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张锐: 作品数：33 被引量：218H指数：8; 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金安徽省卫生厅科学研究基金安徽省人事厅外国专家局聘请外国专家项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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血清抗C1q抗体在系统性红斑狼疮患者中的临床价值被引量：6: 2017年; 目的探讨血清抗C1q抗体在系统性红斑狼疮(SLE)患者狼疮肾炎(LN)以及疾病活动中的临床价值。方法采用ELISA法检测102例SLE患者以及35例正常对照组血清中抗C1q抗体水平,比较分析其与SLE病情活动指数(SLEDAI)评分、疾病活动性指标抗双链DNA(ds-DNA)抗体、补体C3、C4水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及肾脏损害指标24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的相关性,以及通过联合检测抗ds-DNA抗体以及抗核小体抗体(Anu A)判断其在SLE中的临床价值。结果总体SLE患者抗C1q抗体敏感性为55.9%,特异性为94.3%,在SLE中其抗体水平显著高于正常对照组,其中疾病活动LN组、疾病稳定LN组和疾病活动非LN组抗C1q抗体水平明显高于疾病稳定非LN组水平,差异有统计学意义(P<0.01),而疾病稳定LN组、疾病活动LN组与疾病活动非LN组之间比较,差异无统计学意义。在疾病活动期中,抗C1q抗体水平与SLEDAI评分、ds-DNA、hs-CRP呈正相关性(P<0.05),与C4呈负相关性(P<0.05),C3和24 h UPQ仅在疾病活动LN组中呈相关性;在疾病稳定期中,抗C1q抗体水平只有在疾病活动和疾病稳定LN组中与24 h UPQ呈正相关性,与C3、C4呈负相关性。联合检测抗ds-DNA抗体、Anu A、抗C1q抗体显著提高稳定期LN的诊断价值。结论抗C1q抗体对SLE的诊断和LN判断有重要临床价值,抗C1q抗体参与了SLE肾脏损害的发病机制,联合检测抗dsDNA抗体、Anu A、抗C1q抗体有助于SLE稳定期肾脏损害的诊断。; 张铭明张锐肖会徐建华; 关键词：系统性红斑狼疮抗C1Q抗体狼疮性肾炎

浸泡时间对间接免疫荧光法检测抗核抗体结果的影响: 2011年; 目的探讨浸泡时间对间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)结果的影响。方法选取健康体检者标本60例,系统性红斑狼疮(SLE)患者标本90例,按1∶100为起始血清稀释度,分别在5、15、25 min 3种不同的浸泡时间检测,在荧光显微镜下观察结果。结果 60例健康体检者标本在浸泡5 min的条件下出现4例阳性,其余均为阴性;90例SLE患者标本在浸泡25 min的条件下出现8例阴性,其余均为阳性,而且随着浸泡时间的延长荧光强度逐渐减弱。浸泡时间为15 min对SLE诊断与浸泡25 min的敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05),与浸泡5 min的特异性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ANA检测过程中浸泡15min既有较高的灵敏度,又有较高的特异性,提高检测率的同时又避免了假阳性。; 张锐张铭明徐建华; 关键词：浸泡时间抗体抗核

抗钙蛋白酶抑素C端Ⅳ区抗体在类风湿关节炎患者中的意义: 目的:检测抗钙蛋白酶抑素C端-Ⅳ区抗体(antibodies to calpastatin domainⅣ,ACAST-DIV)在类风湿关节炎(RA)中的阳性率,探讨ACAST-DIV在RA中的意义。方法:人工合成已鉴定...; 徐建华连莉张锐徐胜前王芬王春淮; 文献传递

