曾俊
- 作品数：39 被引量：192H指数：9
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- 胸腰椎椎间慢性感染的一期后路病灶清除椎体间支撑植骨内固定术治疗
- 目的 探讨了胸腰椎椎间慢性感染的一期后路病灶清除椎体间支撑植骨内固定术治疗的注意事项和疗效。方法 2014年1月～2017年4月收治7例胸腰椎间隙慢性感染的患者,男3例,女4例,年龄46～71岁,胸椎间感染3例,腰椎间感...
- 谭伦曾俊
- 关键词：脊柱感染椎间盘炎病灶清除
- 两种手术方式治疗肱骨中下段骨折疗效比较被引量：9
- 2014年
- 目的：比较前外侧与后外侧入路切开复位内固定治疗肱骨中下段骨折的临床效果。方法45例肱骨中下段闭合性骨折，其中男24例，女21例；年龄20～65岁，平均41岁。分别采用前外侧与后外侧入路切开复位钢板螺钉内固定，从手术时间、手术并发症、临床愈合时间、术后功能恢复等方面进行比较。结果术后获12～24个月随访，平均17.8个月。后外侧入路组手术时间更短，术中出血量更少，术后肘关节功能优良率更高。结论后外侧手术入路对于肱骨中下段骨折是一种较好和安全的入路。
- 曾俊郭勇钟泽莅林旭谭伦
- 关键词：后外侧肱骨中下段骨折疗效
- 地塞米松减少胸腰椎同种异体骨植骨排异反应的临床观察被引量：2
- 2019年
- 目的探讨使用地塞米松能否减少同种异体骨植骨术后的排异反应。方法对53例单节段胸腰椎骨折患者采用同种异体骨植骨,根据术后是否使用地塞米松分为观察组32例(使用地塞米松)和对照组21例(未使用地塞米松)。比较两组术后第3、7天的WBC、ESR,观察两组术后引流量、伤口感染情况。结果 53例均获得随访,时间6～23个月。术后引流量、术后第3天WBC和ESR、第7天ESR、伤口并发症两组比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);术后第7天WBC观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论单节段胸腰椎骨折采用同种异体骨植骨融合,术后使用地塞米松并未减轻排异反应,也并未增加术后并发症。
- 吴凡曾俊林旭钟泽莅吴超
- 关键词：胸腰椎骨折同种异体骨地塞米松排异反应
- 椎旁肌间隙入路单侧椎板有限开窗椎管减压复位固定治疗胸腰椎爆裂骨折被引量：3
- 2022年
- 目的探讨椎旁肌间隙入路(Wiltse入路)单侧椎板有限开窗椎管减压复位固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法将60例胸腰椎爆裂骨折患者根据手术方式不同分为3组,每组20例:(1)A组——采用后路全椎板切除椎管减压复位固定术;(2)B组——采用单侧椎弓根内侧壁切除椎管减压复位固定术;(3)C组——采用Wiltse入路单侧椎板有限开窗椎管减压后路复位固定术。比较3组手术情况及影像学指标。结果患者均获得随访,时间7~24个月。(1)手术时间、术中出血量、术后引流量:C组明显短(少)于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组与B组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)伤椎前缘高度百分比、伤椎后凸Cobb角、椎管矢状径压缩百分比:3组术后1周、末次随访时均明显优于术前(P<0.05),末次随访与术后1周比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后各时间点3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Wiltse入路单侧椎板有限开窗椎管减压复位固定治疗胸腰椎爆裂骨折手术时间较短、出血量较少、并发症少,可最大限度保留后方稳定结构,临床疗效满意。
