孙纪三
- 作品数：20 被引量：27H指数：3
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 肝移植术后西罗莫司致间质性肺炎被引量：3
- 2010年
- 肝移植术后西罗莫司致间质性肺炎虽然少见，但是属于较严重的并发症。Morelon等^[1]于2000年在新英格兰杂志上报道了首例肾移植术后西罗莫司致间质性肺炎病例后，引起了临床医师的重视。Lennon等6[2]于2001年报道了首例肝移植术后西罗莫司致间质性肺炎病例。
- 张全胜史瑞刘懿禾孙纪三史源滕大洪季倩褚志强张海明方振宇郑虹
- 关键词：肝移植术西罗莫司间质性肺炎
- 肝移植术后新发肝癌一例
- 2021年
- 肝移植术后新发肝癌鲜有报道,临床上具有症状不典型,发现不及时,预后不良等特点,诊疗上存在挑战。本文报道1例肝移植术后新发肝癌的诊疗经过,并简要汇总国内外相关文献报道,探讨新发肝癌的临床特点及防治方案,旨在为临床今后肝移植术后新发肝癌的诊疗提供参考。
- 张笑寒谢炎孙纪三蒋文涛
- 关键词：肝移植免疫抑制剂
- 肝移植治疗因停用核苷类似物导致的慢加急性肝衰竭17例临床观察被引量：3
- 2021年
- 目的探讨肝移植治疗因停用核苷类似物(nucleoside analogues,NAs)导致慢加急性肝衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析并总结2017年9月—2019年12月间天津市第一中心医院接受肝移植治疗的17例因停用NAs导致慢加急性肝衰竭患者的术前、术后临床资料。结果17例患者手术均获成功,术后28 d生存率100%,术后3个月生存率94.12%,术后1年生存率为94.12%。结论慢性乙肝患者盲目停用核苷类似物,可能会导致肝功能衰竭的发生,对于停用NAs导致慢加急性肝衰竭的患者,肝移植是一种有效的治疗手段,术后持续抗病毒治疗至关重要。
- 张骊张炜琪谢炎宋红丽田大治李俊杰孙纪三谭玉莹蒋文涛
- 关键词：肝移植慢加急性肝衰竭预后
- 术前炎症指标在肝细胞癌肝移植后肿瘤复发中的预测价值被引量：5
- 2023年
- 目的探讨天冬氨酸转氨酶与淋巴细胞比值(ALR)、谷氨酰转移酶与淋巴细胞比值(GLR)、天冬氨酸转氨酶与丙氨酸转氨酶比值(AAR)在肝细胞癌肝移植后肿瘤复发中的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年7月至2018年6月天津市第一中心医院收治的178例肝细胞癌肝移植患者的临床病理资料;男156例,女22例;年龄为(54±9)岁。所有患者为首次原位肝移植。观察指标:(1)随访情况。(2)各指标对肝细胞癌患者肝移植后肿瘤复发的预测价值及截断值。(3)影响肝细胞癌患者肝移植后肿瘤复发的危险因素分析。(4)肝细胞癌患者肝移植后肿瘤复发预测模型的建立及评价。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验,偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存分析。将单因素分析P<0.05的因素纳入多因素分析。单因素和多因素分析采用COX比例风险回归模型前进法。采用回归系数构建预测模型。绘制受试者工作特征曲线,以曲线下面积进行效能评价。结果(1)随访情况。178例肝细胞癌患者肝移植后均获得随访,随访时间为36(1~74)个月,其中41例随访期间死亡;61例肿瘤复发,117例无肿瘤复发。肝移植后患者3年、5年总生存率和无复发生存率分别为72.8%、69.9%和57.3%、52.8%。(2)各指标对肝细胞癌患者肝移植后肿瘤复发的预测价值及最佳截断值。受者术前血清甲胎蛋白(AFP)、肿瘤最大径、ALR、GLR、中性粒细胞与淋巴细胞比值、AAR的曲线下面积分别为0.76、0.70、0.69、0.65、0.64、0.65[95%可信区间(CI)分别为0.68~0.83、0.61~0.79、0.61~0.77、0.57~0.74、0.56~0.73、0.56~0.74,P<0.05],上述各项指标最佳截断值分别为228.00μg/L、5.25 cm、92.90、122.40、3.00、2.42。(
- 谢炎张炜琪黄亚北毕怡杨凯杨健孙纪三张骊蒋文涛
- 关键词：肝肿瘤肝移植复发
- 英联邦国家器官捐献相关法律的基本框架被引量：1
- 2015年
