张云梅
- 作品数：54 被引量：265H指数：8
- 供职机构：云南省第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省科技厅科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- SYNTAX评分系统在无保护左主干病变选择不同血运重建策略中的应用
- 庞明杰张宏陶杰赵燕张云梅吴永昕杨艳萍
- 该项目主要技术内容：（1）率先在国内应用SYNTAX评分系统评诂冠状动脉无保护左主干病变的情况及其与临床事件的相关性，并对其进行危险分层，比较不同危险程度的患者接受PCI与CABG的疗效，历时3年的临床及部分冠脉造影随访...
- 关键词：
- 关键词：冠心病雷帕霉素药物治疗
- 西罗莫司药物洗脱支架在冠状动脉分叉病变中的临床应用被引量：1
- 2007年
- 目的评价西罗莫司药物洗脱支架（SES,Cypher）治疗冠状动脉分叉病变的安全性和有效性。方法56例冠状动脉分叉病变患者,接受主支血管西罗莫司药物洗脱支架和分支血管球囊扩张术,回顾性分析其结果。结果手术即刻成功率100%,临床随访6～8个月,46例患者心绞痛消失,9例心绞痛症状减轻,1例复发心绞痛再次血运重建治疗成功。结论西罗莫司药物洗脱支架治疗分叉病变是安全有效的。
- 庞明杰张宏赵燕张云梅黄春涛
- 关键词：药物洗脱支架分叉病变西罗莫司
- 替格瑞洛治疗PCI术后支架内血栓的临床观察分析被引量：7
- 2014年
- 目的了解替格瑞洛对支架内血栓的临床疗效。方法回顾性分析2013年2月至2013年8月于我院及云南3家地级市医院进行诊治的支架内血栓37例,记录患者一般情况,血管造影结果,抗血小板药物使用方案,服药期间不良反应,并随访1个月观察是否再次发生心血管事件。结果 37例支架内血栓患者经造影确诊支架内血栓后均改用替格瑞洛,随访至出院后1个月,无再发缺血性事件,且未观察到呼吸困难、出血等不良反应。结论替格瑞洛用于支架内血栓,临床疗效及安全性好。
- 张云梅张宏赵燕庞明杰吴泳昕赵冲闻江雄周秀莉
- 关键词：PCI血栓
- 运动康复治疗对射血分数保存心力衰竭患者运动耐力、舒张功能和生活质量的影响被引量：34
- 2017年
- 目的:探讨运动康复治疗对射血分数保存心力衰竭(心衰)患者运动耐力、舒张功能和生活质量的影响。方法:入选了100例NYHA心功能Ⅱ~Ⅲ级,左室射血分数(LVEF)保存心衰患者,在药物治疗基础上,根据患者意愿分为运动康复组和对照组。运动康复组采用踏车运动康复,训练强度为基线水平症状限制性心肺运动试验测得的峰值氧耗量(peak VO_2)50%~80%。每周运动3次,每次40min。在基线及12周随访结束时通过心肺运动试验测peak VO_2,二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2slop),无氧阈氧耗量(VO_2AT),最大运动功率和最大运动时间;超声心动图仪检测并计算舒张早期二尖瓣血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度比(E/e'),左房容积指数(LAVI),左室肌重量指数(LVMI),LVEF;测试6 min步行距离;测血浆N端B型脑钠肽前体(NTproBNP);通过明尼苏达心衰生活质量问卷表(MLWHFQ)评估生活质量。并对上述指标进行组内及组间比较。结果:运动康复组及对照组随访12周后peak VO_2、VO_2AT、最大运动功率、最大运动时间及6min步行距离均较前增加(P<0.05);VE/VCO2slop、E/e'、LAVI及MLWHFQ总分均较前下降(P<0.05),但运动康复组优于对照组(P<0.05)。LVMI、LVEF及NT-proBNP组内比较及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运动康复治疗改善了LVEF保存心衰患者的运动耐力、左室舒张功能及生活质量。
- 丁立群张云梅张进壮可范洁杨洁琼
- 关键词：运动康复左室舒张功能生活质量
- 冠状动脉造影和介入治疗中室颤发生的临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨冠脉造影和冠脉介入治疗中心室颤动(室颤)出现的特征和处理对策。方法1994年3月至2006年5月我院完成冠脉造影及冠脉介入治疗1620例次,回顾性总结术中发生心室颤动病例,临床资料和抢救体会,并分析其原因。结果1620例冠脉介入术发生室颤7例(0.4%),6例除颤后转为窦性心律,1例抢救失败。室颤均发生于多支血管病变,发生室颤前均有冠状动脉压力下降。结论室颤易发生于多支血管病变的患者,术中应密切监测压力及心电图变化,及早实施电除颤是抢救成功的关键。
- 庞明杰丁立群赵燕张云梅张宏黄春涛
- 关键词：心血管造影术血管成形术心室纤颤
- 雷帕霉素药物支架在高危、复杂病例中的应用研究
- 赵燕张宏庞明杰张云梅邹景阳杨艳萍李刚王明辉
- 对168例具有高危临床表现及复杂血管病变情况的冠心病患者植入Cypher药物支架治疗，并设置180例临床表现及冠脉病变大致相近的患者作为对照组，植入普通裸金属支架治疗，比较两组患者的造影再狭窄率及临床心血管事件的发生率，...
