曹妮达
- 作品数：32 被引量：246H指数：11
- 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：上海市中医药事业发展三年行动计划项目国家中医临床研究基地业务建设科研专项上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于健脾为基础的辨证治疗方案对ⅢC期胃癌根治术后患者无病生存期的影响被引量：26
- 2016年
- [目的]探讨基于健脾为基础的辨证治疗方案对ⅢC期胃癌根治术后患者无病生存期（disease-free survival,DFS）的影响。[方法 ]采用多中心、前瞻性同期对照研究方法 ,将ⅢC期胃癌根治术后病例,以是否自愿接受基于健脾为基础的辨证治疗方案分为中药治疗组和非中药治疗组。以DFS为主要疗效评价指标,通过Cox比例风险模型对影响DFS的预后因素进行多因素分析,应用Kaplan-Meier法估算中位无病生存时间。[结果]Cox多因素分析显示,中药治疗（P=0.035）是影响ⅢC期胃癌根治术后患者DFS的独立预后因素。中药组的中位DFS为36.67个月,非中药组为21.47个月（P=0.016）,接受基于健脾为基础的辨证治疗方案的相对危险度为0.593（95%CI：0.365~0.964）。中药组的1、2、3、5年无病生存率分别为84%、59%、49%、34%,非中药组分别为74%、44%、28%、18%。[结论 ]基于健脾为基础的辨证治疗方案是影响ⅢC期胃癌根治术后患者预后的独立保护性因素。在延长ⅢC期胃癌根治术后患者的无病生存期方面显示出一定的优势。
- 朱晓虹赵爱光李宏伟曹妮达徐燕赵刚严敏郑坚杨金坤
- 关键词：胃癌健脾无病生存病例对照研究
- 结直肠癌肝转移的治疗进展被引量：2
- 2015年
- 多学科综合治疗结直肠癌肝转移已成为临床研究的热点，其包含了手术治疗、局部治疗、转化治疗、化疗及分子靶向药物治疗等措施。然而，在临床应用中，常需要多种治疗方法联合使用，并根据患者病情制定全程治疗策略方能使患者生存获益最大化。因此，明确目前临床常用治疗方法的最新研究进展对临床治疗选择十分重要。
- 郭晓静曹妮达陶丽顾缨朱莹杰郑坚
- 关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移外科手术分子靶向药物
- 基于健脾法探讨中药胃肠安对晚期胃癌的影响被引量：23
- 2019年
- 目的:评价健脾中药胃肠安对晚期胃癌生存期的影响。方法:采用双向性同期对照临床研究,在基线均衡的条件下比较接受健脾中药联合化疗的治疗组和仅接受化疗的同期对照组的生存期。Cox多因素回归模型分析影响晚期胃癌独立预后因素,Kaplan-Meier法估算中位生存时间(OS)。结果:共有935例晚期胃癌病例纳入研究,包括597例对照组和338例治疗组。Cox多因素分析显示,性别(P=0.010),靶向治疗(P=0.037),姑息性手术(P=0.000),健脾中药(P=0.000)是影响晚期胃癌患者生存期的独立预后因素。以是否行姑息性手术分层:姑息性手术亚组中,治疗组(188例)的中位OS 21.8个月较对照组(249例)的15.6个月延长(P=0.004)。非姑息性手术亚组中,治疗组(150例)的中位OS 16.3个月较对照组(348例)的12.6个月延长(P=0.002)。结论:健脾中药胃肠安是影响晚期胃癌预后的独立保护性因素,联合化疗可使晚期胃癌患者生存获益。
- 李朝燕赵爱光竹永宝徐燕朱晓虹曹妮达刘天舒赵刚郭伟剑丁红华刘丽坤
- 关键词：晚期胃癌健脾化疗生存期
- 健脾为基础的中药辨证治疗对老年胃癌生存期影响的同期对照研究被引量：17
- 2010年
- [目的]评价以健脾为基础的中药复方辨证治疗对老年胃癌生存期的影响。[方法]采用前瞻性的同期对照研究,分层分析、Cox多因素回归分析方法,在临床病理分期、手术和化疗等因素基线均衡的条件下,比较接受健脾为基础的中药治疗组和未接受中药的同期对照组老年胃癌病例的生存期,Kaplan-Meier法估算中位生存时间(OS),组间生存分布差异采用Log-rank进行显著性检验。[结果]共有404例≥60岁老年胃癌病例纳入研究,包括203例晚期胃癌和201例Ⅰb～Ⅳ(M0)接受根治术(R0)后胃癌病例。203例晚期胃癌的同期对照研究:中药组共78例,对照组共125例。Cox多因素回归分析示,中药(P=0.000)、化疗(P=0.000)、放疗(P=0.021)是影响老年晚期胃癌患者OS独立的保护性因素。以化疗因素分层:化疗亚组中,中药组(51例)的中位OS19.9个月,较对照组(45例)的14.0个月延长(P=0.015),服用中药的相对危险度为0.544(95%CI:0.331～0.896);非化疗亚组中,中药组(27例)的中位OS17.9个月较对照组(80例)的7.5个月延长(P=0.000),服用中药的相对危险度0.244(95%CI:0.132～0.451)。201例Ⅰb～Ⅳ(M0)期根治术(R0)后老年胃癌的同期对照研究:中药组共80例,对照组共121例。Cox多因素回归分析示,临床病理分期(P=0.000)、中药(P=0.000)是老年胃癌根治术后患者OS独立的影响因素。临床病理分期(P=0.001)、中药(P=0.000)是老年胃癌根治术后患者无病生存(DFS)独立的影响因素。以临床病理分期分层:Ⅲ～Ⅳ(M0)期亚组中,中药组(53例)的OS未达到中位数,对照组(102例)的中位OS31.9个月,生存分布差异有统计学意义(P=0.000)。服用中药的相对危险度为0.316(95%CI:0.171～0.585)。1年、3年、5年生存率,中药组分别为:100%、79%、67%,对照组则分别为:89%、45%、32%。中药组的DFS未达到中位数,对照组的中位DFS25.7个月,无病生存分布差异有统计学意义(P=0.000)。服用中药的相对危险度0.
