- 1,6-二磷酸果糖对急性心肌梗死再灌注治疗的心肌保护作用
- 2004年
- 目的 探讨 1,6 二磷酸果糖 (FDP)对急性心肌梗死 (AMI)者心肌再灌注的心肌保护作用。方法 2 6 4例急性ST段抬高性心肌梗死 (STEMI)患者随机分为FDP组 (135例 )与对照组 (12 9例 ) ,FDP组于再灌注治疗前给予FDP 10g(10 0ml)静脉滴注 ,观察再灌注后早期ST段恢复幅度、T波倒置情况及住院期间重要心脏事件。结果 FDP组较对照组术后 1hST段恢复幅度大 (P <0 .0 5 ) ,T波倒置更早 (P <0 .0 5 ) ;FDP组住院期间主要非致死性心脏事件发生率明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。ST段恢复幅度与T波倒置时间与住院期间非致死性心脏事件及死亡率密切相关。结论 FDP应用于STEMI再灌注治疗早期 ,有助于抬高ST段的恢复及T波早期倒置 ,改善近期临床。FDP可能是通过再灌注治疗期的能量调节减轻再灌注损伤 ,改善心肌灌注。
- 李小宇张丽琨杨家声
- 关键词:FDP再灌注治疗心脏事件T波倒置心肌保护作用
- 危重症SARS病人的转运——附175例危重症SARS转运分析
- 在应对SARS流行的过程中,我中心根据北京市防治“非典”指挥部的布置,为了降低医务人员的感染率,降低SARS病人病死率的要求,于5月6日成立重症SARS转运车组,任务是将重症SARS患者从全市18家医院以及医疗条件有限的...
- 张丽琨李小宇
- 文献传递
- 急性冠脉综合征行急诊介入治疗826例分析
- 目的:探讨对于急性冠脉综合征(ACS)患者行急诊介入治疗的可行性。方法:入选2001年3月至2004年9月间来院发病在12h以内的ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI),及高危的不稳定性心绞痛(UA)和非ST段抬高的心肌...
- 张丽琨李钢杨家声
- 关键词:急性冠脉综合征急诊介入治疗疗效评价
- 院外静脉溶栓救治急性心肌梗死被引量:13
- 2000年
- 目的 :使急性心肌梗死 (AMI)患者得到良好的临床治疗效果 ,并探讨院外 AMI患者溶栓治疗的可行性、安全性。方法 :连续观察发病≤ 6小时的 12 0例在院外给予静脉溶栓的 AMI患者 ,其中发病≤ 3小时内溶栓者 91例 ,发病 4~ 6小时溶栓者 2 9例 ,对比两者的冠状动脉 (冠脉 )再通率 ;同时与同期住院治疗的 12 0例 AMI患者比较。结果 :再通率 :≤ 3小时溶栓者 6 8.13% ,4~ 6小时溶栓者 5 8.33% ,两者比较差异显著 ,P<0 .0 0 5。确诊为 AMI距接受溶栓时间 :院外组为 (0 .5 4± 0 .5 8)小时 ,院内组为 (2 .74± 1.0 2 )小时 ;2组比较 P<0 .0 0 0 1。院外 AMI诊断准确率达 98.4% ,无一例死亡。结论 :急性心肌梗死院外静脉溶栓能减少不必要的耽搁时间 ,溶栓时间越早 ,冠脉再通率越高 ;院外溶栓治疗安全。
- 李宗浩蒋小燕罗怡张丽琨王雪里红韩树棠杨萍芬贾大成路广森冯庚
- 1,6-二磷酸果糖对急性心肌梗死早期严重室性心律失常的影响被引量:1
- 2004年
- 闭塞血管的开通是急性心肌梗死(AMI)介入治疗的目标,早期的心肌再灌注能够挽救濒死心肌,但同时也可造成再灌注损伤和再灌注性心律失常,严重者表现为室速及室颤。心肌缺血再灌注损伤是心肌梗死后心肌灌注正常化的主要障碍。
- 李小宇张丽琨杨家声
- 关键词:二磷酸果糖急性心肌梗死室性心律失常AMI
- 肝素涂层支架用于急性心肌梗死的临床观察及术后抗凝的研究被引量:1
- 2004年
- 李钢张丽琨杨家声
- 关键词:急性心肌梗死术后抗凝
- 再灌注治疗早期单导联ST段抬高峰值与T波倒置时间共同预测急性心肌梗死患者近期预后被引量:2
- 2005年
- 目的 评价再灌注治疗后ST段恢复的不同测量方法及早期T波倒置对急性ST段抬高心肌梗死 (STEMI)患者近期临床的预测价值 ,以期更简便快速识别高危患者。方法 2 6 8例STEMI患者 ,行直接经皮冠状动脉成形术开通梗死相关血管 ,观察术前、术后即刻、术后 1h单导联ST段抬高峰值及ST段抬高总和以及与术前比较ST段恢复百分比 ,动态观察心电图 ,记录T波倒置的时间点 ,观察住院期间死亡及复合终点事件 (包括死亡、再梗死、心衰、反复缺血发作、严重室性心律失常 )。结果 术后 1h单导联ST段抬高峰值是住院期间复合终点事件最强的预测因子 ,术后 1hST段抬高总和对预测住院期间死亡有较高价值。T波倒置时间及发病至球囊开通时间均是预测死亡独立的因素。进一步强调尽快开通血管的重要性。结论 术后 1h单导联ST段抬高峰值简单且直观 ,不需计算 ,结合T波倒置时间 ,共同预测临床预后 ,有助于识别高危患者。
- 李小宇张丽琨杨世辉
- 关键词:急性心肌梗死再灌注心电图预后
- 胺碘酮大剂量静脉应用治疗急性心肌梗死后恶性室性心律失常被引量:22
- 1999年
- 目的:观察大剂量静脉应用胺碘酮救治经利多卡因等治疗无效的急性心肌梗死并发恶性室性心律失常患者的临床疗效。方法:42例患者急性心肌梗死并发室速、室颤,经利多卡因等药物治疗无效后,改用大剂量胺碘酮静脉给药。结果:40例急性心肌梗死发病1~8小时发生室速、室颤者,经静脉用胺碘酮0.5~1小时内均有效;另2例是急性心肌梗死发病后1~2周出现的持续性室速,24小时内也有效。42例患者住院期间无一例死于心律失常,6例发生静脉炎,2例在口服胺碘酮过程中出现房室传导阻滞,无一例发生肺中毒等其他副作用;亦无一例出现或加重充血性心力衰竭。结论:大剂量静脉应用胺碘酮对治疗急性心肌梗死并发致命性室性心律失常是一种极其有效而且安全的方法。
- 张丽琨陈辉张柱国
- 关键词:胺碘酮心律失常室性室颤心肌梗死
- 急诊冠状动脉介入与静脉溶栓治疗急性ST段抬高性心肌梗死被引量:11
- 2003年
- 张丽琨李钢杨家声
- 关键词:急诊冠状动脉介入静脉溶栓急性ST段抬高性心肌梗死
- 203枚碳化硅涂层冠状动脉支架-TENAX的临床观察被引量:2
- 2003年
- 张丽琨李钢杨家声
- 关键词:心绞痛介入治疗并发症