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张民杰

作品数：16 被引量：81H指数：5
供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
发文基金：广东省科技计划工业攻关项目教育部留学回国人员科研启动基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 14篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 15篇医药卫生

主题

  • 4篇脓毒
  • 3篇多器官功能
  • 3篇脓毒症
  • 3篇器官
  • 3篇器官功能
  • 3篇细胞
  • 3篇肌酸
  • 2篇多器官功能障...
  • 2篇休克
  • 2篇血乳
  • 2篇血乳酸
  • 2篇血液
  • 2篇血液净化
  • 2篇炎症
  • 2篇预后
  • 2篇乳酸
  • 2篇脓毒性
  • 2篇脓毒性休克
  • 2篇器官功能障碍
  • 2篇哮喘

机构

  • 15篇暨南大学附属...
  • 3篇三峡大学
  • 2篇华中科技大学
  • 2篇暨南大学
  • 1篇武汉大学

作者

  • 15篇张民杰
  • 7篇黄海燕
  • 6篇郑兴龙
  • 5篇崔丽燕
  • 3篇黄世芳
  • 3篇叶禄伟
  • 2篇邓宇
  • 2篇汪志刚
  • 2篇李龙珠
  • 1篇尹良红
  • 1篇郭军
  • 1篇龚将将
  • 1篇陶胜茹
  • 1篇卢婉娴
  • 1篇廖秋英
  • 1篇朱宁
  • 1篇林宇辉
  • 1篇李国成
  • 1篇高友山
  • 1篇崔丽艳

传媒

  • 4篇广东医学
  • 1篇中国癌症杂志
  • 1篇肠外与肠内营...
  • 1篇中国生化药物...
  • 1篇新医学
  • 1篇实用医学杂志
  • 1篇中国病理生理...
  • 1篇海南医学
  • 1篇武汉大学学报...
  • 1篇暨南大学学报...
  • 1篇中国血液净化

