安霞
- 作品数：7 被引量：115H指数：6
- 供职机构：泰山医学院附属医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 哮喘患者初始抗炎治疗前后炎症状态的变化被引量：9
- 2013年
- 目的通过检测新发哮喘患者血清和诱导痰中TGF-β1、IL-17、IL-23及其他气道炎症指标,并与健康对照组相比,比较吸入激素治疗前后上述指标的变化,以明确哮喘患者TGF-β1、IL-17、IL-23表达的意义及气道炎症的变化。方法采用病例对照方法,选取2011年5月至12月新发哮喘患者25例,同期选取27例健康人作为对照,检测两组人群血清中TGF-β1、IL-17、IL-23的表达水平及ACT评分、肺功能、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FENO)水平,比较两组间各项指标的差异。采用自身前后对照方法,给予哮喘患者以吸入型糖皮质激素(布地奈德200μg bid)治疗3个月,比较治疗前后各项指标的差异。结果 (1)与健康对照组相比,哮喘组血清TGF-β1的表达水平显著高于对照组;血清IL-17、IL-23的表达水平差异无统计学意义。(2)哮喘患者治疗前后对比,治疗后血清TGF-β1的表达水平较治疗前明显降低;治疗后血清IL-17、IL-23与治疗前比较差异无统计学意义。治疗后痰上清中TGF-β1、IL-17、IL-23的表达与治疗前比较差异均无统计学意义。治疗后ACT评分显著优于治疗前;治疗后FEV1%显著高于治疗前;治疗后FENO显著低于治疗前。结论(1)TGF-β1在新发哮喘中较对照组明显升高,ICS治疗后较治疗前下降;表明TGF-β1是重要的气道炎症指标。(2)FENO是无创监测气道炎症的重要指标,ICS治疗后FENO较治疗前明显降低。
- 安霞叶伶龚颖杨冬李丽金美玲
- 关键词：IL-17IL-23哮喘气道炎症气道重塑
- 抗IgE抗体在支气管哮喘中的应用被引量：13
- 2010年
- IgE在支气管哮喘发病中起着关键作用。奥马珠单抗(omalizumab)是重组人源化抗IgE单克隆抗体,其与游离IgE结合可显著降低游离IgE水平。通过下调嗜碱性粒细胞、肥大细胞和树突状细胞上的IgE高亲和力受体,可有效防止炎症介质的释放,进而阻止哮喘的发生和进展。多项临床研究证实,奥马珠单抗可明显改善哮喘症状,减少哮喘急性发作,减少口服或吸入型糖皮质激素用量,改善哮喘患者的生活质量。其耐受性良好,使用安全、不良反应发生率低,是临床哮喘治疗的新策略。本文综述相关领域的研究近况。
- 安霞金美玲
- 关键词：IGE单克隆抗体支气管哮喘
- 左下肺占位性病变待查
- 2011年
- 临床资料
患者男性,64岁,因＂反复咳嗽、咳痰3年,发现左下肺阴影1个月＂入院。患者3年来反复出现咳嗽、咳少量白黏痰,未予重视。1个月前在当地医院体检,胸部CT示左下肺占位性病变,左下肺炎症伴支气管扩张改变,纵隔淋巴结肿大。纤维支气管镜示各管腔通畅,黏膜光滑,未见新生物,刷检（-）,未做活检。
- 安霞龚颖叶伶金美玲
- 关键词：肺占位性病变纵隔淋巴结肿大待查反复咳嗽医院体检
- 评估呼出气一氧化氮(FeNO)在支气管哮喘管理中的作用被引量：59
- 2013年
- 目的评估呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在支气管哮喘管理中的作用。方法选取未规范使用控制药物的哮喘患者25例,给予为期12周的布地奈德(200μg,bid)吸入治疗,检测治疗前后的FeNO水平、肺功能、ACT评分、血常规、血清总IgE以及诱导痰。同期选取25例健康受试者,给予检测FeNO水平。结果哮喘组患者吸入布地奈德治疗后的FeNO水平(体积分数)较治疗前显著降低[(49.98±25.98)×10-9 vs.(109.18±65.23)×10-9,P=0.000]。治疗前的FeNO水平明显高于健康对照组[(109.18±65.23)×10-9 vs.