张翔
- 作品数：28 被引量：126H指数：7
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金福建省卫生厅青年科研基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 小肝癌合并微血管侵犯的术前危险因素分析及预测模型构建被引量：7
- 2019年
- 目的分析小肝癌患者合并微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)的相关术前危险因素并构建预测模型。方法回顾性分析2012年12月至2019年3月于福建医科大学附属第一医院157例行肝切除术的单个、肿瘤直径≤5 cm的肝细胞癌病例,其中合并MVI59例,无MVI98例。根据不同时间段将入组病例分为建模组(n=137)和验证组(n=20)。通过其术前特异性影像特征和临床资料,探讨小肝癌合并MVI的独立危险因素并构建预测模型。结果多因素Logistic回归分析显示:AFP、影像学测量肿瘤最大径、肿瘤边缘情况是小肝癌合并MVI的独立危险因素。根据上述因素构建术前预测模型:P=1/1+[e^(2.751-1.090X1-1.778X2-1.147X3)](X1-X3分别代表AFP、肿瘤最大径及肿瘤边缘情况的赋值)。模型的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下方面积的(area under curve,AUC)为0.786。结论基于AFP、影像学测量肿瘤最大径及肿瘤边缘情况等3项术前临床资料的小肝癌合并MVI术前预测模型,具有一定的临床实用价值。
- 高航翁山耕张翔石铮
- 关键词：微血管
- 腹股沟疝急诊手术治疗原则被引量：4
- 2023年
- 嵌顿性和绞窄性腹股沟疝需要急诊治疗,其诊断主要根据临床症状和体征,CT检查可确定疝内容物的性质并有助于判断嵌顿肠管的活性。对于嵌顿时间4~6 h以内病人可尝试手法复位,复位成功病人应尽快手术;对可疑肠坏死及手法复位失败病人建议急诊手术。手术方式可先采用腹腔镜探查明确有无肠坏死,如无肠坏死可考虑应用大网孔轻量型补片或生物补片行经腹腹膜前疝修补术(TAPP)、全腹膜外疝修补术(TEP)或开放无张力疝修补术,如腔镜探查见肠坏死或术前已明确肠坏死的病人,建议正中切口行肠切除吻合,二期再行疝修补。
- 翁山耕陈易平刘国忠张翔
- 关键词：腹股沟疝嵌顿绞窄急诊手术
- 白细胞介素-8对CD133＋肝癌干细胞侵袭转移能力的影响被引量：9
- 2014年
- 目的 观察白细胞介素（IL）-8对CD133＋肝癌干细胞侵袭转移能力的影响并探讨其机制.方法 磁珠分选MHCC97-H细胞,检测上清液中IL-8表达,比较CD133＋/CD133-细胞克隆形成、裸鼠成瘤、迁移侵袭能力.IL-8中和抗体处理细胞并分组,比较克隆形成、迁移侵袭能力.结果 CD133＋细胞表达更高水平的IL-8[（85.76±2.55） ng/L比（13.40 ±2.19） ng/L],细胞浓度为1×106/L时即可成瘤;其克隆形成[（13.50±0.62）％比（4.43±0.31）％]、迁移[（39.3±3.2）个比（18.0±2.6）个]、侵袭[（37.5±3.0）个比（20.3±1.8）个]能力强于CD133-细胞.IL-8中和抗体处理后,CD133＋/CD133-细胞的克隆形成率降低[（4.63±0.47）％比（12.93±0.55）％,（3.53±0.49）％比（6.67±0.15）％],CD133＋细胞的迁移[（24.7±2.8）个比（37.7±2.8）个]、侵袭[（25.2±2.1）个比（40.2±3.6）个]能力降低,CD133-细胞无明显变化.结论 IL-8可特异性地参与调节CD133＋肝癌干细胞的侵袭转移能力.
