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后路手术内固定融合术治疗脊柱骨折患者的效果观察被引量：1: 2023年; 目的探讨后路手术内固定融合术治疗脊柱骨折患者的临床效果。方法将72例脊柱骨折患者随机分为两组,对照组应用前路手术内固定融合术治疗,观察组应用后路手术内固定融合术治疗。比较两组的手术相关指标、伤椎前缘高度比值、Cobb角及术后疼痛程度。结果观察组手术时间、切口长度及住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05)。术后1 d、3 d、7 d,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组伤椎前缘高度比值高于对照组,Cobb角低于对照组(P<0.05)。结论后路手术内固定融合术治疗脊柱骨折的应用效果较好,可促进患者病情恢复,增加伤椎前缘高度比值,缩小Cobb角,减轻患者术后疼痛程度。; 王晓帅吴林波崔宏刚杨森张秋华; 关键词：脊柱骨折疼痛程度

人工关节置换术治疗老年人股骨转子间骨折的临床观察被引量：3: 2015年; 目的：观察人工关节置换术治疗老年人股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2010年2月－2013年2月医院收治的54例经人工关节置换术治疗的老年股骨转子间骨折患者资料，术后根据Harris评分评价患髋关节功能。结果除1例患者围手术期死亡外，其余53例均获得随访，Harris评分为40～95分，平均82．4分，其中优15例，良27例，优良率为84％。术后3个月随访，45例患者获得较好的下地活动能力及生活自理能力。结论人工关节置换术治疗老年人股骨转子间骨折疗效确定，能有效提高高龄股骨转子间骨折患者的生存质量。; 杨战锋高明堂连纪文庄北崔宏刚詹学斌王洪江; 关键词：股骨转子间骨折关节置换老年人

选择性伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂骨折27例疗效分析被引量：2: 2014年; 目的探讨选择性伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法回顾性分析我院2010年12月～2013年4月27例选择性伤椎置钉治疗单节段胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料,男性17例,女性10例;年龄23 ～67岁,平均35.6岁.高处坠落伤14例,重物砸伤5例,道路交通伤7例,跌伤1例;骨折节段：T114例,T126例,L114例,L23例.比较术前及术后的伤椎高度比及脊柱后凸角度改善情况,用ODI评分量表（Oswestry Disability Index）评估患者临床症状及生活质量.结果所有病例均手术顺利,平均随访20个月.伤椎高度比：术前与术后2周的差异有显著统计学意义（=0.387,P=0.000）,术后2周及末次随访的差异无统计学意义（=0.525,P=0.754）;矢状面Cobb角：术前与术后2周的差异有显著统计学意义（t=-0.302,P=0.027）,术后2周及末次随访的差异无显著性意义（t=0.149,P=0.618）;ODI评分：术后2周及末次随访的ODI评分差异无显著性意义（t=0.691,P=0.629）.结论椎弓根螺钉固定联合选择性伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效满意,是安全、有效的手术方式.; 杨战锋高明堂连纪文庄北崔宏刚; 关键词：胸腰椎骨折椎弓根

人工全髋关节置换术与传统内固定术治疗股骨颈骨折的疗效对比: 2015年; 目的：探讨临床治疗股骨颈骨折的有效术式。方法：根据手术方案将145例股骨颈骨折患者分为观察组（ n＝75）与对照组（n＝70），观察组患者接受人工全髋关节置换术治疗，对照组患者接受传统内固定术治疗，现对比分析2组患者的疗效。结果：（1）2组患者手术时间、术中出血量相比差异无统计学意义（P＞0．05），观察组患者住院时间、术后下床时间、术后弃拐时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）采用Harris评分标准对2组患者进行疗效评定，观察组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）观察组患者并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折具有术后恢复快、疗效确切、并发症发生率低等优点，值得临床推广应用。; 崔宏刚; 关键词：人工全髋关节置换术股骨颈骨折