- 曾俊林旭王翔宇胡海刚谭伦魏琴
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折椎管减压
- 保留内固定植入物治疗胸腰椎术后感染被引量：20
- 2015年
- 背景:胸腰椎内固定后感染临床上并不罕见,一旦发生后果十分严重。在治疗感染时,是否取出内固定还存在争议。目的:探讨保留内固定治疗胸腰椎术后感染的安全性。方法:2008年3月至2012年12月自贡市第四人民医院骨科共进行胸腰椎内固定手术358例,术后发生早期和晚期感染共13例,男5例,女8例;平均年龄54.5岁(31-65岁)。患者经过积极清创、引流和抗感染治疗,观察治疗后伤口愈合情况,并对比分析清创引流术前、术后6个月的血液分析结果、血沉、C-反应蛋白和目测类比评分结果。结果与结论:13例患者感染发生时间为内固定后1-13个月。经过及时诊断和彻底的病灶清除、冲洗引流、抗感染治疗,除对1例内固定后5个月感染的T12骨折患者取出内固定物外,其余12例患者在保留内固定的情况下治愈感染。随访时间8-40个月,无复发病例。清创引流术前与术后6个月血液分析结果、血沉、C-反应蛋白和腰痛目测类比评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示胸腰椎内固定后感染后应及时明确诊断,尽早手术治疗。经过彻底的病灶清除、冲洗引流和抗感染治疗,多数患者可以很快缓解症状,保留内固定的情况下,治愈感染。
- 林旭谭伦曾俊吴超丁勇郭勇
- 关键词：植入物胸腰椎清创引流C-反应蛋白血沉
- 计算机辅助设计个体化腕舟骨重建：指导经皮空心钉置入内固定修复被引量：7
- 2014年
- 背景:目前计算机辅助设计个体化经皮穿针空心螺钉置入内固定和石膏管型外固定均被应用于治疗无移位腕舟骨骨折,但两种治疗方式的疗效尚未明确。目的:对比分析计算机辅助设计个体化经皮空心螺钉置入内固定和石膏外固定修复HerbertⅠb型腕舟骨骨折的临床效果。方法:将36例新鲜HerbertⅠb型腕舟骨骨折患者分成两组,计算机辅助设计个体化经皮空心螺钉置入内固定组(简称螺钉组)20例,石膏外固定组(简称石膏组)16例。螺钉组根据治疗前制定的个体化置钉参数,经皮自舟骨结节钻入0.8 mm导针,C臂透视导针方向,满意后经皮拧入合适Herbert螺钉。石膏组腕关节桡偏掌屈位石膏管型固定3个月。随访记录两组患者骨折愈合时间、骨不愈合率、恢复工作时间和腕关节活动度,并进行对比。结果与结论:患者随访10-24个月。螺钉组20例全部骨性愈合,平均愈合时间6周;石膏组13例骨性愈合,平均愈合时间14周,3例骨不愈合,两组比较差异有显著性意义(P<0.001)。恢复工作时间螺钉组平均7.6周,石膏组16.8周,两组差异有显著性意义(P<0.001)。末次随访时腕关节掌屈+背伸活动范围螺钉组为96.4°-114.4°,平均104.4°;石膏组66.4°-104.2°,平均94.2°,两组差异有显著性意义(P<0.001)。提示计算机辅助设计个体化经皮空心螺钉置入内固定修复HerbertⅠb型腕舟骨骨折具有创伤小,置钉准确性高,可重复性强的优势,修复效果明显优于石膏外固定。
- 林旭曾俊郭勇谭伦
- 关键词：数字化骨科计算机辅助设计个体化
- 踝关节扭伤怎么办
- 2021年
- 踝关节扭伤就是我们生活中常说的“崴脚”,相信很多人都有过崴脚的经历,程度轻的可能就置之不理,稍微重点的可能选择冷敷或热敷一下,再或者擦点跌打损伤的药酒、贴个药膏,很少会去医院。但你知道吗?踝关节扭伤处理不当可能引发踝部长期慢性疼痛、关节不稳等问题。那么,踝关节扭伤该如何正确处理呢?