IgG4结构功能特点及其在相关性疾病中的研究进展被引量：2: 2013年; IgG4相关性疾病又称为IgG4阳性多器官淋巴细胞增生综合征，是一种与IgG4相关，IgG4阳性浆细胞大量增生性浸润而导致多器官和组织硬化和纤维化的慢性系统性自身免疫性疾病。该病以肿瘤样增生、席纹状纤维化、大量IgG4阳性浆细胞浸润、血清IgG4水平显著升高为特征，其病理生理学机制复杂，尤其是IgG4分子具有的独特生物学特点，在参与IgG4相关性疾病中的炎症免疫中发挥着重要作用。近年来，随着人们对IgG4分子认识的逐步深人，使IgG4分子在相关疾病中的临床意义逐步得到国际社会的关注和重视。本文主要就IgG4分子生物学特点及其在相关性疾病中的作用进行阐述。; 张铭明张锐徐建华; 关键词：相关性疾病 IGG4 慢性系统性自身免疫性疾病分子生物学特点浆细胞浸润淋巴细胞增生

抗核包膜蛋白在原发性胆汁性肝硬化中的研究进展被引量：1: 2010年; 原发性胆汁性肝硬化(PBC)是免疫损伤介导的慢性进展性肝内胆汁淤积性疾病,最终导致肝功能衰竭为特征的一类原因不明的自身免疫性肝脏疾病。在PBC中,自身抗体的检测是主要的诊断标准之一,其中自身抗体主要以抗线粒体,尤其以抗线粒体M_2型为主,其阳性率94.9%,特异性更是高达99%。但在PBC中还存在其他的高特异性抗体,如抗核包膜蛋白、抗核点、抗着丝点等。本文主要就核包膜蛋白的特性及其抗体在PBC的作用及诊断价值加以综述。; 张铭明（综述张锐; 关键词：蛋白自身抗体

原发性胆汁性肝硬化患者抗核抗体特殊荧光模型分析及诊断价值被引量：5: 2010年; 目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者抗核抗体(ANA)特殊荧光模型特点及其诊断价值。方法对62例PBC患者血清及515例对照血清用欧蒙公司试剂检测ANA特殊荧光模型及其滴度并用免疫印迹法确认。结果62例PBC患者中49例有ANA的特殊荧光模型,阳性率为79.0%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),而且83.7%的特殊荧光模型都为≥1 000的高滴度。特殊荧光模型混合模型的靶抗体检出率要高于单一特殊荧光模型。结论ANA的特殊荧光模型与PBC密切相关,尤其是其中的混合模型(≥2种的特殊荧光模型)对于PBC具有重要诊断价值。; 张铭明张锐; 关键词：原发性胆汁性肝硬化抗核抗体间接免疫荧光法

四种炎症因子与冠心病的关系研究被引量：37: 2014年; 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与冠心病相关性同时,对IDO与冠心病的相关性做出初步描述。方法选择经冠脉造影确诊的冠心病患者20例,另根据年龄及性别组成选择健康体检者作为对照用双抗体夹心ELISA法测定血浆IL-6、TNF-α及IDO水平,用免疫透射比浊法测定hs-CRP水平。结果血清hs-CRP、IL-6、TNF-α及IDO水平在两组之间均差异有显著性(P<0.01)。结论 hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高低与冠心病诊断有一定相关性,并在一定程度上可以说明IDO与冠心病有相关性,对于冠心病诊断提供另一条重要线索。; 张锐葛建军; 关键词：冠心病炎症因子超敏C反应蛋白肿瘤坏死因子-Α

白芍总苷治疗类风湿关节炎Ⅳ临床试验研究被引量：12: 2001年; 目的　观察白芍总苷 (TGP)治疗类风湿关节炎(rheumatoidathritis ,RA)的疗效和不良反应。方法　TGP胶囊 30 0mg·粒-1,每次 2粒 ,每日 3次 ,疗程为 3个月。结果　共完成病例 31例 ,有效 17例 ,改善 5例 ,无效 8例 ,失访 1例 ,总有效率高达 73 3 % ,且能改善患者的所有临床症状、体征和血沉 ,副作用轻微 ,不良发生率为 3 3%。; 王芬徐建华徐胜前刘爽孙桂华张锐; 关键词：类风湿性关节炎药物治疗白芍皂苷类