斜外侧椎间融合联合经皮微创椎弓根钉系统治疗腰椎滑脱症的近期疗效被引量：1: 2021年; 目的:探讨分析斜侧方入路腰椎椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)联合后路经皮微创椎弓根钉系统固定间接减压治疗退行性腰椎滑脱症的近期疗效。方法:回顾性分析郑州市第七人民医院2017年3月-2018年3月收治的30例腰椎滑脱症患者临床资料,运用OLIF联合后路经皮椎弓根螺钉固定术进行治疗。记录手术时间、术中失血量、术后并发症发生情况;采用日本骨科协会(JOA)评分评价临床疗效;对比分析术前、术后椎间高度及椎体滑脱程度改善情况。结果:所有手术顺利完成,手术时间125~200min,平均167min;术中出血量110~350ml,平均235.5ml。30例患者均获随访,随访时间15~22个月,平均16.8个月。术后患者下腰部及腿部疼痛、下肢麻木症状较术前均有明显改善,未发生终板塌陷、螺钉断裂及椎间融合器脱出等并发症。本研究中,1例患者术后出现大腿麻木、屈髋无力症状,2例患者术后出现手术侧大腿发热,考虑腰交感神经损伤所致。术后1d及末次随访时椎间高度及椎体滑脱程度均较术前明显改善。末次随访时腰椎JOA评分较术前显著增加,差异有统计学意义(t=23.891,P=0.000)。结论:OLIF联合后路经皮椎弓根螺钉固定术治疗退行性腰椎滑脱症具有良好的的近期临床疗效。该联合术式安全有效,且具有创伤小、并发症少等微创特点,值得临床推广应用。; 崔宏刚吴艳洁陈钱; 关键词：腰椎滑脱症微创

妥布霉素激活Wnt/β-catenin信号通路上调ALP和RUNX2蛋白表达促进骨折愈合的实验研究被引量：7: 2021年; 目的:探究妥布霉素(tobramycin,TOB)对大鼠股骨骨折愈合的影响。方法:选取32只4~6周龄清洁级雄性SD大鼠,体重200~220 g,分为假手术组(A组)、骨折组(B组)、骨折+TOB组(C组)和骨折+TOB+IWR-1组(D组),每组8只。B、C、D组大鼠经闭合性股骨骨折造模法建立骨折模型;A组为假手术组,不做处理;D组大鼠于造模前1 d腹腔注射100μl(8μM)Wnt通路抑制剂(IWR-1-endo,IWR-1)。造模1 d后,C、D两组大鼠腹腔注射100μl(100μM)TOB,每天1次,共7 d。造模7周后,拍摄X线片观察B、C、D组大鼠的骨折愈合情况;Western-blotting法检测4组大鼠碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP),Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,RUNX2)和Wnt信号通路中β-catenin蛋白的表达。结果:X线片结果显示,C组与造模初期相比,骨折线消失,骨痂形成和骨折愈合良好;B、D两组仍可见少量骨折线,骨痂形成和骨折愈合不良。Western-blotting结果显示,B、C、D组的ALP、RUNX2、β-catenin蛋白表达均高于A组(P<0.05);C组ALP、RUNX2、β-catenin蛋白表达水平较B、D两组升高(P<0.05);应用通路抑制剂IWR-1后,D组ALP、RUNX2、β-catenin蛋白与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妥布霉素可以通过激活Wnt/β-catenin信号通路,上调ALP、RUNX2蛋白的表达,促进成骨细胞的分化,进而促进骨折愈合。; 崔宏刚; 关键词：妥布霉素成骨骨折愈合 WNT/Β-CATENIN信号通路

关节镜下双排锚钉固定治疗肱骨大结节骨折被引量：1: 2021年; 单纯的肱骨大结节骨折相对少见,大多合并有肩关节脱位、肩袖损伤等,在传统的观念中,大结节骨折移位≤1cm均可行非手术治疗[1]。但目前有大量研究表明,肱骨大结节骨折,特别是有合并损伤者,接受非手术治疗康复周期长、功能恢复欠佳[2-4]。与传统切开手术相比,关节镜手术同时兼顾诊断与治疗,术中视野清晰,越来越多地应用于肱骨大结节骨折的治疗。本文回顾性分析2015年2月—2019年2月郑州市第七人民医院骨科采用关节镜下双排锚钉固定治疗的肱骨大结节骨折16例,疗效满意。; 崔宏刚杨森连纪文; 关键词：肱骨大结节骨折关节镜

