张翔
- 作品数：16 被引量：30H指数：2
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划温州市科技计划项目更多>>
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- 肺转移瘤45例临床分析
- 2009年
- 目的探讨肺转移瘤的手术指征、切除方式及影响预后的因素。方法回顾性分析手术治疗45例肺转移瘤患者的临床资料。结果该组患者均采用手术治疗，无围手术期死亡，随访42例，1、3、5年生存率分别为86．7％、48．9％和31．1％，其中原发于结直肠癌、软组织肉瘤的预后较好，5年生存率分别为46．1％、33．3％；肺转移瘤完全切除患者40例的5年生存率为36．9％，不完全切除患者5例的5年生存率为16．7％；术后病理证实无淋巴结转移患者和有淋巴结转移患者5年生存率分别为42．7％和20．8％。结论对肺转移瘤患者行积极的手术治疗可取得满意的效果，肿瘤和肺门纵隔淋巴结的转移状况是影响能否完全切除和预后的重要的因素。
- 张翔刘瑜孙成超林晓铭
- 关键词：肿瘤转移脑外科手术预后
- 矽肺并发难治性气胸手术中可吸收聚乙醇酸补片的应用被引量：1
- 2010年
- 目的探讨可吸收聚乙醇酸（PGA）补片在矽肺并发的难治性气胸外科治疗中的应用。方法对24例矽肺并发气胸患者的外科手术中应用PGA补片作为肺大疱切除后的修补材料，以未用PGA补片修补的32例患者为对照，评价其临床效果。结果24例患者术后平均胸腔引流管留置时间为3～7d，平均（5．0±1．1）d，术后6个月气胸复发率为4．17％，对照组胸腔引流管留置时间为5～12d，平均（8．2±1．6）d，术后6个月气胸复发率为25．00％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对矽肺并发气胸患者的外科手术中应用PGA补片可明显缩短术后胸腔引流管留置时间，降低术后气胸复发率。
- 林晓铭林超西池闯程德志张翔
- 关键词：生物相容性材料矽肺气胸
- 二氮嗪介导的延迟预处理对未成熟心肌的保护机制研究被引量：1
- 2008年
- 目的研究二氮嗪(DZX)介导的延迟预处理对缺血缺氧环境中未成熟心肌的保护作用机制。方法分离培养新生鼠心肌细胞随机分为:①缺氧组;②DZX组:细胞缺氧培养前24 h放入含100μmol/L的DZX的培养液15 min;③DZX+PDTC组:细胞缺氧培养前24 h放入含100μmol/L DZX和500μmol/L二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)的培养液15 min;④对照组。前3组细胞在缺氧模型中培养16 h,对照组一直有氧培养。采用Hoechst染色、Annexin V/PI流式检测凋亡细胞,Western Blot检测心肌细胞Bax和Bcl-2的表达。结果①流式检测示DZX组较缺氧组细胞凋亡明显降低(P<0.01),Hoechst染色心肌凋亡细胞也减少;②与DZX组比较,加入PDTC后,流式检测显示细胞凋亡显著增多(P<0.01),Hoechst染色心肌细胞凋亡增多,Western blot检测显示Bcl-2表达减少,Bax表达增加。结论线粒体钾通道开放剂二氮嗪介导的延迟预处理对心肌有明显的保护作用;位于下游的NF-κB通过调控促凋亡蛋白Bax和抗凋亡蛋白Bcl-2的的表达在未成熟心肌的延迟预处理中起着关键作用。
- 王欣张翔张晓玲
- 关键词：未成熟心肌细胞缺血预处理二氮嗪NF-ΚB
- 食管穿孔72例手术疗效分析被引量：1
- 2010年
- 目的对72例食管穿孔患者手术治疗的疗效进行分析,以评估其临床应用价值。方法手术治疗72例食管穿孔患者。所有穿孔均使用肌肉瓣或胸膜瓣覆盖或修复,颈段食管穿孔使用胸锁乳突肌瓣,胸段食管穿孔使用横膈膜瓣,由恶性肿瘤或其他严重疾病引起的穿孔行食管切除术。结果食管切除术15例,其中发生吻合口狭窄3例;57例患者行食管穿孔修补术,术后发生瘘的比例为9.7%(7例),但均已治愈;一期接受食管修补术的患者死亡1例(病死率1.5%);只有2例患者进行二期食管切除术。结论食管穿孔患者接受恰当有效的手术治疗,可获得良好的疗效,减少并发症的发生,降低病死率。
- 张翔刘瑜孙成超何志锋池闯
- 胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症68例
- 2008年
