术前口服曲马多缓释片用于甲状腺次全切除手术超前镇痛的研究 被引量:2 2007年 目的观察曲马多缓释片超前镇痛在甲状腺次全切除手术中应用的有效性和不良反应。方法采用随机、双盲、空白对照的研究方法,择期行甲状腺次全切除手术患者160例,随机分为实验组(A组)和对照组(B组)各80例。二组药物分别于术前2h及术后6h口服.于术毕及术后48h内定时观察并记录VAS疼痛评分和副作用。结果术后4h及24hVAS评分实验组无痛例数明显高于对照组(P<0.05),但实验组术后恶心发生率较高。结论口服曲马多缓释片用于甲状腺次全切除手术具有明确的超前镇痛作用,明显减轻术后疼痛,减轻术后护理难度,是甲状腺手术简单、有效的镇痛方法,但也有一定的副作用。 叶宏立 陈庭亮 李日长 顾文彤 张建华 黄漫关键词:曲马多 超前镇痛 甲状腺手术 病人自控镇痛对前列腺手术病人康复的影响 1999年 手术后疼痛给病人造成了极大的痛苦,对手术病人的康复也有很大的影响。前列腺摘除手术的病人大多数为老年人,常常伴有其他脏器不同程度的损害,术后又有切口疼痛和膀胱冲洗时产生的膀胱痉挛性收缩痛,有时可因此引起继发性出血,有冠心病和心功能差的病人易诱发急性心肌... 张建华关键词:自控镇痛 前列腺手术 身体康复 继发性出血 综合治疗中、重度肩周炎体会 被引量:4 1999年 我院自1990年以来采用神经阻滞与局部手法松解复位等方法综合治疗中、重度肩周炎80例,取得了满意的效果,现报告如下。1材料与方法1.1临床资料1.1.1一般资料本组病人80例,男58例,女22例,年龄32~78岁,单侧发病79例,双侧发病1例,病史3... 张建华 卓兆麒关键词:重度肩周炎 手法复位 微循环 抑肽酶用于减少颅脑手术出血的研究 被引量:1 2003年 黄漫 伍益 张建华 李志斌关键词:抑肽酶 颅脑手术 出血 止血药 复合麻醉 低浓度大容量罗哌卡因在颈浅丛神经阻滞中的应用 被引量:1 2007年 目的探讨在甲状腺手术中应用低浓度、大容量的罗哌卡因进行颈浅丛神经阻滞的麻醉效果及并发症情况。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级行甲状腺次全切除术患者80例,随机分为两组,行双侧颈浅丛神经阻滞,A组应用0.25%罗哌卡因每侧15ml进行颈浅丛神经阻滞的甲状腺手术,B组应用0.375%布比卡因每侧10ml,观察两组患者的麻醉效果、血流动力学的改变和并发症情况。结果麻醉效果采用视觉模拟评分法(VAS),A组VAS评分明显低于B组(P〈0.05),A组的血流动力学相对更平稳(P〈0.05),两组均未发现并发症。结论应用低浓度、大容量的罗哌卡因进行双侧颈浅丛神经阻滞的麻醉效果好,血流动力学变化小,无并发症发生,是一种安全有效的方法,值得在临床推广应用。 张建华 李淑桂关键词:低浓度 大容量 罗哌卡因 颈浅丛神经阻滞 布比卡因 罗哌卡因硬膜外持续输注在肝肿瘤射频消融术中的镇痛效果 2016年 目的观察经皮肝肿瘤射频消融术中罗哌卡因持续硬膜外输注的镇痛效果。方法 90例肝肿瘤患者给予0.2%罗哌卡因硬外麻醉,首量10 m L,持续硬外泵注,随机分3组,每组30例。A组为4 m L·h^(-1) ;B组为6 m L·h^(-1) ;C组为8 m L·h^(-1) 。记录患者T0(术前)、T1(切皮)、T2(消融)、T3(术毕)时MAP、HR、Sp O2、ADR和视觉模拟评分(VAS)。结果与A组比较,B组、C组患者于T2、T3时MAP、HR、VAS评分显著降低(P<0.05),C组心动过缓例数明显增多(P<0.05);与B组比较,C组患者T1、T2、T3时MAP、HR、ADR显著降低(P<0.05)。结论 0.2%罗哌卡因4 m L·h^(-1) ,6 m L·h^(-1) ,8 m L·h^(-1) 连续硬膜外注射改善射频消融患者镇痛效果,6 m L·h^(-1) 的剂量镇痛更有效更安全。 