李同相
- 作品数：28 被引量：99H指数：5
- 供职机构：宜宾市第一人民医院更多>>
- 发文基金：四川省宜宾市科技计划项目宜宾市重点科技计划项目四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股骨近端防旋锁定钉与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较被引量：13
- 2019年
- 目的比较股骨近端防旋锁定钉(PFNA)与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将90例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,PFNA组患者给予PFNA治疗,锁定钢板组患者则给予锁定钢板内固定术,比较2组患者围术期指标、并发症、Harris评分与远期预后。结果 PFNA组患者手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量、下地时间与骨折愈合时间均显著优于锁定钢板组(P <0. 05或P <0. 01)。PFNA组末期随访时Harris总分、生理功能、躯体疼痛与总体健康评分显著高于锁定钢板组(P <0. 01)。PFNA组总并发症发生率显著低于锁定钢板组(P <0. 05)。结论相比于锁定钢板内固定术,PFNA具有创伤低、恢复快、并发症少等优势。
- 魏书一李同相
- 关键词：锁定钢板内固定股骨粗隆间骨折髋关节功能
- 循证医学在骨科临床工作中的应用研究与推广
- 白靖平锡林宝勒日何祖胜廖燚翟生李国华李同相黄卫民李斌雷钟
- 该课题组开展循证医学研究及推广，首先将循证医学的理念在新疆首次应用和推广。结合计算机知识、医学信息学、数理统计学、临床流行病学信息网络应用，进行股骨干骨折带锁髓内钉扩髓后插钉和非扩髓插钉的比较。腰椎退行性椎间盘疾病手术脊...
- 关键词：
- 关键词：循证医学骨科
- 可吸收螺钉在儿童肱骨外髁骨骺骨折的应用被引量：2
- 2008年
- 目的研究可吸收螺钉在儿童肱骨外髁骨骺骨折中的临床应用价值。方法2004年1月～2007年6月以来,用可吸收螺钉内固定治疗32例儿童肱骨外髁骨骺骨折,术后屈肘90°位石膏托固定,3周后去除膏托,行肘关节功能锻炼。结果随访6个月～4年,骨折全部愈合。疗效优者24例,良者5例,可3例;优良率为90%。结论可吸收螺钉固定儿童肱骨外髁骨骺骨折临床疗效是确切的,经随访不会加重骨骺损伤,骨折固定后经短期石膏托外固定,即进行关节功能锻炼,改善了关节功能,无需二次手术,减轻患者的创伤和痛苦,节约了医疗费用。
- 李同相肖艳丽罗武华
- 关键词：可吸收螺钉肱骨外髁骨骺骨折
- 不同内固定方法治疗股骨远端骨折的疗效分析被引量：3
- 2008年
- 目的评价不同内固定材料治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析1996～2007年187例股骨远端骨折手术治疗,并分析其并发症。结果128例病人获得随访,平均随访9.3个月(6～24个月)。5例发生内固定失效、钢板断裂,需要重新固定植骨。3例延迟愈合,Ⅱ期植骨。其余骨折均愈合。4例术后伤口感染,2例晚期出现肢体短缩,范围1～2.5cm。8例因骨折愈合后膝关节屈曲小于90°需要行松解手术。各内固定组优良率无显著性差异。结论手术治疗股骨远端骨折能够恢复解剖结构,从而最大限度地恢复肢体的功能。4种内固定都能起到较好治疗效果,手术适应证选择得当和内固定材料的规范操作是关键。
- 罗武华肖睿李同相李伟单旭彬蔡培强
- 关键词：股骨远端骨折骨折内固定术外科手术
- 磁共振弥散加权成像在骨肿瘤诊断中的应用被引量：2
- 2008年
- 磁共振弥散加权成像（DWI）是利用磁共振成像的特殊序列观察活体组织中水分子弥散运动的一种成像技术，可以用于骨转移瘤早期诊断；通过直接观察信号改变，以及表观弥散系数（ADC）值对病变进行量化分析，为良、恶性椎体压缩骨折鉴别提出了客观的诊断依据，但在该领域的应用仍处于探讨研究阶段，需要进一步深入研究活体条件下弥散机制的基础。DWI评价骨肿瘤化疗后的病理组织坏死及鉴别骨肿瘤术后瘢痕组织或肿瘤复发方面结论比较肯定，在临床上值得推广应用。
- 李同相白靖平
- 关键词：磁共振成像弥散骨肿瘤表观弥散系数
- 带蒂椎板复合体回植钛网固定在椎管内肿瘤治疗中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨带蒂椎板复合体回植、钛网固定,在椎管内肿瘤切除术中椎管重建的应用价值。方法对13例椎管内肿瘤患者保留双侧关节突关节,根据椎管内肿瘤的大小,采用磨钻或微型咬骨钳沿双侧关节突内侧缘打开一个或多个椎板,切断一端棘上和棘间韧带,将椎板复合体翻转,椎管内肿瘤切除后再将其原位回植,钛网固定,重建椎管完整性和脊柱的稳定性。结果 13例椎管内肿瘤全部成功切除,切除椎板数2～4个,平均(2.5±0.5)个。1例因粘连致硬脊膜破损,1例哑铃型神经鞘瘤术后6个月复发。随访12～27个月,平均(13±0.5)个月,所有病例回植物稳定,无塌陷及椎管狭窄,术后肢体瘫痪Frankel分级均有不同程度提高。结论椎管内肿瘤术中将带蒂椎板复合体翻转,术后用钛网回植固定,方法简便、安全,有利于保持椎管的完整性及脊柱的稳定性。