关节置换术后感染患者细胞因子与疼痛指标的变化观察被引量：3: 2017年; 目的观察关节置换术后感染患者细胞因子与疼痛指标的变化情况,以为其上述指标的控制提供依据。方法选取2013年1月-2015年10月医院收治60例关节置换术后感染患者为观察组,同时期关节置换术后未发生感染60例患者为对照组,然后将两组细胞因子与疼痛指标血清水平进行比较,并比较观察组不同TKA分型患者的上述血清指标水平。结果观察组血清单核因子包括G-CSF、TNF-α、IL-6及IL-8水平分别(90.31±7.52)pg/ml、(1.56±0.24)ng/ml、(8.78±0.64)pg/ml及(10.20±1.14)pg/ml,均高于对照组(48.28±3.71)pg/ml、(0.98±0.11)ng/ml、(5.25±0.44)pg/ml及(6.10±0.53)pg/ml,同时观察组血清淋巴因子及疼痛指标均差于对照组,且不同TKA分型患者的上述细胞因子与疼痛指标血清水平也存在明显差异(P均<0.05)。结论关节置换术后感染患者细胞因子与疼痛指标的血清表达水平波动较大,且不同TKA分型患者的表达水平也存在较大差异,应针对其这种变化给予针对性干预及控制。; 杨战锋朱新娥王洪江连纪文崔宏刚; 关键词：术后感染细胞因子

微创椎弓根螺钉内固定治疗创伤性胸腰椎骨折的疗效分析: 2021年; 目的对比分析经皮微创椎弓根螺钉内固定与传统后路开放椎弓根螺钉内固定治疗创伤性胸腰椎骨折的临床疗效。方法将我院2017年6月至2018年12月收治的72例创伤性胸腰椎骨折患者作为临床研究对象,采用随机数字表法根据手术方案分为微创组(行微创椎弓根螺钉内固定,36例)和开放组(行传统后路开放椎弓根螺钉内固定,36例)。记录两组患者手术切口总长度、手术时间、术中出血量、住院时间及疼痛视觉模拟评分(VAS),测量椎体前缘高度、矢状面后凸Cobb角,评估术后恢复及畸形矫正情况。结果所有手术顺利完成,患者随访15~28(18.1±3.5)个月。微创组切口总长度、手术时间、术中出血量、住院时间均明显优于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后椎体前缘高度百分比、矢状面后凸Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);微创组术后VAS评分低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折的总体临床疗效与传统后路开放手术无统计学差异,但该微创术式具有创伤小、手术时间短、出血量少、恢复快等突出优点,值得临床推广运用。; 崔宏刚吴艳洁陈钱; 关键词：椎弓根螺钉胸腰椎骨折内固定微创

关节镜下Bankart修复联合Remplissage治疗复发性肩关节前脱位的效果评价: 2024年; 目的探究关节镜下Bankart修复联合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位的疗效。方法回顾性分析郑州市第七人民医院2015年3月至2018年3月收治的31例肩关节前脱位患者资料,其中男24例,女7例;年龄19~44岁,平均(26.9±6.3)岁;左肩11例,右肩20例;运动伤23例,交通事故伤6例,其他伤2例;脱位次数3~8次,平均(5.1±1.6)次;末次脱位至手术时间2~13 d,平均(4.3±2.7)d。美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分为(18.0±2.7)分,美国肩肘外科协会评分(American shoulder and elbow surgeons evaluation form,ASES)为(64.8±4.1)分。前屈上举角度为(168.8±4.7)°,外展外旋角度为(80.3±5.3)°。所有患者均通过肩关节CT三维重建确诊为复发性肩关节前脱位,并接受关节镜下Remplissage术联合Bankart修复术。随访评估患者再脱位发生率、UCLA评分和ASES评分改善情况以及肩关节功能恢复水平。结果31例均获随访,随访时间14~27个月,平均(17.1±4.1)个月。随访期间再脱位2例,其中半脱位1例,完全脱位1例。术后UCLA评分为(30.1±2.1)分,ASES评分为(87.1±4.0)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.001)。术后前屈上举角度为(170.0±4.9)°,外展外旋角度为(77.0±4.4)°,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下Bankart修复联合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位,不影响肩关节外旋功能,有助于患者重返体育运动。盂肱关节骨缺损程度的准确评估不仅对术式的选择至关重要,而且还可降低复发率。; 吴林波张欣王晓帅杨森崔宏刚李亦丞赵旭军; 关键词：关节镜 BANKART损伤肩关节前脱位

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崔宏刚

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