叶宏立 潘惠颜 张建华 黄漫关键词:肝肿瘤 射频消融术 罗哌卡因 口服曲马多用于甲状腺手术超前镇痛对麻醉效果的影响 被引量:1 2007年 目的观察口服曲马多缓释片用于甲状腺次全切除手术超前镇痛对麻醉效果的影响。方法采用随机、双盲、空白对照的研究方法,择期行甲状腺次全切除手术患者160例,随机分为实验组(A组)和对照组(B组)各80例。实验组术前2h口服曲马多缓释片100mg和胃复安10mg;对照组则在相同时间点仅口服胃复安10mg。观察两组病人术中镇痛效果、病人神志、血压和心率变化。结果术毕视觉模拟评分实验组镇痛效果和对照组并没有显著性差异(P>0.05),而术后恶心发生率实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论口服曲马多缓释片用于甲状腺次全切除手术进行超前镇痛,并不能有效增强术中的麻醉效果,而且具有一定的副作用。 叶宏立 陈庭亮 李日长 顾文彤 张建华 黄漫关键词:曲马多 超前镇痛 甲状腺手术 地佐辛复合丙泊酚在人工取卵术中的临床应用 2012年 目的探讨地佐辛复合丙泊酚应用于门诊B超介导下人工取卵术的可行性。方法选择实施人工取卵术的健康妇女200例随机分成P/D两组。P组应用丙泊酚,D组应用地佐辛复合丙泊酚。观察两组麻醉前、麻醉后、病人清醒后的MAP、HR、SPO2,并记录患者苏醒时间、手术时间、丙泊酚用量、术后不良反应发生率以及术中出现体动并严重影响操作例数。结果D组患者苏醒时间短(P〈0.01),丙泊酚用量少(P〈0.01)、术后不良反应发生率少(P〈0.01),术中出现体动并严重影响操作例数少(P〈0.01)。结论地佐辛复合丙泊酚应用于门诊B超介导下人工取卵术镇痛效果确切,手术过程患者安静无动,苏醒迅速。 林慧芯 陈杰文 张建华关键词:地佐辛 丙泊酚 咪达唑仑用于硬膜外连续恒速注药镇痛的临床观察 被引量:1 2007年 目的探讨咪达唑仑的镇痛效果、不良反应及其作用机理。方法选择30例ASAI-Ⅱ级进行乳腺手术,行T3-4硬膜外穿刺麻醉,用0.375%罗哌卡因+0.66%利多卡因复合液维持手术中麻醉,于手术结束前30分钟硬膜外给予负荷剂量的咪达唑仑2-3mg,之后进行连续恒速注药术后镇痛,用药为8mg咪达唑仑+5mg氟哌利多+0.75%布比卡因15ml+生理盐水至100ml,观察病人的镇痛效果、血流动力学的改变及不良反应的发生情况。结果镇痛评分采用视觉模拟评分法(VAS),优≤4分,良=5-6分,差≥7分,其中优26例,占86.67%,良4例,占13.33%,差0例。30例病人在镇痛前后的血流动力学无明显改变,不良反应发生情况为尿潴留1例,余未见其他不良反应。结论咪达唑仑用于硬膜外连续恒速注药进行术后镇痛是一种安全有效的镇痛方法并且不良反应少,值得在临床推广使用。 张建华 李淑桂 卓兆麒 顾文彤 叶宏立关键词:咪达唑仑 硬膜外 术后镇痛 喷他佐辛超前镇痛用于开胸手术术后肋间神经冷冻患者效果观察 被引量:3 2012年 目的观察喷他佐辛超前镇痛用于开胸手术后肋问神经冷冻患者的效果。方法60例进行开胸手术患者(ASAI-Ⅱ级1随机分成两组,每组30例,A组切皮前10min静脉缓慢推注喷他佐辛0.5mg/kg;B组切皮前静脉推注0.9%生理盐水2ml。观察两组患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间;采用视觉模拟评分法(VAS)对患者术后1h、4h、8h、24h进行疼痛程度评分;采用舒适度评分法(BCS)对患者术后1h、4h、8h、24h进行镇静评分;比较两组患者术后7日内的不良反应。结果两组患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间差异无显著性;A组病人各时段的VAS评分均低于B组(P〈0.05);A组患者BCS评分高于B组(P〈0.05)。结论喷他佐辛超前镇痛有助于减轻开胸手术后肋问神经冷冻患者的疼痛不适,且不会导致患者苏醒延迟。 曾彩红 黄俊伟 张海贤 张建华 刘湘杰关键词:喷他佐辛 超前镇痛 肋间神经冷冻