张晓明
- 作品数：6 被引量：2H指数：1
- 供职机构：东海县人民医院更多>>
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- 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效观察
- 2012年
- 目的探讨阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及安全性。方法选择拉米夫定耐药的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者102例随机分为3组,ADV+LAM组(A组)38例,给予ADV 10 mg/d联合LAM 100 mg/d口服;ADV组(B组)42例,ADV 10 mg/d口服;LAM组(C组)22例,LAM 100 mg/d口服,分别于完成24、48和72周治疗时,观察血清HBV DNA水平、HBV血清学标志、肝功能及不良反应。结果治疗24、48、72周A、B组HBV DNA水平较C组均显著下降(P<0.01),HBV DNA阴转率较C组显著升高(P<0.01),治疗治疗24、48、72周A组和72周B组ALT复常率较C组均显著升高(P<0.01);治疗48、72周A组HBV DNA水平较B组显著下降(P<0.05),治疗72周HBV DNA阴转率和ALT复常率较B组显著升高(P<0.01)。三组血清HBeAg阴转率及血清转换率间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间A组新的变异率低于C组(P<0.05),均未发现与药物相关的严重不良反应。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者具有显著的抗病毒和临床疗效,且安全性良好。
- 张晓明
- 关键词：慢性乙型肝炎阿德福韦酯拉米夫定治疗学
- 拉米夫定对乙型肝炎病毒母婴传播的影响及安全性被引量：2
- 2012年
- 目的评价妊娠中期应用拉米夫定对HBV传播的影响及安全性,寻求最佳预防宫内传播的方法。方法拉米夫定组57例孕妇于孕20～26周开始服用拉米夫定100 mg/天至分娩后,乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)组66例孕妇于孕28周开始使用HBIG 200 IU行宫内阻断治疗,2组新生儿出生均予主、被动联合免疫,观察新生儿宫内感染发生情况、抗病毒疗效及母婴异常情况,随访到婴儿1岁并分别在0、1、7、12月龄时监测其血清HBV DNA、HBsAg和抗-HBs定量变化。结果拉米夫定组孕妇于分娩前HBV DNA显著下降(t=18.72,P<0.05),转阴率为33.3%,肝功能异常者全部恢复正常。该组57例新生儿随访至1月龄时HBsAg或HBV DNA均阴性,宫内感染率为0,与HBIG组宫内感染率(15.2%)相比,差异有统计学意义(χ2=9.40,P<0.05)。2组婴儿1岁时的血清抗-HBs水平无差异(t=0.71,P>0.05),拉米夫定组HBV慢性感染为0,HBIG组10例宫内感染婴儿均为HBsAg、HbeAg、抗-HBc、HBV DNA阳性,2组孕妇及婴儿均未发现不良反应。结论对于HBV水平较高孕妇,妊娠中期采用拉米夫定降低病毒含量,阻断HBV母婴垂直传播(宫内传播及产时传播)是行之有效的。
- 张晓明
- 关键词：乙型肝炎病毒拉米夫定妊娠中期
- 老年人肾综合征出血热临床特点
- 2002年
- 夏开鸣张晓明周成林
- 关键词：老年人肾综合征出血热HFRS
- 32例拉米夫定停药后肝炎临床分析
- 2014年
- 随着现代医学技术迅猛发展,各种医疗器械的增多,高值、微型、精密仪器的使用,给消毒供应中心的管理提出了新的挑战,引入五常法的管理模式,从洁净舒适的工作环境到器械清洗、消毒、灭菌质量的提高及人员道德素质的提高,都起到了良好的效果。
- 张晓明
- 关键词：拉米夫定
- 流行性脑脊髓膜炎20例临床分析
- 2005年
- 目的 探讨流行性脑脊髓膜炎的流行病学特点和临床特征。方法 收集20例流行性脑脊髓膜炎病人的临床资料，并从流行病学、临床表现、实验室检查等各项指标进行回顾性统计分析。结果 病人中以郊区为多，普通型12例，爆发型8例。4例治疗无效死亡，均为暴发型流脑，其中2例死于呼吸功能衰竭，2例死于脑疝。结论 暴发型流脑病情较重，病死率高。早期诊断、及时抗感染、降颅压治疗是提高暴发型流脑病人存活率的关键。
- 欧强刘惜年卢洪洲张晓明
- 关键词：流行性脑脊髓膜炎
- 老年病人流行性出血热110例临床分析
- 2003年
- 夏开鸣张晓明周成林
- 关键词：老年人流行性出血热肾脏损伤