年份

  • 1篇2021
  • 1篇2020
  • 1篇2019
  • 4篇2017
  • 3篇2015
  • 1篇2012
  • 1篇2010
  • 1篇2008
  • 2篇2003
共 16 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
小剂量肠内营养对脓毒性休克伴急性胃肠道损伤病人肠屏障及系统性炎症的改善作用被引量：12
2017年
目的:观察小剂量肠内营养(EN)在脓毒性休克伴急性胃肠道损伤(AGI)病人治疗中的价值。方法:将在我院ICU接受治疗的84例脓毒性休克伴AGIⅢ级病人,依据是否采用EN治疗分为观察组(EN治疗,n=41)和对照组(无EN治疗,n=46)。对比两组病人的病死率、入住ICU时间,检测两组病人治疗前和治疗后1周肠屏障功能、系统性炎症和应激指标。结果:观察组病人EN剂量为836.8~1 715.4 k J(200~410 kcal)/d,中位剂量为1 464.4 k J(350 kcal)/d,未出现严重的EN并发症。两组病人病死率比较无显著性差异(24.4%vs 32.6%,P=0.398),但观察组病人入住ICU时间显著短于对照组,(11.8±3.7 vs 16.2±5.3,P<0.01);治疗后1周后,外周血C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、外周血二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)和D-乳酸水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:对合并AGI的脓毒性休克病人,即便给予小剂量EN仍具有改善病人肠屏障功能和系统性炎性反应的作用。
叶禄伟汪志刚黄世芳龚将将李龙珠郑兴龙黄海燕崔丽燕张民杰
关键词：脓毒性休克肠内营养肠屏障功能炎症
侵袭性NK细胞白血病并发多器官功能障碍综合征2例被引量：3
2017年
例1 患者，男，16岁，因反复发热17d，加重伴气促1d于2015年11月7日入院。体格检查：全身皮肤黏膜黄染，全身多处散在皮下出血点，淋巴结、肝脾阴性。胸腹部CT：双肺炎症，双侧胸腔积液，脾增大。入院后查血常规：WBC16．88×10^9·L-1、Hb100g／L、PLT211．00×10^9·L-1。生化：ALT666U／L、AST4020U／L、TBIL196．7μmoL／L、Cr212μmoL／L。
韦宣羽黄凯凯黄海燕崔丽燕张民杰
关键词：侵袭性NK细胞白血病并发双侧胸腔积液胸腹部CT反复发热皮肤黏膜
连续性血液净化对重症脓毒症患者的血乳酸及血流动力学的影响被引量：5
2017年
目的探究重症脓毒症患者治疗时,使用连续性血液净化（CBP）对于患者血乳酸及血流动力学的影响。方法针对40例重症脓毒症患者采用常规方法治疗,同时归为对照组,针对另外40例患者使用CBP治疗;此后评价2组患者治疗前后的血乳酸及血流动力学情况,并在组间进行比较分析,入选患者均为暨南大学附属第一医院2015年1月~2016年10月间收治。结果 2组患者的血乳酸水平在治疗前无明显差异,经过分组治疗后,观察组患者下降更加明显,同时在不同时间段对患者进行监测,均可见其明显差异;观察并比较2组患者的血流动力学情况,发现其在治疗前各项指标均无明显差异,经过分组治疗后均为观察组患者改善更加明显,组间均为P〈0.05则说明差异明显。结论 CBP对重症脓毒症患者的血乳酸及血流动力学的影响分析发现,其能够显著改善患者体内的乳酸水平,使其逐渐下降,同时帮助患者的血流动力学情况得以恢复,因此值得临床借鉴。
叶禄伟汪志刚张民杰
关键词：CBP重症脓毒症血乳酸血流动力学
恙虫病致多器官功能障碍伴发周围神经损伤一例被引量：2
2020年
恙虫病又被称为丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体(立克次体科恙虫病东方体属)引起的自然疫源性传染病,本病可导致各器官功能不同程度的损害,临床表现多样,无特异性,容易漏诊、误诊。本文报道一例因发热伴气促入院,伴发多器官功能损害,经感染病原高通量基因检测确诊的恙虫病,治疗过程中出现周围神经损害,经过人血丙种球蛋白冲击治疗后周围神经损害症状好转。
李玉杰张百合张民杰
关键词：恙虫病合并症周围神经损伤多器官功能障碍
产后大出血抢救成功1例被引量：5
2015年
患者，女，27岁，2014年1月26日因胎儿臀位行剖宫产术伴大出血10 h入院。术后4 h 出现低血压，心率增快。超声示：腹、盆腔积液。予血液制品、止血等救治，共失血约1055 mL。当天转入我院。体格检查：体温38.3℃，脉搏130次／min，呼吸19次／min，用多巴胺维持血压111／82 mmHg。神清，重度贫血貌，皮肤及黏膜无出血点。心、肺未发现异常。腹膨隆，宫底触诊不清，阴道见血性分泌物流出。既往无特殊病史记载。辅助检查： Hb 63 g／L、 Hct 18％、Plt 9.4＆#215;109？ L －1、APTT ＞150 s、PT 28.9 s、Fib 0.66 g／L、FDP（－）、TT 40.9 s、D －Dimer 28848 ng／mL、CR 146μmol ／L、ALT 333 U／L、AST 539 U／L、Lac 13 mmol／L。诊断：（1）产后大出血，失血性休克；（2）多器官功能衰竭；（3）孕39＋1周；剖宫产术后。急行剖腹探查＋子宫全切术。术中出血3750 mL，共输RBC 10 U、血浆1400 mL、冷沉淀16 U、Fib 8 g。术后转 ICU，继续扩容、输血液制品、止血等抗休克治疗。患者无尿，肌酐、肝转氨酶及胆红素继续上升，行CRRT。复查 APTT 48.6 s、PT 21.3 s、Fib 下降至1.04 g／L、Lac 5.7 mmol／L、血肌酐下降；盆腔引流1580 mL 血性液体；超声示：腹壁259 mm ＆#215;213 mm ＆#215;72 mm 血肿。休克仍持续。24 h 内共输血浆3800 mL、Fib 3 g，RBC 16 U、Plt 2 U，并用凝血因子Ⅶ300 kIU，腹壁加压包扎。复查上述指标有改善。但第4天10 h 内腹腔血性引流液量又达2530 mL，血压下降。加大多巴胺用量、加快血液制品的输入，生命体征勉强得以维持， APTT、 PT 有所缩短，但ALT 635 U／L、AST 2284 U／L。行髂内动脉造影示：子宫动脉细小分支造影剂外溢。行出血动脉栓塞术。后每天输新鲜血浆1600～1800 mL、Fib 5～7 g／d、凝血因子Ⅶ等，腹腔引流量明显减少，阴道未见血性分泌物，复查超声腹壁血肿无明显变化。生命体征恢�
郑兴龙张民杰崔丽艳黄海燕韦宣羽
关键词：产后大出血继发性纤溶亢进APTT多器官功能衰竭
肌酸抑制TNF-α诱导内皮细胞黏附分子mRNA的表达被引量：1
2008年
目的探讨肌酸(creatine,CR)对血管内皮细胞(endothelail cells,EC)黏附分子E-selectin和ICAM-1及其mRNA表达的影响。方法以不同浓度的CR加至培养的血管EC24h,用TNF-α诱导EC活化3h,添加或未添加腺苷A2A受体拮抗剂(ZM241385),应用ELISA测定EC的E-selectin和ICAM-1的表达水平、用RT-PCR半定量E-selectin和ICAM-1mRNA的表达。结果EC经TNF-α诱导后,黏附分子及其mRNA表达明显增加,与对照组相比,E-selectin和ICAM-1分别增加82%和32%,E-selectin和ICAM-1的mRNA分别增加53%和24%。在添加CR0.5mmol/L组,这些表达明显下调,当CR添加浓度为5mmol/L时它们的表达接近对照组水平。CR对激活的CE黏附分子表达抑制作用能因ZM241385的添加而解除(P<0.05)。结论CR抑制活化了的ECE-Selectin和ICAM-1mRNR的表达,从而下调EC的E-selectin和ICAM-1的表达以发挥抗炎作用。
张民杰邓宇
关键词：肌酸内皮细胞
脑出血合并肺出血1例
2015年
患者,男,20岁,因发热、头痛2 d,加重伴剧烈呕吐、昏迷5 h,于2014年8月29日凌晨急诊入院。患者2 d前无明显诱因下出现发热（具体未测）伴头痛、咳嗽咳痰,自行服用抗感冒药（药名不详）后症状缓解。28日头面和躯干部散发小皮疹,不痒;下午咳嗽加重,痰少,低热伴头痛,自行服用止咳药。23：30头痛加剧,伴剧烈呕吐,
崔丽燕张民杰郑兴龙黄海燕韦宣羽
关键词：肺出血剧烈呕吐抗感冒药神经系统查体
血液净化与常规治疗对乳酸酸中毒患者血乳酸清除效果的Meta分析被引量：3
2021年
目的系统评价应用血液净化(blood purification,BP)与常规治疗对乳酸酸中毒患者血乳酸的清除效果。方法采用计算机检索Web of Science数据库、PubMed数据库、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献光盘数据库(CBMDisc)、维普数据库(VIP)自建库至2020年1月发布的有关血液净化与常规治疗对乳酸酸中毒疗效的随机对照临床试验(randomized controlled trials,RCT)文献;对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上加用血液净化治疗。采用STATA12.0软件进行Meta分析,连续性变量用标准化均数差(SMD)及95%可信区间(95%CI)计算,并绘制漏斗图,评价纳入文献发表偏倚情况。结果文章对纳入的10篇RCT研究进行分析,共563例乳酸酸中毒患者,实验组296例,对照组267例。Meta分析结果显示:与对照组相比,实验组治疗12h、24h及48 h后血乳酸值下降有明显差异(SMD值分别为-1.140,-2.060,-2.600;95%CI分别为-2.150~-0.130,-3.090~-1.020,-4.000~-1.190,P值分别为0.027,<0.001,<0.001)。结论血液净化与常规治疗均能有效清除乳酸酸中毒患者体内血乳酸,但血液净化治疗方法疗效更显著,值得临床推广应用。
黄海燕张民杰尹良红郑兴龙张百合
关键词：血液净化乳酸酸中毒血乳酸META分析
BNP联合APACHE Ⅱ评分在危重病患者预后评价中的意义被引量：21
2012年
目的:探讨B型钠尿肽(BNP)水平联合急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)在评价危重病患者预后中的意义。方法:对2009年10月至2010年2月期间进入暨南大学附属第一医院中心ICU病房的62例危重症患者在24 h内进行APACHE Ⅱ评分及测定血清BNP水平,分析两者与危重症患者的病死率、住院时间、机械通气的发生率及通气时间等主要预后指标的关系。结果:62例患者存活44例,死亡18例,病死率为29.0%。其中死亡组APACHE Ⅱ评分值和血清BNP浓度均明显高于存活组(P<0.01)。APACHE Ⅱ评分、呼吸机使用率及病死率随BNP水平升高而升高。结论:BNP和APACHE Ⅱ评分的升高对危重症患者的存活、机械通气的发生率及通气时间、住院时间等主要预后指标的预测有重要意义。
黄世芳李自成高友山张民杰郭军
关键词：B型钠尿肽危重病预后
POEMS综合征伴股骨孤立性浆细胞瘤1例并文献复习被引量：3
2015年
POEMS综合征是一种临床罕见的克隆性浆细胞疾病,1958年由Crow首先描述,1968年Fukase将其作为一个独立的综合征提出。1980年Bardwick等[1]认为,该综合征的主要临床表现为多发周围神经病变(poly neuropathy)、脏器肿大(organomegaly)、内分泌病(endocrinopathy)、M蛋白(M-protein)和皮肤改变(skin changes)。
黄海燕张民杰郑兴龙崔丽燕韦宣羽
关键词：POEMS综合征股骨
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共2页<12>
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