- 李同相肖睿官清李兴波魏书一
- 关键词：椎管内肿瘤
- 减压后长节段与短节段固定融合术治疗成人退变性脊柱侧凸的效果比较被引量：6
- 2018年
- 目的比较减压后长节段与短节段固定融合术治疗成人退变性脊柱侧凸(DS)的临床效果。方法选择2015年1月—2017年5月行后路减压椎弓根螺钉固定融合术的92例DS患者为研究对象。根据不同手术方案将患者分为A组50例与B组42例,A组行长节段固定融合术,B组行短节段固定融合术。评价两组手术效果及手术前后影像学指标变化。结果 A组的手术时间和住院时间长于B组,术中出血量和融合节段多于B组(P<0.05)。与术前比较,两组末次随访时的侧凸Cobb角、冠状面平衡、矢状面平衡、疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均明显下降(P<0.05)。末次随访时,A组VAS评分显著高于B组,ODI评分显著低于B组(P<0.05)。A组术前和末次随访时的侧凸Cobb角、冠状面平衡、矢状面平衡差值均显著大于B组(P<0.05)。两组术后各并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论短节段固定融合术治疗成人DS具有术中出血量少、手术时间和住院时间短的特点,而长节段固定融合术在改善侧凸畸形和脊柱功能上有明显优势。
- 李林李玮李同相
- 关键词：退变性脊柱侧凸减压术
- 前路病灶清除植骨和后路固定治疗腰骶椎结核被引量：3
- 2010年
- 目的探讨经腹腔入路一期病灶清除、自体髂骨移植、后路椎弓根固定治疗腰骶椎结核的效果。方法对2004年8月-2007年6月收治12例L4～S1椎体结核,采用经腹腔入路显露腰骶椎,彻底清除病灶后用自体髂骨块椎间植骨,后路椎弓根螺钉固定;术后常规支持和抗结核治疗,术后1、3、6、9、12个月,以后每6个月一次定期随访,观察血沉变化,摄X线片、CT三维重建评估结核活动、骨块融合和畸形矫正情况。结果术中无大血管、神经、输尿管损伤,随访11～23个月,平均17个月,结核病变局部无复发,无结核性腹膜炎、性功能障碍等并发症发生。结论经腹腔前方入路暴露腰骶椎结核病灶充分、安全,病灶清除后行自体髂骨块椎间植骨、腰骶椎后路椎弓根螺钉固定可有效重建腰骶椎的稳定性。
- 肖睿李同相罗武华李伟单旭彬蔡培强杨海皓陈龙
- 关键词：腰骶椎结核前后联合入路内固定
- 自体带前锯肌肋骨重建锁骨肿瘤切除后骨缺损
- 2013年
- 目的探讨自体带前锯肌肋骨移植在锁骨肿瘤切除后骨缺损重建的效果。方法2006年1月～2013年9月，对5例不宜用病灶刮除的锁骨肿瘤患者行瘤段切除，用自体带前锯肌肋骨重建锁骨，手术后随访评价肿瘤有无复发、移植肋骨愈合及肩关节功能。结果5例患者均获随访，随访时间至骨移植处愈合为止。根据En．neking功能评价标准，术后6个月有4例为100％，1例行胸锁关节融合者为80％；随访终止时评价均为q00％。愈合时间14～23个月，平均17．6个月。随访期间未发现肿瘤局部复发及转移。结论锁骨肿瘤切除后重建骨缺损是必要的，自体带前锯肌肋骨取材容易，外形匹配，容易愈合，对供区影响较小，绝大多数病例均可以利用自体带前锯肌肋骨进行重建而达到良好的效果。
- 李同相肖睿官清董长超
- 关键词：锁骨肿瘤骨移植
- 腕尺侧疼痛与尺骨变异、尺骨远端掌侧成角的相关性分析
- 2018年
- 目的探讨腕尺侧疼痛与尺骨变异、尺骨远端掌侧成角的相关性。方法选取2015年1月-2017年1月医院就诊的单侧腕尺侧疼痛患者64例作为研究对象,患腕和健腕均拍摄后前位、正位X线,测量尺骨变异、尺骨远端掌侧成角,偏相关性分析尺骨变异、尺骨远端掌侧成角的关系,单因素、多因素Logistic回归模型分析尺骨变异、尺骨远端掌侧成角与腕尺侧疼痛的关系。结果腕尺侧疼痛患者患腕、健腕尺骨远端掌侧成角比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但患腕尺骨变异大于健腕,差异有统计学意义（P〈0.05）;腕尺侧疼痛患腕尺骨正变异〉2 mm的几率为29.68%,明显高于健腕的4.69%,差异有统计学意义（P〈0.05）。偏相关性分析显示,与尺骨远端掌侧成角无明显相关性（r=-0.134,P〉0.05）;单因素Logistic回归模型发现,尺骨变异与腕尺侧疼痛发生有关联（P〈0.05）,而尺骨远端掌侧成角与腕尺侧疼痛发生无关联（P〉0.05）;多因素Logistic回归模型发现,尺骨正变异是腕尺侧疼痛的危险因素（P〈0.05）。结论腕尺侧疼痛患腕尺骨正变异〉2 mm的几率较高,且为腕尺侧疼痛发生的危险因素。
- 李林李同相李玮
