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腹膜外隧道式乙状结肠造口联合疝补片在腹腔镜老年直肠癌Miles术中的应用被引量：4: 2016年; 目的探讨腹膜外隧道式乙状结肠造口联合疝补片在腹腔镜老年直肠癌Miles 术中的应用价值.方法：回顾性分析腹腔镜老年直肠癌Miles 术中选择传统腹膜内乙状结肠造口（A 组）,腹膜外隧道式造口（B 组）和腹膜外隧道式造口联合疝补片（C 组）三种不同方法术后造口并发症的差异.结果：三组造口在早期并发症主要为出血、缺血、水肿、回缩、皮炎等比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.对于造口远期并发症主要为脱垂、狭窄、回缩、结肠旁沟疝（腹内疝）、造口旁疝等;A 组6~24 个月并发症发生率与B＋C 组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;A 组24 个月以上并发症发生率与B＋C 组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,其中造口旁疝发生率A 组为47.4%,B 组为9.7%,C 组为0,差异均有统计学意义（P〈0.01）.结论：对于腹腔镜老年直肠癌Miles 术患者,采用腹膜外隧道式造口较腹膜内造口可大大降低造口远期并发症特别是造口旁疝的发生.对于术前、术后营养不良、先天腹壁强度低,常伴有呼吸、循环系统、前列腺肥大等内外科慢性疾病采用腹膜外隧道式造口联合疝补片可进一步减少此并发症.; 方艺聪曾群章; 关键词：腹腔镜直肠癌MILES术疝补片

BISAP评分与Ranson评分对急性胰腺炎病情及预后评估的比较被引量：1: 2013年; 目的比较BISAP评分与Ranson评分在预测急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的严重程度、死亡结局方面的应用价值。方法运用BISAP(bedside index for severity in AP)评分与Ranson评分对124例AP患者进行回顾性评分,比较轻症组与重症组、死亡组与存活组的评分差异,比较高分组与低分组之间重症急性胰腺炎(SAP)发生率、病死率的差异。结果重症组与轻症组、死亡组与存活组的BISAP及Ranson评分差异均有统计学意义(P<0.01)。对于Ranson高分组(≥3分)和低分组(<3分)患者SAP发生率间差异有统计学意义(P<0.01),两组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。对于BISAP高分组(≥3分)与低分组(<3分)的SAP及病死率间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 BISAP评分与Ranson评分对于判断AP严重程度均具有重要参考意义。BISAP简便易行,能够早期对AP患者进行死亡风险评估。; 韩琳赖亚栋曾群章; 关键词：RANSON评分急性胰腺炎预后

腹腔镜经肛内括约肌技术联合外翻技术在超低位直肠癌保肛手术中的应用被引量：10: 2016年; 目的：探讨在腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术中采用经肛内括约肌切除技术（ISR）联合外翻技术切除的临床效果及应用价值。方法：选择笔者所在治疗组2010年5月-2013年2月实施腹腔镜下ISR手术治疗超低位直肠癌56例,按手术方式分为两组,其中研究组32例联合外翻技术用直线切割吻合器切除病灶,据齿状线切除范围分为A、B、C三亚组,对照组24例腔镜下用腔镜型直线切割吻合器断病灶下缘;其后均配合管型消化道吻合器行超低位直肠癌保肛术＋回肠造口患者的临床资料。术后1~2个月均行造口还纳术。结果：两大组均无死亡病例,对照组术后直肠吻合口漏1例,研究组无直肠吻合口漏;回肠造口还纳术后均无吻合口漏、直肠吻合口狭窄、出血病例;术后随访38个月,研究组无局部复发,对照组1例局部复发;两大组术后肝转移复发情况比较差异无统计学意义;两大组2个月后肛门功能,3年生存情况相近;造口还纳术后研究组A、B、C三亚组比较肛门功能,特别是控便功能,术后6、9、12个月,A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组与C组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜下ISR技术联合外翻技术切除可于超低位直肠癌保肛＋回肠造口术中应用,具有根治性好,操作简单、费用更低等优点,直视下切除能保证足够的下切缘并尽可能保留齿状线（特别病灶对侧）,从而尽量保留肛门功能,特别是控便功能,值得推广应用。; 方艺聪曾群章姚开源杨愈刚王希平; 关键词：腹腔镜超低位直肠癌保肛手术

从还纳术中探讨低位直肠癌保肛手术中预防性造口的选择被引量：7: 2016年; 目的比较回肠造口还纳术与横结肠造口还纳术的优缺点。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月收治的66例因低位直肠癌保肛手术并预防性造口术后行造口还纳术患者的临床资料,比较回肠造口还纳术与横结肠造口还纳术两组的差异。结果两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);在还纳时限、还纳手术时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间、进食流质时间、还纳术后并发症、术后住院天数、治疗费用方面,回肠造口还纳组均优于横结肠造口还纳组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论回肠造口还纳术术后恢复快,更经济、安全,在低位直肠癌保肛手术需要预防性造口时,优先考虑预防性回肠造口术。; 曾群章方艺聪郭银枞姚开源杨愈刚; 关键词：预防性回肠造口术低位直肠癌