- 赵爱光李朝燕孙姗姗赵刚徐燕朱晓红曹妮达蔡泳刘炳亚曹雯杨金祖顾缨杨金坤
- 关键词：胃癌中医中药生存期
- 晚期结直肠癌疗效评价标准的研究进展被引量：5
- 2014年
- 在晚期结直肠癌的疗效评价中,总生存期(overall survival)、无进展生存期(progression free survival)及基于实体瘤的疗效评价、生活质量及药物不良反应等疗效评价标准在临床中已得到了广泛的运用,但是在临床使用中其各自的疗效评定价值及意义却各不相同.同时,随着分子靶向药物及新的治疗方法的开展,现有疗效评价标准的缺点也不断的显露出来.因此,探索能够早期有效反映药物及治疗方法有效性的疗效评定指标成为必然.
- 郭晓静曹妮达顾缨朱莹杰郑坚
- 关键词：结直肠癌疗效评价分子靶向药物
- 晚期胃癌中西医结合规范化治疗疗效观察
- 目的：本研究以中西医结合规范化方案治疗晚期胃癌患者，通过观察其有效率、生存期、生存质量、中医症状及化疗毒副反应等，分析中西医结合规范化治疗晚期胃癌的综合疗效。
方法：按照龙华医院肿瘤一科胃癌中西医结合诊疗常规对...
- 曹妮达杨金坤
- 关键词：晚期胃癌中西医结合临床疗效
- 文献传递
- 中药对初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期的影响被引量：16
- 2017年
- 目的观察中药联合西医常规治疗对初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期的影响。方法应用非随机同期对照研究方法,根据治疗方法不同将符合纳入排除标准的190例初始治疗失败的晚期结直肠癌患者分为中西医结合组77例和西医组113例,2组均给予常规化疗和/或联合分子靶向药物等内科治疗(至少完成3个周期)以及放疗,对复发灶或转移瘤进行姑息性切除、射频消融、肝动脉栓塞化疗等局部治疗。中西医结合组在化疗中或化疗后给予中医辨证治疗,其中脾气虚型以四君子汤为主,肾阳虚型以二仙汤为主,肾阴虚型以六味地黄汤为主,湿滞证型以二陈汤为主,血瘀证型以血府逐瘀汤为主,肠道湿热型以四藤汤为主,对于无证可辨者给予胃肠安方治疗。运用卡方检验检测基线均衡状况,采用KaplanMeier法估算中位总生存期,选用Log-rank法检验组间生存分布差异,通过Cox风险比例模型对影响总生存期的预后因素进行多因素分析。结果治疗组总生存期为19.46个月,对照组总生存期为15.39个月,治疗组总生存期明显长于对照组(P<0.05)。多因素分析显示中药治疗为初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期延长的独立保护性因素。结论中药治疗能够延长初始治疗失败晚期结直肠癌患者的总生存期,是初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期延长的保护因素。
- 郭晓静朱莹杰顾缨曹妮达郑坚
- 关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移中药
- 进展期胃癌化疗疗效的中国文献分析被引量：16
- 2008年
- 目的:研究胃癌全身化疗的疗效及安全性方法:以"胃癌"为关键字,"治疗"或"化疗"为二次检索关键字,搜索"维普中文科技期刊数据库"2002-2006年国内有关胃癌全身化疗的文献,并搜集所有文献信息,进行描述性分析.结果:搜得胃癌全身化疗方案文献274篇,草酸铂类、紫杉醇类、卡培他滨及拓扑异构酶Ⅰ抑制剂相关文献156篇,可进行统计者134篇,其中31篇提及为随机对照试验,53篇提及中位生存时间,30篇提及中位疾病进展时间.FOLFOX4方案有效率在21.21%.56-00%,FOLFOX6方案有效率在38.78%-61.29%,其他OXA+CF/5-FU方案有效率在34.09%-66.67%,紫杉醇相关方案有效率在23.53%-75.00%,多西紫杉醇相关方案有效率在20.00%-66.67%,卡培他滨相关方案有效率在29.17%-71.88%.结论:国内胃癌全身化疗用药趋势与国际相符,但在临床试验设计上尚存在不足,影响试验的结果.
- 曹妮达赵爱光朱莹杰杨金坤
- 关键词：胃癌化疗
- 中西医结合个体化治疗晚期胃癌综合疗效分析
- 目的：本研究以中西医结合个体化方案治疗晚期胃癌患者，通过观察其有效率、生存期、生存质量、中医症状及化疗毒副反应等，分析中西医结合治疗晚期胃癌的综合疗效。
方法：按照龙华医院肿瘤一科胃癌中西医结合诊疗常规对晚期胃...
- 曹妮达杨金坤
- 关键词：中西医结合个体化治疗晚期胃癌疗效分析
- 文献传递
- 健脾为基础的中药辨证治疗对晚期胃癌生存期影响的同期对照研究
- 目的：通过对399例晚期胃癌的非随机同期对照研究,评价以健脾为基础的中药复方辨证治疗对晚期胃癌生存期的影响.方法：采用前瞻性的同期对照研究,分层分析、Cox多因素回归分析方法,在化疗等因素基线均衡的条件下,比较受健脾为基...
- 李朝燕杨金祖顾缨赵爱光赵刚杨金坤徐燕孙姗姗朱晓红曹妮达蔡泳
