朱小鸾
- 作品数：8 被引量：38H指数：4
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- 冠状动脉旁路移植术中内窥镜采集大隐静脉的早期临床结果被引量：5
- 2004年
- 目的:观察冠状动脉旁路移植术(CABG)中应用内窥镜采集大隐静脉对减少下肢切口并发症的效果。方法:2003年8月～2004年2月对56例CABG的病人采用内窥镜取大隐静脉,在膝关节中部切一2cm切口,应用VasoView5内窥镜血管采集系统游离获取大隐静脉。结果:平均获取大隐静脉桥血管2.3支,平均耗时(50±20)分钟。全组病人无下肢皮肤切口感染,下肢水肿,淋巴管炎和脂肪坏死等并发症发生。平均卧床时间2～3天。结论:CABG中应用内窥镜采集大隐静脉能够减少创伤,明显降低术后下肢并发症,尤其对肥胖合并糖尿病患者可降低术后感染的发生率,减轻术后下肢切口疼痛,提高病人术后活动能力,减少卧床与住院时间,提高病人的满意度和生活质量。
- 袁彪赵胜黄陈军赵忠朱小鸾
- 关键词：冠状动脉旁路移植术内窥镜大隐静脉血管材料
- 心内膜微波消融房颤在二尖瓣置换术中的应用
- 2006年
- 目的探索在二尖瓣置换术中同期进行心内膜微波房颤消融的临床效果。方法对35例合并房颤的风湿性二尖瓣病变患者在二尖瓣置换术中同期进行心内膜微波消融治疗房颤。采用FLEX4微波探头,微波能量40w,每次消融时间25s。结果全组顺利完成消融,微波消融时间12～17min,平均(15.0±1.2)min。主动脉阻断时间55～79min,平均(67.5±6.7)min。88.6%(31/35)的患者术中恢复窦性心律,11.4%(4/35)仍为房颤。随访1～25个月,77.1%(27/35)的患者维持窦性心律。结论通过心内膜微波消融术治疗房颤安全有效,有着良好的应用前景。
- 黄陈军袁彪赵胜赵忠朱小鸾
- 关键词：房颤微波
- 复苏困难的重症瓣膜病人心肌保护方法被引量：7
- 2003年
- 目的总结9例复苏困难的重症瓣膜病患者成功复苏经验,尝试心肌保护新方法。方法对经多次除颤不能复苏的重症瓣膜病患者,采用再次阻断升主动脉,行4:1半钾温冷血停搏液诱停加纯温血持续灌注,待心脏复苏后再开放升主动脉的方法。结果9例复苏困难的重症瓣膜病患者均自动复苏。结论再次阻断升主动脉,行4:1半钾温冷血停搏液诱停加纯温血(不含停搏液)持续灌注,待心脏复苏后再开放升主动脉的方法为复苏困难的心脏直视手术患者成功复苏提供了新方法。
- 梁永年陈亦江陈广明邵永丰骆金华吴延虎朱小鸾
- 关键词：重症瓣膜病心脏复苏困难心肌保护升主动脉温血灌注
- 不停跳心外膜微波消融治疗心房颤动被引量：1
- 2006年
- 目的：探索不停跳心外膜微波消融术治疗心房颤动(AF)的临床应用和初步疗效。方法：从2003年4月至2005年4月共对20例合并AF的心脏手术患者在术中进行了不停跳心外膜AF消融。将FLEX10微波探头完整包绕肺静脉入口,采用AFx微波发生器,微波能量65Ws,90s,进行连续性心外膜消融。所有病例均于手术前后行超声心动图及心电图或24h Holter检查,并进行随访。结果：本组病例均成功进行了微波消融,无手术死亡,无手术相关的并发症。微波消融时间平均(17.7±2.8)分钟。所有病例均于术中恢复窦性节律(SR),其中4例术后24小时复发AF,给予胺碘酮治疗。随访6～12个月,3例复发AF。结论：通过不停跳心外膜微波消融术治疗AF是安全有效,有着良好的应用前景。
- 赵胜袁彪赵忠黄陈军蒋红军朱小鸾曹克将
- 关键词：心房颤动微波不停跳
- 二尖瓣置换术后并发乳糜心包一例被引量：1
- 2007年
- 张杨杨袁彪赵忠赵胜唐晓阳朱小鸾
- 关键词：术后并发风湿性心脏瓣膜病二尖瓣重度狭窄X线胸片检查进行性胸闷
- 心房颤动的心内膜微波消融
- 2005年
- 目的:探索心内膜微波消融术治疗心房颤动(AF)的临床效果.方法:从2003年4月至2005年4月共对24例合并AF的心脏瓣膜手术患者在术中进行了心内膜微波消融治疗AF.采用FLEX4微波探头,微波能量40Ws,每次消融时间25s.结果:全组无手术死亡,微波消融时间10～17min,平均(14.0±1.0)min,主动脉阻断时间59～168 min,平均(87.5±38.7)min.22例术中恢复窦性心律,2例仍为AF.随访4～23个月,21例维持窦性心律,3例仍为AF.结论:通过心内膜微波消融术治疗AF安全有效,有着良好的应用前景.