- 临床医师和律师都认为建立一套明确、有效的法律法规以监督器官捐献和器官移植是十分必要的,尤其是在当包括遗体在内的捐献过程是否合法尚不被公众所认知和确信的时候尤为重要。这些法律条款理论上讲应当是清楚、易懂且方便实用的,应为建立和提高器官捐献的公信度提供依据和保障,而且并不对已形成的器官捐献标准形成任何阻碍。由于存在于供者利益、潜在移植受者和移植及其他相关健康医疗专业人员之间不可避免的紧张关联。
- 孙纪三
- 关键词：器官捐献英联邦国家移植受者捐献者法律条款器官切取
- 原位肝移植术中选择性结扎分流静脉对门静脉血流的影响
- 郭庆军王洪海孙纪三李江蒋文涛潘澄沈中阳
- 应用肝肾胰十二指肠联合切取供肝的动脉分配与肝移植术后动脉并发症的关系（附11例报告）
- 2012年
- 目的探讨应用肝肾胰十二指肠联合切取方法获得的器官簇中的供肝进行肝移植，其中各器官动脉的分配及重建方式与肝移植术后动脉并发症的关系，以期更加合理安全地分配利用供体器官，减少相关术后并发症的发生。方法分析11例肝肾胰十二指肠联合切取器官簇的动脉分配及重建方式对肝移植效果的影响。结果11例供肝未发现变异肝动脉，于肝固有动脉和胃十二指肠动脉分叉处获得Carrol袢。其中1例因动脉长度不足行动脉搭桥，术后动脉血栓形成行二次移植，其余动脉重建吻合顺利，术后恢复良好；另1例患者术后5个月死于肺感染，其余患者移植肝功能恢复良好。结论肝肾胰十二指肠联合切取时，受者必须保留足够的动脉长度，器官切取组与受者手术组保持及时准确的沟通，器官分配时肝组保留胃十二指肠和肝固有动脉Carrol袢，吻合时采用严格的显微外科血管吻合技术是避免发生术后肝动脉并发症的关键。此种方式获得的供肝可以在不影响肾脏、胰腺等多器官利用的前提下完成肝脏移植手术。
- 杨涛朱志军高伟魏林曾志贵孙纪三孙丽莹沈中阳
- 关键词：肝脏移植动脉血栓形成
- 肝移植肠道微生态研究进展被引量：2
- 2020年
- 肠道微生态是人体最重要的微生态系统,由肠道内大量菌群和它们生活的环境共同组成。肠道微生态与人体免疫及代谢功能相关,是肠-肝循环的重要媒介。在肝移植人群中,由于肝病本身及肝移植手术的影响,肠道微生态会发生改变,这种改变将直接影响移植肝功能恢复。目前,如何通过调节肠道微生态来促进肝移植病人术后恢复尚处于探索阶段。本文将就肝移植病人肠道微生态变化,肠道微生态与肝移植术后并发症的关系,肠道微生态调节方案及其对肝移植人群术后恢复影响等方面作一综述。
- 孙纪三谢炎罗宇涵蒋文涛
- 关键词：肝移植肠道微生态肠道菌群术后并发症
- 肝细胞癌组织HBXIP和GRIM-19表达及意义的探讨被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨乙肝病毒X蛋白结合蛋白HBXIP和细胞凋亡调节因子GRIM-19在肝细胞癌组织中的表达及意义。方法收集42例肝细胞癌组织和28例正常肝脏组织，采用免疫组织化学法检测两种组织中HBXIP和GRIM-19的表达。结果在肝细胞癌组织和正常肝脏组织中，HBXIP阳性表达率分别为80.95%（34/42）和42.86%（12/28）；而GRIM-19阳性表达率分别为40.48%（17/42）和75.00%（21/28），差异有统计学意义（P＜0.01）。肝细胞癌组织中HBXIP的阳性表达率在低、未分化和Ⅲ～Ⅳ期的表达水平高于高、中分化和Ⅰ～Ⅱ期组织；而GRIM-19的阳性表达率与之相反，且无门脉癌栓组织中GRIM-19的阳性表达率高于有门脉癌栓组织。HBXIP与GRIM-19表达呈负相关（rs=-0.400，P＜0.01）。结论 HBXIP和GRIM-19的异常表达可能与肝细胞癌的发生及浸润转移有密切关系。
- 孙纪三张建军高伟杨涛郭庆军马楠王洪海蒋文涛
- 关键词：肝细胞肿瘤转移免疫组织化学GRIM-19
- 2016年国际肝移植学会活体肝移植指南(摘译与解读)被引量：2
- 2020年
- 活体肝移植(living donor liver transplantation,LDLT)已成为治疗各种类型终末期肝病的重要手段[1],它有效地缓解了尸体供肝(deceased donor,DD)短缺的问题。尽管LDLT在世界范围内已被广泛接受,但该术式的学习曲线陡峭,捐献者安全性问题尚未完全解决[2],同时还面临着伦理学、内科学以及外科技术等多方面挑战。
- 谢炎孙纪三郭庆军蒋文涛
- 关键词：活体肝移植捐献者终末期肝病LIVER外科技术