类风湿关节炎患者骨质疏松症的危险因素分析被引量：17: 2013年; 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松(OP)的发生情况并分析其危险因素。方法选择RA患者106例(RA组)以及性别、年龄、体重指数等相匹配的健康人63例(对照组),采用双能X线吸收仪测定其正位脊柱L2～4及左侧股骨近端各部位包括股骨颈、Ward’s区、大转子区的骨密度(BMD)。同时详细记录RA患者临床、实验室及影像学资料,酶联免疫法测定其血清25羟基维生素D[25(OH)D]浓度。结果①RA组OP发生率较对照组明显升高(P<0.01),且RA组Ward’s区和大转子区BMD均显著低于对照组(P<0.05);②RA女性组OP发生率较男性组无明显差异,但女性组大转子区BMD较男性组明显降低(P<0.05);③RA绝经组OP发生率较未绝经组明显增高(P<0.05),且RA绝经组各部位BMD均明显低于未绝经组(P<0.01);④RA OP组与非OP组比较,血清25(OH)D水平更低(P<0.01),年龄更大(P<0.01),但Sharp评分无明显差异;⑤Pearson相关分析显示,RA患者的病程分别与其股骨颈以及大转子区BMD呈负相关(r=-0.245,-0.346,P<0.05),红细胞沉降率与L3区BMD呈负相关(r=-0.218,P<0.05),生活质量评分与大转子区BMD呈负相关(r=-0.204,P<0.05);⑥RA激素组OP发生率较非激素组明显增高(P<0.05),且RA激素组患者各部位BMD均明显低于非激素组(P<0.05);⑦Logistic回归分析显示年龄、病程、激素和绝经是OP的危险因素,而25(OH)D是RA患者OP的保护因素。结论 RA患者OP的发生率明显高于匹配的对照组,除年龄、绝经等传统的OP的危险因素外,任何剂量激素、病程长和25(OH)D水平下降都是RA高发OP的危险因素,而生活质量降低和红细胞沉降率等炎性指标也可能参与RA相关性OP的发生。; 洪琼徐建华徐胜前张锐张明铭邹延峰; 关键词：类风湿关节炎骨质疏松

血管内皮生长因子在类风湿关节炎周围神经病变患者中的临床意义被引量：4: 2014年; 目的测定类风湿关节炎(RA)周围神经病变患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)水平,并探讨其临床意义。方法收集32例RA合并周围神经病变患者(RA1组)及年龄、性别、病程相匹配的30例RA不合并周围神经病变患者(RA2组),以上两组合并为RA组,同时选择性别、年龄匹配的健康体检者30例为正常对照组,用ELISA方法检测全部研究对象的血清VEGF水平,并分析其与临床及实验室指标的相关性。结果 (1)RA患者的VEGF水平明显高于正常对照组[(148.25±91.87)ng/ml vs.(44.50±17.06)ng/ml,P<0.001];RA1组明显高于RA2组[(172.61±96.84)ng/ml vs.(118.28±76.71)ng/ml,P<0.05];(2)RA1组VEGF与红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)、血小板呈正相关(r=0.365,P=0.003;r=0.431,P=0.013;r=0.425,P=0.001),与白蛋白呈负相关(r=-0.329,P=0.011)。RA组VEGF与红细胞沉降率、CRP、血小板呈正相关(r=0.312,P=0.007;r=0.351,P=0.007;r=0.580,P=0.001),与白蛋白呈负相关(r=-0.428,P=0.001),与其他指标无相关性(P>0.05)。(3)神经重度损伤组与轻中度损伤组VEGF无统计学差异[(179.59±138.03)ng/ml vs.(140.50±78.25)ng/ml,P>0.05];(4)上肢受累[(165.19±77.09)ng/ml]、下肢受累[(173.09±79.81)ng/ml]及上下肢均受累[(135.74±63.22)ng/ml]的RA周围神经病变患者VEGF水平两两比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论 RA合并周围神经病变患者血清VEGF明显高于不合并神经病变的RA患者,提示VEGF可能与提示RA患者存在周围神经病变有关,但不能提示神经受损程度和损伤区域。; 周瀛徐建华徐胜前张锐张明铭; 关键词：血管内皮生长因子类周围神经系统疾病

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