- 目的:评价电视胸腔镜下行双侧T2～T4交感神经干切断术治疗手汗症的临床效果。方法:回顾性分析68例胸腔镜下行双侧T2～T4交感神经干切断术治疗手汗症患者的临床资料。结果:本组手术顺利,无手术死亡病例。68例患者术后采取门诊或电话随访,失访8例,60例随访18～48个月,平均30个月,术后手及腋窝多汗症状均消失,无一例复发。术后无严重并发症,主要并发症为代偿性出汗27例(39.7%),气胸4例,双手干燥1例。结论:胸腔镜下T2～T4交感神经干切断术治疗手汗症有效、安全、可靠,但是术前应对所有患者强调常见并发症特别是代偿性出汗发生的可能。
- 刘瑜何志锋林超西蒋成榜郑亮承张翔
- 关键词：多汗症胸腔镜检查交感神经切除术
- 药物延迟预处理减少在体幼兔缺血再灌注损伤后的心肌细胞凋亡被引量：2
- 2009年
- 目的在完全模拟心脏体外循环手术的在体缺血再灌注损伤幼兔模型中，验证二氮嗪介导的延迟预处理是古能够减少心肌细胞凋亡。方法3～4周龄健康新西兰幼兔32只随机分为：对照组；缺血再灌注（I／R）组；二氮嗪（DZX）组：幼免24h前耳缘静脉注射DZX（1mg／kg）；DZX＋PDTC组：将实验用幼兔24h前耳缘静脉注射DZX（1mg/kg）及二硫代氨基甲酸吡咯烷PDTC（100mg／kg）。建立在体幼免体外循环缺血再灌注损伤模型，阻断升主动脉Ⅰh后开放循环再灌注6h，而对照组仅建立体外循环，不阻断升主动脉，经历实验组相同体外循环时间。取心室壁心肌做TUNEL染色检测凋亡细胞，Caspase-3酶活性的检测，Western Blot检测心肌细胞Bax和Bcl-2的表达，结果①TUNEL检测结果：缺血傅灌注损伤所导致的心肌细胞凋亡较对照组均显著增高（P〈0．01）；DZX组凋亡指数较I／P,组明显减少（P〈0．01）；加入PDTC后，凋亡指数又较DZX组明显增多（P〈001），②I／R组较DZX组Caspase3活性明显升高（P〈0．01）．但DZX组和DZX＋PDTC组Caspase3活性并无差别（P〉0．05）。③与I／R组相比DXZ组幼免心肌细胞Bcl-2／Bax显著增加（P〈0．01）；与DZX组相比DZX＋PDTC组幼免心肌细胞中Bcl-2／Bax显著减少（P〈0.05）。结论二氮嚷介导的延迟预处理能够减少心肌细胞凋亡；NFKB通过调控凋亡相关蛋白Bax、Bcl—2、Caspase-3的表达在未成熟心肌的延迟预处理中起着关键作用。
- 王欣张翔王立清张晓玲李守军
- 关键词：PDTCNF-KBCASPASE家族
- 3例A型主动脉壁间血肿的治疗被引量：3
- 2011年
- 主动脉壁间血肿（aortic intramural hematoma，IMH）是主动脉壁内出血或主动脉壁内局限血肿形成，是一种特殊类型的主动脉夹层（aortic dissection，AD），具有潜在致命性。
- 程德志尹琪林富强张翔蒋成榜孙成超
- 关键词：主动脉壁血肿形成主动脉夹层内出血致命性
- 无创正压通气在心胸外科术后的应用体会
- 我科自2004年10月～2007年12月,对74例行胸部外科手术治疗的患者进行无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation NIPPV),取得较好疗效,现将我们的体会报...
- 程德志林晓铭蒋成榜何志锋张翔池闯孙成超
- 文献传递
- 自发性食管破裂13例手术治疗分析被引量：2
- 2010年
- 目的观察自发性食管破裂的临床特征及手术治疗效果。方法收集自发性食管破裂患者13例，分析其临床表现及手术治疗的效果。结果11例手术治疗治愈，住院时间10～36d；1例患者发病48h后手术行修补术后治愈，住院时间45d；1例发病48h后行胸腔闭式引流结合术后抗感染和对症治疗3个月后治愈。结论早期诊断、早期手术是提高自发性食管破裂患者治疗效果的关键。
- 张翔孙成超尹琪何志锋
- 关键词：食管破裂手术治疗
- 体外循环对循环巨核细胞和血小板的影响及意义被引量：2
- 2011年
- 目的探讨体外循环(CPB)对循环巨核细胞和血小板的影响及意义。方法观察测定20例患者体外循环(CPB)前后巨核细胞、血小板计数(PLT)值变化,探讨体外循环(CPB)对循环巨核细胞和血小板的影响及意义。结果手术前、中、后中心静脉血的巨核细胞和4-型巨核细胞数量总数量高于同期周围动脉血的细胞总数量。体外循环中中心静脉血巨核细胞和4-型巨核细胞数量比术前和术后均升高,体外循环中血小板数量比术前和术后均降低(P<0.01)。结论体外循环可以导致巨核细胞和血小板数量的改变,循环巨核细胞可能在肺中被破坏、损耗;急性肺损伤可能影响血小板数量。
- 赵初环林洁钱红兰冯霞飞张翔孙成超
- 关键词：体外循环巨核细胞血小板