- 曾俊
- 关键词：踝关节扭伤跌打损伤冷敷踝部
- 穿刺侧骨水泥/椎体体积比与椎体成形骨水泥椎旁静脉渗漏的相关性被引量：10
- 2021年
- 背景:目前国内外骨水泥椎旁静脉渗漏的研究主要集中在穿刺部位、椎体血管分布及骨水泥/椎体体积比等,而穿刺侧骨水泥/椎体体积比对椎旁静脉渗漏的影响国内外尚未见相关报道。目的:探究椎体成形治疗骨质疏松压缩性骨折过程中骨水泥椎旁静脉渗漏的影响因素,验证穿刺侧骨水泥/椎体体积比与骨水泥椎旁静脉渗漏的相关关系。方法:回顾性分析自贡市第四人民医院2018年8月至2020年4月采用椎体成形治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者357例(425个椎体)的病历资料,观察术后X射线片及CT资料判断椎体是否出现椎旁静脉渗漏。采用Mimics软件将患者术后CT资料导入软件,使用3D重建功能计算出骨水泥/椎体体积比、穿刺侧骨水泥/椎体体积比。比较渗漏组与未渗漏组性别、年龄、体质量指数、骨密度、骨水泥体积、穿刺侧骨水泥体积、椎体体积、骨水泥/椎体体积比、穿刺侧骨水泥/椎体体积比之间的差异,采用Logistic回归分析比较两组间差异有显著性意义的因素与椎旁静脉渗漏之间的相关关系,绘制ROC曲线,选取有诊断意义的因素。结果与结论:①出现椎旁静脉渗漏42例(43个椎体),未出现椎旁静脉渗漏患者315例(382个椎体);②单因素分析显示,渗漏组与未渗漏组患者的性别、骨密度、穿刺侧骨水泥体积、穿刺侧骨水泥/椎体体积比相比,差异有显著性意义(P<0.05);③Logistic回归分析显示性别、穿刺侧骨水泥体积、穿刺侧骨水泥/椎体体积比与椎旁静脉渗漏存在相关关系(P<0.05);④受试者工作特征曲线图显示穿刺侧骨水泥/椎体体积比诊断椎旁静脉渗漏的受试者工作特征曲线面积>0.6,且P<0.05,具有一定诊断价值;穿刺侧骨水泥/椎体体积比诊断椎旁静脉渗漏的最佳截断点为13.33%,敏感度81.4%,特异度为26.2%;⑤提示性别、骨密度、穿刺侧骨水泥体积、穿刺侧骨水泥/椎体体积比是�
- 高涛李涛胡海刚袁德超吴凡曾俊吴超林旭
- 关键词：椎体成形
- 前路减压支撑体植骨内固定术治疗伴颈后突颈椎病的疗效观察
- 目的：探讨多节段前路减压支撑体植骨内固定术治疗伴颈后突颈椎病的临床疗效。方法：收治32例伴局部颈后突的多节段颈椎病脊髓型患者,采用颈前路椎体次全切除的前路减压、过伸颈椎下的置入梯形支撑体的植骨融合和预弯钢板内固定的手术治...
- 谭伦林旭吴超王翔奕曾俊胡海刚
- 关键词：颈椎病前路减压颈椎生理弧度支撑体
- 个体化经皮空心螺钉内固定治疗Herbert Ⅰb型腕舟骨骨折的临床研究被引量：15
- 2016年
- 目的 通过与石膏外固定、切开复位内固定比较,探讨个体化设计结合3D导板引导下经皮空心螺钉内固定治疗HerbertⅠb型腕舟骨骨折的临床疗效。方法 2010年1月-2015年6月,收治56例HerbertⅠb型腕舟骨骨折患者。其中16例采用管型石膏外固定（外固定组）,20例行切开复位空心螺钉内固定（切开复位组）,20例采用个体化设计结合3D导板引导经皮空心螺钉内固定（微创组）。3组患者性别、年龄、致伤原因、侧别、受伤至入院时间及骨折类型比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。比较3组骨折愈合时间、骨折不愈合率、患者恢复工作时间、腕关节活动度以及Mayo功能评分。结果 切开复位组及微创组患者切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间10~24个月,平均16.6个月。微创组骨折愈合时间以及患者恢复工作时间显著短于其他两组,骨折不愈合率显著低于其他两组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。末次随访时,微创组腕关节活动度为（104.40±3.46）°,显著高于外固定组（94.20±2.42）°及切开复位组（96.40±2.66）°（P〈0.05）。腕关节Mayo功能评分,外固定组获优6例、良5例、中2例、差3例,优良率为69%;切开复位组获优9例、良7例、中2例、差2例,优良率为80%;微创组获优16例、良3例、中1例,优良率为95%;3组优良率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用个体化设计结合3D导板引导下经皮空心螺钉内固定治疗HerbertⅠb型腕舟骨骨折,具有手术操作微创化、精确化优势,骨折愈合率高、并发症少,患者能尽早恢复工作。
- 曾俊林旭钟泽莅谭伦
- 关键词：腕舟骨骨折经皮空心螺钉内固定微创手术
