张智伟 作品数:360 被引量:1,074 H指数:16 供职机构: 广东省心血管病研究所 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 广东省科技计划工业攻关项目 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 农业科学 动力工程及工程热物理 更多>>
肺动脉高压靶向药物应用于儿童Fontan术围术期1例报道并文献复习 被引量:1 2020年 Fontan术是目前功能性单心室患者治疗中的首选手术方案。术前肺动脉压力和肺血管阻力对于手术的成功与否至关重要。Hosein等[1]的一项研究表明,术前肺动脉压力过高(肺动脉平均压>15 mmHg;1 mmHg=0.133 kPa)对Fontan术早期及远期预后均存在不良影响。此外,术前较低的肺动脉阻力和良好的心功能储备被认为是Fontan术后患者循环维持稳定的最重要的前提[2]。 郭玮冰 毛晖杰 李渝芬 张智伟 李一凡关键词:肺动脉高压 FONTAN术 18例预激旁路及房室结慢径路的射频消蚀治疗 被引量:2 1995年 18例预激旁路及房室结慢径路的射频消蚀治疗曾国洪,张智伟,李虹,王慧深,李渝芬,陈为敏1987年,Borggrete率先把射频消蚀术应用于治疗室上性心动过速获得成功[JACC,1987,10:576]。近年来,射频消蚀术广泛应用于临床,但国内儿科在这... 曾国洪 张智伟 李虹 王慧深 李渝芬 陈为敏关键词:心动过速 室上性 射频消蚀 儿童 特发性婴儿动脉钙化症二例 被引量:3 2014年 例1 女,1个月,因“发现心脏杂音1个月,拒奶、气促伴皮肤花斑半个月”就诊于我院.患儿系第1胎第1产,出生胎龄35+4周,纠正胎龄40+6周,因胎膜早破,经剖宫产臀位娩出.出生体重2.4 kg,出生情况可,1 min Apgar评分8分,5 min Apgar评分10分.入院前半个月出现拒奶、气促伴皮肤发花,当地医院诊断为“新生儿心力衰竭”,经强心、利尿等处理后,症状缓解不明显,为进一步诊治入我院.母亲曾患妊娠糖尿病,父母非近亲结婚,家族中无类似病史. 梁小碧 曾少颖 李渝芬 潘微 张智伟关键词:APGAR评分 钙化症 特发性 婴儿 出生胎龄 妊娠糖尿病 两例胎儿宫内肺动脉瓣球囊扩张术及其随访 玉今珒 潘微 张智伟 庞程程 周成斌 张旭 李渝芬 庄建紫绀型先心病患儿分期行全腔静脉-肺动脉连接术的早期死亡原因分析 回顾性分析2013年1月至2015年9月分期行全腔静脉-肺动脉连接手术(TCPC)患儿病例资料,比较开窗组与不开窗组术前、术中、术后临床资料,并对手术开窗的利弊进行分析;评估影响住院死亡的危险因素;评估TCPC术后早期延... 李珊 张智伟 王慧深关键词:紫绀型先心病 儿童患者 全腔静脉-肺动脉连接术 小儿经皮室间隔缺损封堵术后非阵发性室性心动过速临床意义分析 被引量:1 2012年 目的总结小儿经皮室间隔缺损(VSD)封堵术后非阵发性室性心动过速(AIVR)的发生情况,探讨其临床意义及可能的发生机制。方法 2002年10月至2011年5月,1179例VSD患儿在广东省心血管病研究所心儿科行经皮VSD封堵术(室缺封堵组),术后检出AIVR17例。在我院门诊进行动态心电图检查的1392例非介入治疗患儿(非介入组)以及在我院行房间隔缺损封堵术的患儿988例(房缺封堵组)作为对照。比较室缺封堵组与对照组间AIVR的检出情况。对室缺封堵组9例患儿进行治疗,并对17例患儿进行随访。结果室缺封堵组术后动态心电图AIVR检出率高于非介入组,差异有统计学意义(P<0.05);次日常规心电图AIVR检出率高于房缺封堵组(P<0.05)。