6)S-R间期:从S波起始到QRS波群起始,在S波有效起搏心房,但其后P波不清楚时代表房室传导时间。(7) P1-R1(S1-R1)间期:代表基础刺激时的房室传导时间。(8)P2-R2(S2-R2)间期:代表S2期前刺激时的房室传导时间。(9)逆行P波:在房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、室性心动过速、房室交接区性期前收缩、室性期前收缩等发生逆传时形成的P波,以P-波表示。(10)逆行心房激动顺序:①中心性激动:心律失常时激动沿房室结或间隔部房室旁道逆传至心房,造成间隔部心房肌先激动,然后分别向两侧心房传导,这种左、右心房几乎同时开始激动的顺序称为中心性激动。心电图表现出V1与食管导联的P-波几乎同时出现;②右侧偏心性激动:房室折返性心动过速时激动沿右侧壁房室旁道逆传至右心房,然后通过房间隔向左心房传播,这种逆传心房激动顺序称为右侧偏心性激动,心电图表现出V1的P-波早于食管导联出现;③左侧偏心性激动:房室折返性心动过速时激动沿左侧壁房室旁道逆传至左心房,然后通过房间隔�
- 李忠杰王慧
- 关键词:食管心脏电生理检查房室结折返性心动过速房室折返性心动过速房室传导时间房室交接区性期前收缩
- 食道调搏的临床应用
- 李忠杰