张雪雷
- 作品数：6 被引量：33H指数：3
- 供职机构：亳州市人民医院更多>>
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- 盐酸可乐定治疗重症手足口病的探讨被引量：3
- 2011年
- 目的观察盐酸可乐定干预治疗重症手足口病(HFMD)的临床疗效。方法采取随机、对照的研究方法,将57例重症HFMD患儿随机分为对照组、可乐定治疗组。比较两组患儿在ICU机械通气率、肺水肿/出血发生率、平均ICU入住时间等。结果治疗组与对照组患儿在机械通气率、肺水肿/出血发生率、平均入住ICU时间分别为20.00%、13.33%、(4.13±2.13)d、和44.44%、37.03%、(5.9±2.3)d,两组相比,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论盐酸可乐定干预治疗重症HFMD,可降低肺水肿/出血发生,减少机械通气,缩短ICU入住时间。
- 髙有方吕勇王兴民白连伟张雪雷李志刚
- 关键词：手足口病重症
- 探讨抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的临床疗效被引量：4
- 2012年
- 目的对抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的临床疗效进行探讨研究。方法对2007年2月至2009年7月来自我院的80例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者分成观察组和对照组。对照组,给予拉米夫定100mg/d治疗,对于观察组,在给予拉米夫定的基础上加用阿德福韦酯10mg/d,疗程均为96周。结果观察组在治疗48周、96周后,肝功能指标改善明显优于对照组;观察组HBV-DNA阴转率和HBeAg/HBeAb血清转换率都要明显的比对照组的高(P<0.05);观察组96周无耐药发生,对照组48周、96周有7例、11例发生耐药,患者并发症发生率与病死率有显著性差异(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期肝硬化有很好的疗效,降低耐药率、并发症发生率及病死率,没有严重的不良反应。
- 马兰高有方王兴民白连伟李志刚张雪雷
- 关键词：肝硬化失代偿期抗病毒乙型肝炎
- 小儿急性细菌性痢疾的病原菌分布特征及耐药性分析被引量：12
- 2020年
- 目的探究小儿急性细菌性痢疾的病原菌分布特征并对其耐药情况进行分析,为小儿急性细菌性痢疾的治疗提供参考依据。方法选取2016年1月—2019年7月亳州市人民医院确诊为小儿急性细菌性痢疾的80例患儿作为研究对象,对其临床资料如体温、腹泻次数、粪便状态等及实验检查如粪便病原菌培养和药物敏感试验结果进行统计分析。结果小儿急性细菌性痢疾病原菌以福氏志贺菌(S.flexneri)检出率最高、宋内氏志贺菌(S.sonnei)其次、鲍氏志贺菌(S.boydii)最低;3群志贺菌同时耐药的抗生素有11种,耐药率较高的抗生素有氨苄西林、氨苄西林舒巴坦、环丙沙星、庆大霉素;敏感率较高的有厄他培南、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶;3群志贺菌对哌拉西林他唑巴坦敏感率均为100%;各群志贺菌耐药情况在各年度大致相同,氨苄西林舒巴坦、庆大霉素与妥布霉素耐药例数逐年递增,S.sonnei和S.boydii耐药抗生素相对S.flexneri较少。结论小儿急性细菌性痢疾病原菌耐药情况不容乐观,要加强对小儿急性细菌性痢疾的病原菌培养及耐药监测,合理使用抗生素,控制病原菌耐药演变与流行。
- 陆迪雅许磊马兰张雪雷王利平张秀芳王卫高有方
- 关键词：细菌性痢疾志贺菌耐药
- 手足口病并发中枢神经系统感染160例临床分析
- 2014年
- 目的:总结手足口病并发中枢神经系统感染病例的临床症状及诊治经验。方法对2012年4月~2013年4月我科诊治的160例手足口病合并中枢神经系统感染患儿的临床特征和治疗转归进行回顾性分析。结果160例患儿发病年龄以≤3岁居多,临床表现除发热、疱疹外,以合并四肢反射性抖动、嗜睡、易惊等症状多见。辅助检查方面.92.3%的患儿脑脊液白细胞计数高于正常,69.2%的患儿静脉白细胞计数明显升高,48.7%的患儿血糖轻度增高。结论肢体抖动、膝反射亢进是合并中枢神经系统感染较具特征的表现,白细胞增高、血糖升高对重症病例的早期发现有提示意义。对于重症病例早期综合治疗有助于阻断或延缓病情进展,可以最大化地降低病死率和病残率。
- 李志刚张雪云张雪雷
- 关键词：手足口病中枢神经系统感染儿童
- 替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性CHB对比研究被引量：14
- 2012年
- 目的观察替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法将48例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定组25例,恩替卡韦组23例,疗程均为72周。观察两组治疗4,12,24,48,72周时ALT复常率、HBV DNA低于检测下限值率、HBeAg血清学转换率及药物的安全性。结果治疗4,12,24,48,72周时ALT复常率、HBV DNA转阴率两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗4,12,24周时HBeAg血清学转换率两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗48周及72周时两组HBeAg血清学转换率分别为36.0%、40.0%和8.7%、13.0%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎均具有强效抗病毒作用,近期ALT复常率、HBV DNA阴转率均无明显差异,但治疗48,72周时替比夫定组HBeAg血清学转换率高于恩替卡韦组。两药治疗的安全性和耐受性良好。
- 高有方王兴民白连伟马兰李志刚张雪雷周光庭
- 关键词：CHBHBEAG阳性恩替卡韦