室缺封堵组所有AIVR患儿封堵术后1个月动态心电图均无AIVR,随访中无不良事件发生,随访心电图无AIVR。结论室缺封堵组封堵术后AIVR检出率高于对照组,其发生与VSD封堵有关。该病多无自觉症状,预后良好,可能无须治疗。 王树水 曾国洪 张智伟 李渝芬 钱明阳 李俊杰 石继军 谢育梅 潘微关键词:室间隔缺损 非阵发性室性心动过速 封堵器 心导管术 儿童肺动脉窦起源的室性心律失常射频消融治疗及随访 被引量:3 2022年 目的探讨儿童肺动脉窦(PSC)起源的室性心律失常(VAs)射频消融方法及安全性。方法回顾性研究。选择2014年3月至2020年7月广东省人民医院心儿科成功行射频消融治疗的15例PSC起源的VAs患儿,患儿均符合射频消融手术适应证,总结其心电图特点及射频消融方法,射频消融术中根据患儿的年龄、体质量选择不同弯型的消融导管,将消融导管采用倒"U"型或倒"P"型的方法送至PSC,术后随访预后,评价其安全性。结果患儿年龄6~15(11.6±2.6)岁,体质量19~65(39.9±12.2)kg,PSC起源VAs的体表心电图呈左束支阻滞图形,下壁导联R波直立,aVR、aVL导联呈QS型,各个PSC起源VAs表现有差异。术中患儿均在右心室流出道未寻找到理想的激动点或消融不成功。在PSC内标测到最早的靶点及消融成功。15例VAs的起源点均位于肺动脉窦底部,起源于右窦者11例(73.3%),前窦者3例(20.0%),左窦者1例(6.7%),靶点处局部电位较体表QRS波提前(27.3±6.0)ms。随访(2.7±2.0)年,无VAs复发及并发症出现。结论在导管操作轻柔、消融功率适当的前提下,儿童起源于PSC内的VAs消融成功率高、复发率低、安全性高。 刘甜 梁东坡 洪钿 王树水 张智伟 石继军 钱明阳 李渝芬 曾少颖关键词:室性心律失常 射频消融 儿童 雾化吸入伊洛前列素对评估小儿先天性心脏病合并肺动脉高压性质的价值 目的心导管检查和急性血管扩张试验是评估先天性心脏病合并肺动脉高压性质的重要手段。伊洛前列素是一种新型的前列环素的衍生物,可用于雾化吸入,在国外已应用于WHO功能分级Ⅲ-Ⅳ级的肺动脉高压患者。本研究探讨了以雾化吸入伊洛前列... 张旭 张智伟 钱明阳 石继军 李俊杰 潘微 李渝芬文献传递 原发性肉碱缺乏症性心肌病患儿基因突变及家系分析 被引量:10 2014年 目的 探讨以心肌病为唯一临床症状的原发性肉碱缺乏症患儿SLC22A5基因突变情况.方法 2012年12月至2013年10月在广东省心血管病研究所对6例原发性肉碱缺乏症患儿及其父母进行基因检测,6例患儿中男4例、女2例,年龄6个月~15岁.从患儿及其父母静脉全血中提取DNA,采用高通量测序法直接测序确定其突变位点及类型;采用Sanger法验证患儿高通量测序的结果并测定患儿父母的相应序列,明确突变的遗传来源.对检测到的错义突变采用SIFT和PolyPhen进行突变位点功能预测.结果 6例患儿均检测到SLC22A5基因突变,共检出3个突变位点,包括2种无义突变R254X和R289X,1种错义突变C113Y,4例为复合突变,2例为纯合突变,其中R254X突变率最高.患儿父母均为相应基因的杂合突变.结论 R254X、R289X和C113Y为原发性肉碱缺乏症的可疑致病突变. 饶姣 曾国洪 王树水 张智伟 李渝芬 张程关键词:肉碱 心肌疾病 杂合子 介入与外科治疗房间隔缺损、动脉导管未闭的比较 目的比较心健TM封堵器介入治疗与外科手术治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的可行性、安全性及疗效。方法应用心健TM... 陈景伟 张智伟 陈海生 钟志敏 胡楝 赖锋华 余观水 邓元子 刘浪关键词:介入 外科 房间隔缺损 动脉导管未闭 文献传递