- 张翔林承杰黄新辉曾永毅刘景丰
- 关键词：白细胞介素-8CD133肝癌干细胞
- 神经降压肽／白细胞介素-8／CXC趋化因子配体1通路活化影响肝细胞肝癌干性表型及侵袭转移能力的机制被引量：3
- 2015年
- 目的探讨神经降压肽（NTS）／白细胞介素（IL）-8／CXC趋化因子配体1（CXCL1）通路对肝细胞肝癌（HCC）干性表型和侵袭转移能力的影响及其机制。方法MHCC97-H细胞分3组：A：对照组，B：NTS组（1mg／LNTS），C：NTS＋BAY11-7082组（1mg／LNTS＋10μmol／LBAY11-7082）；检测CDl33’细胞比例及上清液中的IL-8、S100A12；比较侵袭转移能力；Westernblot检测S100A12、CXCL1、核因子-κB（NF-κB）p65。结果3组细胞CDl33表达率为（4．28±0．14）％、（17．05±0．54）％、（9．25±0．42）％。IL-8表达量为（121．43±1．97）、（185．25±7．09）、（132．81±3．48）ng／L；S100A12表达量为（236．81±6．81）、（311．51±6．30）、（255．11±5．73）ng／L。NTS可使MHCC97。H上调表达S100A12、CXCL1，促进NF-κBp65的核转位，增强细胞迁移和侵袭能力（P〈0．05），BAY11-7082可抑制NTS的作用（P〈0．05）。结论NTS可通过NF-κB激活IL-8／CXCL1通路，上渊S100A12的表达和分泌，有效强化HCC的CD133干性表型，增强其侵袭转移能力。
- 张翔林间李灵黄尧曾永毅刘景丰
- 关键词：神经降压肽白细胞介素-8肝癌干细胞
- 腹腔镜肝切除141例
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜肝肿瘤切除的适应证、安全性及手术操作技术。方法2010年3月至2011年12月行141例腹腔镜肝肿瘤切除术。其中肝细胞癌107例，血管瘤25例，局灶结节性增生7例，错构瘤1例，胆囊癌1例。对其临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均成功在腹腔镜下完成手术，无中转开腹。手术方式包括解剖性肝切除48例，不规则局部切除93例。其中，肿瘤位于单个肝段74例，跨肝段64例；多发肿瘤切除3例。平均手术时间（148±52）min，术中出血平均（216±178）ml，术后平均住院（7．1±1．1）d。1例术后发生胆漏，2例出现轻度腹水，余均未出现术后并发症。肝癌病人术后随访至今，5例肝内复发，1例大网膜转移，无死亡病例。结论腹腔镜肝肿瘤切除具备微创性、安全性、有效性等特点，值得推广应用。
- 张翔曾永毅池闽辉曾金华刘景丰
- 关键词：腹腔镜肝切除术肝肿瘤
- 淋巴结阳性比对肝门部胆管癌预后的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨淋巴结阳性比对肝门部胆管癌预后的影响。方法回顾性分析2015年1月至2019年5月在福建医科大学孟超肝胆医院行肝门部胆管癌根治性切除术的47例病人淋巴结情况与预后的关系。结果47例病人总共获取淋巴结539枚,中位数淋巴结数量11枚(4~24枚)。扩大淋巴结清扫较区域淋巴结清扫可获得更多淋巴结[(16.83±7.06)枚比(10.68±5.32)枚,P=0.015]。淋巴结阳性比(positive lymph node ratio,LNR)<0.38和≥0.38者的1年无复发生存率(recurrence-free survival,RFS)分别为58.0%和0,前者具有更好的RFS(P=0.005)。但多因素分析显示LNR并非RFS的独立危险因素。结论淋巴结阳性比与肝门部胆管癌术后复发相关,但其用于评估预后的依据不足。
- 贺剑林科灿张翔王垒罗柳平曾永毅黄尧曾金华刘景丰
- 关键词：肝门部胆管癌淋巴结预后
- 成人膈疝的诊断与治疗策略被引量：5
- 2022年