老年腹腔镜结直肠癌手术80例报告被引量：2: 2013年; 2009年4月至2012年6月我院为80例70岁以上老年患者行腹腔镜结直肠癌手术，本文通过对该80例患者合并症、手术时间、出血、术后排气时间、住院日、术后并发症、病理结果分析，探讨老年患者腹腔镜结直肠癌手术的安全性、可行性。; 姚开源郭银枞曾群章杨愈刚冯杰鑫王希平; 关键词：结直肠癌手术腹腔镜术后排气时间病理结果分析术后并发症手术时间

腹腔镜下经括约肌间切除部分内括约肌治疗结肠息肉的临床研究被引量：1: 2014年; 目的评价腹腔镜下经括约肌间切除部分内括约肌治疗结肠息肉的可行性和安全性.方法回顾性分析2012年3月～2013年12月共7例FAP患者的临床资料.结果术后吻合口离肛缘1.8～3.2 cm,肛管无息肉残留,术中出血30～150 mL.本组7例均随访至2013年12月,排便次数平均3～8次/d,肛门无漏便和漏气,手术后短期内排便次数较多,随着时间推移,术后一年控便功能有明显改善.结论采用腹腔镜全结直肠切除、经盆腔途径经括约肌间切除部分内括约肌、S型储袋回肠-肛管吻合治疗FAP技术上是可行的,短期疗效好.; 郭银枞王希平姚开源杨愈刚曾群章; 关键词：家族性结肠息肉病腹腔镜

空芯针穿刺活检在乳腺肿瘤术前诊断中的应用被引量：3: 2013年; 目的探讨空芯针穿刺活检在乳腺肿瘤术前诊断中的应用价值。方法福建医科大学附属漳州市医普外三科2008年8月-2012年12月对86例可触及肿块的乳腺肿瘤患者进行空芯针穿刺活组织检查。结合手术后常规石蜡切片病理检查，对空芯针穿刺活检（CNB）标本和切除活检（EP）标本的病理组织学诊断进行比较和分析。结果86例乳腺肿瘤患者经空芯针穿刺活检组织学诊断：乳腺癌67例，导管上皮不典型增生4例，其他病变15例（其中叶状肿瘤2例，纤维腺瘤4例，乳腺腺病6例，乳腺炎症3例）。术后常规病理检查显示：乳腺癌71例，其他病变15例（其中叶状肿瘤2例，纤维腺瘤5例，乳腺腺病4例，乳腺炎症3例，导管内乳头状瘤1例）。空芯针穿刺活组织检查乳腺癌病理诊断符合率（敏感性）为95．349％（82／86），特异性（阳性率）为100％，假阴性4．651％，无假阳性。结论空芯针穿刺活组织检查简便易行、安全性高，是一种敏感性高、特异性强的乳腺肿瘤诊断方法，具有较高的临床应用价值。; 曾群章王希平方艺聪韩琳; 关键词：乳腺肿瘤

肠梗阻导管治疗高龄左半结肠癌性肠梗阻2例被引量：2: 2010年; 目的研究左半结肠癌合并急性完全性机械性肠梗阻的高龄患者,经肠梗阻导管肠道准备后一期行根治切除吻合术的可行性。方法对本院收治因左半结肠癌并急性完全性机械性肠梗阻的2例高龄患者,在X线及肠镜辅助下留置肠梗阻导管,并由此导管行肠道准备后,一期行根治切除吻合术。结果 2例均成功完成一期根治切除吻合术,术后无并发症发生,如期出院。结论由肠梗阻导管肠道准备后限期一期行根治性切除肠吻合术是治疗高龄左半结肠癌并急性完全性机械性肠梗阻的一种有效的方法。; 曾群章王希平韩琳方艺聪郭银枞姚开源; 关键词：高龄左半结肠癌肠梗阻肠梗阻导管一期手术

柴芍承气汤联合芒硝外敷、灌肠治疗急性重症胰腺炎并肠麻痹的疗效观察被引量：4: 2016年; 目的观察柴芍承气汤联合芒硝外敷、灌肠治疗急性重症胰腺炎(SAP)并肠麻痹的临床疗效。方法选取2014—2015年福建医科大学附属漳州市医院收治的SAP并发肠麻痹患者44例,随机分为对照组20例与治疗组24例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用柴芍承气汤内服联合芒硝外敷上腹、混合灌肠液灌肠治疗。比较两组患者腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、腹部压痛消失时间、肠鸣音恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、肛门首次恢复排便时间、禁食时间、住院时间及中转手术发生率。结果治疗组腹痛腹胀缓解时间、腹部压痛消失时间、肠鸣音恢复正常时间、肛门首次恢复排便时间、血淀粉酶恢复正常时间、禁食时间、住院时间及及中转手术发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴芍承气汤联合芒硝外敷、灌肠治疗SAP并肠麻痹的疗效确切,可有效缩短患者症状时间及住院时间,降低中转手术发生率。; 韩琳尤长乐曾群章; 关键词：柴芍承气汤芒硝灌肠

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曾群章

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