- 赵胜袁彪黄陈军赵忠朱小鸾蒋红军
- 关键词：心房颤动微波微波消融治疗心房颤动心内膜主动脉阻断时间维持窦性心律
- 非体外循环下心外膜微波消融治疗心房颤动的临床效果被引量：5
- 2006年
- 目的 探索非体外循环下心外膜微波消融术治疗心房颤动（房颤）的临床应用效果.方法 从2003年4月至2005年4月对46例持续性房颤患者进行了非体外循环下心外膜消融术,其中二尖瓣病变28例、二尖瓣合并主动脉病变5例,冠心病8例、孤立性房颤5例.将FLEX 10微波探头完整包绕4个肺静脉入口及下腔静脉开口至三尖瓣环,微波能量65 W、90 s进行连续性心外膜消融,然后在体外循环下行瓣膜置换术或不停跳冠状动脉旁路术.术前平均左房直径（52.5±15.3）mm, 左室射血分数42%～70%.所有病例均于出院时和术后3、6、12个月行标准12导联心电图、24 h Holter、超声心动图及临床检查进行随访.结果 本组病例均成功进行了心外膜微波消融术并于术中消除房颤,无手术死亡及手术相关的并发症.微波消融时间平均（37.7±7.8） min,成功率为63.0%;随访窦性心律维持率：出院时为63.0%,3个月为66.7%,6个月为72.7%,12个月为80.6%,且左房内径＜50 mm.结论 非体外循环下心外膜微波消融术可以达到肺静脉电学隔离治疗房颤的目的,在合并或不合并心脏器质性病变的持续性房颤外科治疗中有较低的风险和良好效果.
- 袁彪赵胜赵忠黄陈军朱小鸾蒋红军曹克将
- 关键词：心房颤动心包导管消融术微波
- 内镜采集大隐静脉在CABG术中的应用及组织学评估被引量：20
- 2006年
- 目的 观察冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用内窥镜采集大隐静脉对减少下肢切口并发症的效果，并通过组织学改变评价其安全性。方法 2003年8月至2005年8月对256例CABG病人使用VasoView5内窥镜系统采集大隐静脉。对常规切开及内窥镜采集的大隐静脉各10例的静脉近端和远端4mm做光镜和电子显微镜检查。结果 全组病人无皮肤切口感染、下肢水肿、淋巴管炎和脂肪坏死等并发症发生。平均获取大隐静脉桥血管2．2支，平均耗时（45±20）d。平均卧床2～3d。光镜和电子显微镜显示的大隐静脉组织学结构差异不显著。结论 CABG应用内窥镜采集大隐静脉能够减少创伤，明显降低术后下肢并发症，尤其对肥胖、糖尿病病人可降低术后感染的发生率，减轻术后下肢切口疼痛，提高病人术后活动能力，减少卧床与住院时间。且内窥镜方法和切开法具有同样的安全性。
- 袁彪赵胜黄陈军赵忠朱小鸾
- 关键词：冠状动脉分流术隐静脉手术后并发症组织学