(12.44±4.31)×10-9,P=0.000],治疗后的FeNO水平也明显高于健康对照组[(49.98±25.98)×10-9 vs.(12.44±4.31)×10-9,P=0.000)]。治疗后的FEV1/pred较治疗前显著改善[(83.40%±15.74%)vs.(72.45%±7.48%),P=0.002];治疗后的ACT评分显著高于治疗前(22.88±1.81 vs.14.88±4.21,P=0.000);治疗后的血嗜酸性粒细胞百分比(Eos%)明显低于治疗前[(4.33%±1.89%)vs.(5.70%±1.85%),P=0.004];治疗后的血清总IgE显著低于治疗前[(231.35±200.59)ng/mL vs.(284.81±231.12)ng/mL,P=0.004];治疗后的诱导痰Eos%明显低于治疗前[(6.58%±3.66%)vs.(10.00%±4.75%),P=0.004]。治疗前的FeNO水平与ACT评分呈显著负相关(r=-0.425,P=0.034),与诱导痰Eos%呈显著正相关(r=0.657,P=0.020)。结论 FeNO水平是一种用于评估气道嗜酸粒细胞性炎症的可行性指标,其有助于评估哮喘的控制情况。
- 龚颖叶伶安霞叶茂松陈琪李丽金美玲
- 关键词：支气管哮喘哮喘管理
- 慢性咳嗽患者呼出气一氧化氮对气道高反应性的判定作用被引量：11
- 2013年
- 目的:探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测用于判定慢性咳嗽患者的气道高反应性的可行性。方法:对73例慢性咳嗽患者行支气管激发试验及FeNO检测。结果:73例患者中,支气管激发试验阳性35例(阳性组),阴性38例(阴性组)。阳性组FeNO水平为(50.20±47.36)ppb,阴性组FeNO水平为(15.08±5.20)ppb,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。FeNO用于判定慢性咳嗽患者的气道高反应性时,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.905,最佳阈值为22.5ppb,此时检验的敏感度为71.43%,特异度为97.37%,阳性预测值为96.15%,阴性预测值为78.72%。结论:FeNO检测可用于慢性咳嗽患者气道高反应性的判定,该指标有助于慢性咳嗽的鉴别诊断。
- 牟艳龚颖叶伶安霞金美玲
- 关键词：呼出气一氧化氮支气管激发试验气道高反应性慢性咳嗽
- Th17细胞及其相关细胞因子与支气管哮喘被引量：17
- 2012年
- Th17细胞是一种独立的Th细胞亚群。近年来研究表明其在支气管哮喘的发病中发挥着重要作用。一系列细胞因子参与了针对Th17细胞的调控。这其中转化生长因子β1、白介素6（IL-6）是Th17细胞分化的启动因子；IL-23是分化的促进因子；7干扰素、IL-4则是分化的抑制因子。Th17细胞分泌的特征性细胞因子IL-17加重了气道炎症，参与了气道重塑。
- 安霞龚颖叶伶金美玲
- 关键词：TH17细胞白介素17哮喘
- 支气管哮喘患者血清中Th17细胞相关细胞因子的检测及意义被引量：7
- 2014年
- 目的:比较规范治疗后的气道阻塞程度不同的支气管哮喘(哮喘)患者血清中的转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-23(interleukin-23,IL-23)等指标,探讨上述指标在哮喘患者气道重塑中的意义。方法:采用病例对照的方法收集规范治疗至少3个月的哮喘患者91例。以第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%pred)作为分组标准,将91例哮喘患者分为轻度组(FEV1%pred≥80%)、中度组(60%
- 安霞叶伶龚颖杨冬李丽金美玲
- 关键词：转化生长因子-Β1白细胞介素-17白细胞介素-23气道重塑