- 成人膈疝的病因主要包括先天性及创伤性,其总体发病率较低,临床表现缺乏特异性,易误诊、漏诊,诊断与治疗尚无临床指南与共识。笔者总结国内外相关文献,结合临床实践,探讨成人膈疝的诊断与治疗策略:建议疑似患者及时完善多排螺旋CT检查,关注矢状位影像;有临床症状者应及时修补缺损,择期手术优先选择经腹入路腹腔镜手术,对于缺损较大者推荐补片加强修补。
- 翁山耕陈易平张翔
- 关键词：膈疝成人
- 原发性肝癌根治性切除术后骨转移的危险因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨原发性肝癌根治性切除术后骨转移的危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月我院349例原发性肝癌行根治性手术治疗患者的临床资料。结果术后随访期内出现骨转移43例。甲胎蛋白(AFP)>400mg/mL、肿瘤数目、肿瘤大小、微血管侵犯对于原发性肝癌根治性手术治疗后是否出现骨转移的差异有统计学意义。Logistic回归分析显示,AFP>400mg/mL、肿瘤数目、微血管侵犯是原发性肝癌根治性切除术后骨转移的独立影响因素。结论对于术前AFP升高、肿瘤多发以及存在微血管侵犯的患者,术后容易出现骨转移,需密切随访。
- 林间张翔池闽辉刘景丰
- 关键词：原发性肝癌骨转移
- 癌胚抗原相关细胞黏附分子-6在人肝门部胆管癌细胞株QBC939中的表达及其在侵袭转移中的作用被引量：1
- 2012年
- 目的观察癌胚抗原相关细胞黏附分子-6（CEACAM6）在人肝门部胆管癌细胞株QBC939中的表达，探讨其在侵袭转移中的作用。方法实时定量聚合酶链反应（Real-timePCR）检On．0CEACAM6在QBC939细胞中的表达；构建CEACAM6的RNA干扰（RNAi）慢病毒载体，并感染QBC939细胞，Real-timePCR验证RNAi效果；Transwell侵袭试验检测QBC939细胞体外侵袭力的改变。结果CEACAM6在QBC939细胞中高表达。成功构建CEACAM6基因RNAi慢病毒载体并转染QBC939细胞。和对照组比较，RNAi组CEACAM6mRNA表达抑制率为93．1％（P〈0．05）；Tran．swell实验提示RNAi后，侵袭细胞OD570RNAi组（0．09±0．01）明显少于对照组（0．13±0．02），侵袭抑制率为69．2％（P〈0．05）。结论CEACAM6在QBC939细胞中高表达，其表达程度与肝门部胆管癌细胞侵袭转移能力呈正相关。
- 黄尧曾永毅刘景丰林科灿罗顺峰张翔
- 关键词：RNA干扰肝门部胆管癌
- 胆总管结石病合并肝硬化病人腹腔镜手术注意要点被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨腹腔镜手术治疗合并肝硬化的胆总管结石病的效益.方法 回顾性分析2009年1月至2015年3月收治的591例成功接受腹腔镜手术治疗的胆总管结石病病人的临床资料,据其有无合并肝硬化,划分为A组（合并肝硬化,n=28）及B组（未合并肝硬化,n=563）.比较两组病人间围手术期的相关指标,并进行统计学分析.结果 A、B组病人均在急性发作期后[（17.2±3.4）d与（15.2±3.1） d（P=0.039）]择期进行腹腔镜手术治疗,无围手术期死亡,均康复出院.A组病人术中出血量较B组大[（53.1±43.7） ml与（37.2±12.1） ml,P=0.011],但两组病人的手术时间（P=0.081）、平均住院日（P=0.063）、平均住院费用（P=0.773）、血液学检测指标的转归、切口甲级愈合率（96.4％与97.0％）、并发症发生率（10.7％与16.7％）、术后结石复发率（7.7％与8.3％）之间的差异均无统计学意义.结论 在充分个体化术前准备的基础上,对合并肝硬化（肝功能Child-PughA级及B级）的胆总管结石病病人其准备择期手术时间应比未合并肝硬化者适当延长.对合并肝硬化（肝功能Child-PughA级及B级）的胆总管结石病病人,经过适当延长时间、给予充分的个体化术前准备,在急性发作期后2～4周择期实施腹腔镜手术治疗,可实现与无肝硬化病人相当的安全疗效和预后.
- 贺剑张翔曾永毅
- 关键词：胆总管结石肝硬化腹腔镜