- 关键词：
- 关键词：雷帕霉素支架介入治疗
- FD-OCT在急性冠状动脉综合征介入诊治中的应用研究被引量：5
- 2014年
- 目的:评价第2代频域光学相干断层成像(FD-OCT)技术在急性冠状动脉综合征(ACS)介入诊断及治疗的价值及安全性。方法:随机入选ACS患者23例,在冠状动脉(冠脉)造影后进行FD-OCT成像,评价冠脉血管的病变情况,指导冠脉介入治疗(PCI),并在患者支架植入后即刻,用OCT成像系统评价支架释放的情况。结果:23例ACS患者中,不稳定型心绞痛5例,非ST段抬高性心肌梗死12例,ST段抬高性心肌梗死6例;其中5例单纯冠脉造影,1例冠脉内球囊扩张(PTCA),17例行支架植入术;共植入支架28枚,2例为再次支架植入;2例为左主干病变,3例为分叉病变;23例患者30支血管行FD-OCT成像,无严重不良反应。发现斑块破裂16处,纤维斑块10处,脂质斑块16处,易损斑块13处,支架5枚贴壁不良,冠脉内血栓6例,支架内再狭窄2例,支架扩张不全3例,内膜过度增生1例,支架边缘撕裂夹层1处。结论:FD-OCT在ACS患者中应用有良好的操作性及安全性。FD-OCT可清晰显示各种冠脉病变的情况,特别是易损斑块、血栓及支架贴壁情况,可用于指导及评价PCI,弥补冠脉造影的不足。
- 张云梅张宏赵燕庞明杰刘诗琦周秀莉丁筱雪
- 关键词：光学相干断层成像术
- Cypher支架治疗完全闭塞病变的应用体会
- 2004年
- 赵燕张宏庞明杰张云梅黄春涛
- 关键词：心肌梗死心绞痛介入治疗
- 无保护左主干病变冠状动脉搭桥术与雷帕霉素洗脱支架治疗的对比研究被引量：3
- 2012年
- 目的:回顾性分析无保护左主干病变患者使用雷帕霉素洗脱支架(DES)的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路移植手术(CABG)治疗的中、远期疗效,并探讨应用SYNTAX SCORE来评估病变风险与临床事件的相关性。方法:本研究回顾性收集了176例无保护左主干病变患者,其中CABG组80例,PCI-DES组96例。收集患者的基本情况、左主干病变特点及SYNTAX评分、CABG和PCI手术情况,随访患者术后3年的主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率。结果:术后3年随访,PCI-DES组与CABG组的MACCE发生率及无MACCE生存率比较差异无统计学意义,但PCI组靶血管再次血运重建率(TVR)明显高于CABG组(P<0.05)。用SYNTAX SCORE把PCI-DES和CABG两组患者分为高积分组(≥30.0)和低积分组(<30.0):高积分组,术后3年PCI-DES亚组MACCE事件发生率高于CABG亚组(23.53%∶18.05%,P<0.05),无MACCE事件生存率低于CABG亚组(51.47%∶70.83%,P<0.05)。低积分组,术后3年MACCE事件发生率CABG亚组高于PCI-DES亚组(12.50%∶7.14%,P>0.05),而无MACCE事件生存率低于PCI-DES亚组(75.00%∶82.14%,P<0.05)。结论:PCI-DES与CABG治疗无保护左主干病变患者总体疗效相似。用SYNTAX SCORE指导无保护左主干病变血管重建方式的选择有重要价值,但在不同的患者人群中,仍应结合临床特征和冠状动脉病变特点选择恰当的血运重建术。
- 庞明杰张宏赵燕陶杰张云梅吴咏昕
- 关键词：药物洗脱支架无保护左主干病变SYNTAXSCORE
- 国产左西孟旦治疗急性心肌梗死合并泵衰竭的疗效观察被引量：4
- 2014年
- 针对急性心肌梗死(AMI)并发泵衰竭患者药物治疗不佳的难点,使用国产新型钙增敏剂左西孟旦治疗,观察药物治疗的临床有效率、心衰恶化或死亡率、超声心动图(UCG)左室射血分数(LVEF)及氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化,结果表明国产左西孟旦治疗急性心肌梗死合并泵衰竭疗效确切,安全性及患者耐受性良好.
- 张云梅张宏丁筱雪陈浩强赵冲赵燕吴咏昕庞明杰
- 关键词：左西孟旦急性心肌梗死泵衰竭疗效
